медицина

Можно ли ускорить растворение шовного материала?

Приветствую весь медицинский персонал Реактора! Недавно (21.02) мне сделали небольшую операцию и теперь швы доставляют довольно ощутимый дискомфорт. Врач сказал, что расстворение нитей можно ускорить при помощи ромашки. Кто-нибудь знает ещё какие-то способы ускорить процесс? 

Найдено универсальное противоядие от смертельных змеиных ядов

Хотя современные методы лечения отравлений змеиными ядами достаточно развиты, необходимо сначала идентифицировать вид укусившей человека змеи, чтобы подобрать нужное противоядие. Но благодаря новому исследованию международной команды ученых вскоре этого не придется делать. Они разработали универсальное антитело, нейтрализующее смертельный яд кобр, крайтов и мамб и потенциально способное спасать десятки тысяч жизней ежегодно.

Королевская кобра

Отравление из-за змеиных укусов признано серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения. По различным оценкам (впрочем, большинство из них несколько завышены), от укусов змей ежегодно умирают до 138 тысяч человек, еще более 400 тысяч остаются инвалидами. В основном страдает население Африки и Азии, причем не только из-за большого числа случаев укуса змей, но и из-за ограниченного доступа к адекватной медицинской помощи.

Для решения этой проблемы крайне необходимы улучшенные методы лечения. Сегодня для борьбы с отравлениями смертельными ядами змей необходимо точно идентифицировать вид укусившей человека змеи для подбора подходящего противоядия. Однако и в этом случае не исключены осложнения в виде сывороточной болезни и анафилаксии — аллергической реакции организма на присутствие в крови чужеродного белка-противоядия, который зачастую имеет животное происхождение.

Поэтому международная группа исследователей из США, Великобритании и Индии решила создать универсальное противоядие от смертельного яда змей семейства аспиды (Elapidae). В это обширное семейство входит 384 вида ядовитых змей, включая самых опасных: королевскую кобру, черную мамбу и индийского крайта. О своей разработке ученые сообщили в статье, опубликованной в журнале Science Translational Medicine.

Кристаллическая структура взаимодействия антитела 95Mat5 с токсином 3FTx-L15 и сходство при взаимодействии α-бунгаротоксина с белком мышечного рецептора nAChRα1

Чтобы найти антитело, блокирующее токсин 3FTx и наименее вероятно вызывающее аллергическую реакцию, биологи изучили библиотеку, содержащую более 50 миллиардов различных человеческих антител. Они проверили, какие лучше всего связываются с различными вариантами белка токсина 3FTx. Таким образом удалось сузить область поиска до 30 антител, из которых лишь одно выделялось наиболее сильным взаимодействием с токсином яда — антитело 95Mat5.

Затем ученые протестировали действие полностью синтетического 95Mat5 на мышах, которым вводили токсины южнокитайского многополосного крайта, моноклевой кобры, черной мамбы и королевской кобры. Во всех случаях грызуны, которым одновременно вводили 95Mat5, были защищены не только от гибели, но еще от паралича и каких-либо других осложнений. Когда исследователи изучили, почему 95Mat5 настолько эффективен в блокировании различных вариантов токсина 3FTx, они обнаружили, что антитело имитирует структуру человеческого белка, с которым обычно связывается токсин 3FTx, вызывая мышечный паралич.

Хотя 95Mat5 эффективен против яда всех аспидов, он не блокирует яд гадюк — второго обширного семейства ядовитых змей. В дальнейшем авторы работы планируют найти широко нейтрализующие антитела против другого токсина аспидов, а также двух токсинов, содержащихся в яде гадюк. По словам исследователей, объединение 95Mat5 с тремя другими антителами потенциально может работать как универсальное противоядие от любой змеи в мире.

Статья спизжена отсюда

laparoscopic origami training

Медицина в эмиграции

Привет, детишки!

Листая глагне реактора периодически натыкаюсь на итории медиков-кунов и решили поделиться своей, может быть информация будет для кого-нибудь полезна, а кому-то просто интересна.

 Начнем с начала. Родом я из Беларуси, закончил Гродненский медицинский университет в 2017 году, в 2018 успешно сдал экзамен интернатуры по специальности Анестезиолог-реаниматолог, после чего укатил на обязательную отработку в небольшой городок под Минском. Волей случая отрабатывать меня отправили в детскую больницу, не смотря на мою "взрослую" специальность.

 Оттарабанив там два года, одним прекрасным вечером августа 2020 года решил прогуляться на местную площадь вместе с другими хорошими людьми. Что было дальше, думаю и так понятно: избиения, задержания, суд, уголовка (по которой, к счастью, в конце концов, проходил как сведитель) и репресси на работе. На удивление после этих событий я проработал на прежнем месте еще два года, но со временем давление со стороны администрации и пристальный интерес силовых структур вынудил сняться с насиженного места и свалить.

 И так я оказался в Польше.

Почему Польша? Так уж вышло что за время моей работы в Беларуси мне подвернулись бесплатные курсы польского языка, которые мне удалось закончить. Плюс ко всему Польша это, насколько мне известно, единственная страна Европейского Союза, которая позволяет тебе легально работать в медицине даже без сдачи специализированных экзаменов. Тем не менее определенные трудности с поиском работы и бюррократическими издержками мешали сразу же окунуться в мир Европейской медицинской системы.

Для ясности в Польшу я и моя девушка ехали просто в никуда. Да, конечно, у нас были знакомые белорусы, которые переехали еще раньше, но все они не были связаны с медициной и поэтому могли мало чем помочь.

План был таков: мы приезжаем в варшаву, кантуемся недельку у товарища а потом едем искать работу в Лодзь (город в самом центре Польши), где у нас заранее было снято временное жилье на несколько дней. Но в Лодзи нам не повезло. Мы обошли буквально каждую больницу этого достаточно большого города и в каждой больнице нам вежливо предлагали отправлять свое резюме на рассмотрение или отвечали отказом на месте. Поэтому неделю прокуковав без работы мы с позором вернулись в Варшаву. Огромное спасибо нашему дорогому другу, который так великодушно выделил нам комнатку в своей съемной квартире и позволил жить там сколько необходимо, без него нам бы действительно было худо.

В итоге поиск работы занял еще два месяца. Неудачный опыт в Лодзи пошел на пользу, так как я понял что именно хотят услышать работодатели на собеседовании. Это позволило мне подкорректировать наши CV (так тут называют резюме), после чего я отправил их в общей сложности в 25 больниц по всей Польше. Ориентировался теперь же я на города поменьше, ибо, как показала практика, в больших городах большая конкуренция и более привередливые работодатели. План сработал и почти сразу мне начали звонить из больниц и приглашать на собесеодования. В итоге объездив пол страны и побывав в разных больницах наш выбор пал на небольшой городок в 40 км от Познани.

К слову сразу же работать врачами нам не позволили и нас устроили на должность Pomoc Medyczna (медицинский помощник). Де-юре это немедицинская должность вроде опекуна или даже санитара. Де-факто меня приставили к местным врачам-анестезиологам дабы я помогал им во время операций. К счастью мне быстро удалось показать свой опыт и свою полезность, так что мне стали доверять проведение анестезии у пациента от начала и до конца, в то время как мой "наставник" мог пить кофе или втыкать в пекарню. 

Лечить пациентов мы не бросим.

В этой должности я проработал до мая 2023 года, после чего получил официальное разрешение от польского Министерства здравоохранения на работу врачом в течении пяти лет. К слову, юридически мою специализацию не признали и запретили называться анестезиологом. Но! позволили выполнять все манипуляции, что  и обычный польский анестезиолог. Но! первые 2 года меня должен контролировать польский коллега с полноценной специализацией. В общем замороченная и запутанная штука, о которой, если будет интересно, раскажу в последующих постах. 

Сейчас же я продолжаю работать в операционном блоке местной больницы, плюс дополнительные дежурства в SOR ( Szpitalny Oddział Ratunkowy) - аналог местного приемного покоя, травмапункта и неотложки в одном лице. За недолгое время работы тут мне довелось встретиться с особенностями Польской Системы Здравоохранения, разбираться с интересными клиническими случаями и учиться делать вещи, корые, как я думал, мне никогда не придется делать. 

Если этот пост залетит, я продолжу рассказывать о своих трудо выебуднях, медицине и Польше в целом.

А пока надеюсь вы хорошо кушаете и слушаетесь маму.

Всем добра.

Родившийся в 1899 году в Австрии Адам Райнер занимает уникальное место в истории медицины как единственный человек, который когда-либо был одновременно и карликом и гигантом.
В 1917 году, когда Адаму было 18 лет, его рост составлял всего 122,5 см, однако к 26 годам, вследствие болезни гипофиза, он резко вырос до 218 см.
К моменту смерти в 1950 году рост Адама составлял 234 см.

Так выглядят адипоциты. Адипоцит — клетка, из которой в основном состоит жировая ткань. Адипоциты участвуют в жировом обмене, обладают способностью накапливать жиры, которые в дальнейшем используются организмом для выработки энергии.