лечение

Подписчиков: 1     Сообщений: 109     Рейтинг постов: 1,119.6

COVID-19 лекарства лечение коронавирус 

Развернуть

COVID-19 коронавирус лечение больница здравоохранение BBC 

"Как работают врачи в московских Covid-больницах"


"Девочки-неврологи плакали и шли в красную зону": как работают врачи в московских Covid-больницах

Олеся Герасименко, Светлана Рейтер

Би-би-си


COVID-19,2019-nCoV, уханьский коронавирус, китайская чума,коронавирус,лечение,больница,здравоохранение,BBC
Правообладатель иллюстрации STANISLAV KRASILNIKOV/TASS

Мэрия Москвы еще в двадцатых числах марта попросила столичные больницы оценить, сколько пациентов с коронавирусом они могут принять. На план перестройки и возведение необходимых перегородок им дали пять дней. Из больниц долечиваться домой отправили тысячи человек, оставив только тяжелых больных. Новых пациентов не с коронавирусом перепрофилированные клиники почти не принимают - разворачивают скорые в другие стационары.



"Реанимация заполнилась в течение одного дня, и рук перестало хватать"

Чтобы разграничить заразную зону от чистой, в больницах возвели новые стены, рассказывает главврач стационара НМЦХ им. Пирогова Виталий Гусаров. Устроили санпропускники, шлюзы, где сотрудники переодеваются перед входом в красную зону, и шлюзы, где они возвращаются из зоны.


Много сил при переделке клиник уходит на логистику: на каких лифтах будут ездить заболевшие пациенты, откуда будут уходить вылечившиеся, как медсестры будут передвигаться по корпусу, как вывозить медицинские отходы из красной зоны. По-другому теперь приходится даже простыни сдавать в стирку: все белье из covid-отделения проходит дезинфекцию, и только потом его можно везти в прачечную вместе с остальными вещами из больницы.


В коронавирусный корпус Пироговского центра пошли работать неврологи, кардиологи, терапевты, хирурги, травматологи, говорит их главврач. "Мы все были заточены на помощь высокого уровня, - писал в "Фейсбуке" реаниматолог этой больницы, заведующий отделением анестезиологии-реанимации № 1 Борис Теплых. - Где-то слышались реплики, что использовать нас - все равно что микроскопом гвозди забивать. Но увидев в следующие дни бурю, ни у кого не осталось сомнений, что пришло время "засадных полков". Девочки-неврологи плакали, надевали защитные костюмы и шли в красную зону".


Но не все медики морально готовы работать с Covid-19. В центре имени Пирогова говорят о нехватке медсестер и санитарок. Медсестры отказывались из страха заразить своих детей, а многие пожилые санитарки оказались в группе риска из-за возраста.


Согласившиеся лечить коронавирус медики, не имеющие нужной специализации, работают в отделениях, где лежат не самые тяжелые пациенты. Для них, не инфекционистов по профилю, в больнице разрабатывают пошаговые инструкции. По словам Гусарова, их составляют из рекомендаций минздрава, столичного департамента, ВОЗ, общества реаниматологов и других источников.

Работает в красной зоне и сам главный врач НМЦХ им. Пирогова.

- В первую неделю, когда мы открылись, реанимация заполнилась в течение одного дня - и рук перестало хватать. А у меня специальность такая. Надо было и трахеостомию делать, и к ИВЛ подключать, мы пошли помогать ребятам.

- Вы, будучи главврачом, уже так делали?

- Я приходил в реанимационную на пару сложных случаев. Но из-за вала пациентов - нет, такого еще не было. С таким мы столкнулись впервые и остро.



"К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок"

Перед входом в красную зону, где лежат инфицированные коронавирусом, каждый надевает специальный защитный костюм. Он одноразовый. Под него - одноразовый же хлопчатобумажный костюм, какие носят хирурги, шапочка, одноразовые носки, кроксы и бахилы.

"Снимаем с себя всё, оставляем часы, ключи, мобильные телефоны. Никаких предметов быта в зоне. Иногда нательный крестик оставляют, но я бы не рекомендовал на себе хоть что-то носить", - рассказывает Александр Левчук, бывший главный хирург Военно-морского флота, работающий в Пироговском центре уже 14 лет. Левчук - советник по хирургическим вопросам, врач-онколог, профессор кафедры, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

Это уже четвертый карантин за карьеру 61-летнего хирурга. Первые три были в военных частях при дизентерии, малярии и холере. В центре он отвечает за сортировку больных, которых привозят скорые. Через четыре часа работы с пациентами костюм надо менять.


В 15-й инфекционной больнице имени О. М. Филатова в санпропускном шлюзе работают около 30 человек, которые помогают врачам переодеваться. "Ещё пока всё это не началось, мы выбирали одного добровольца из коллектива и на него раз двадцать надевали защиту, чтобы запомнить, как, например, респиратор правильно надевать", - рассказывает главврач Валерий Вечорко.

В красной зоне нельзя расстегиваться и ничего снимать тоже нельзя - ни респиратор, ни очки. "В защите жарко, хочется воды, плохо видно. В туалет ходить нельзя, пить и есть тоже. На всякий случай у нас лежат взрослые памперсы, некоторые ими уже пользуются. Но в них под костюмом сразу становится еще жарче, появляются проблемы с кожей, опрелости", - говорит главврач центра имени Пирогова.


На руки медики надевают две пары перчаток и сверху третью - для осмотра пациента. Их сразу выбрасывают, а первые две пары остаются на руках. "Я вам как хирург могу сказать - снижается тактильность. Сложно осматривать. Ну зато слышимость хорошая - костюмы сделаны не из прорезиненной ткани, не то, что в 80-е годы. В тех водолазных костюмах было совсем тяжело работать", - объясняет Левчук.


COVID-19,2019-nCoV, уханьский коронавирус, китайская чума,коронавирус,лечение,больница,здравоохранение,BBC
Правообладатель иллюстрацииКРАСИЛЬНИКОВ СТАНИСЛАВТак проходили тренинги по экипировке в центре им. Пирогова


В защите невозможно послушать дыхательные шумы и хрипы пациента - вместе с комплектом нельзя использовать фонендоскоп. Приходится ориентироваться на частоту дыхания, лихорадку и данные о насыщенности легких кислородом, говорит Гусаров. "Вообще в защите и в красной зоне оценить пациента сложнее раза в три, чем в обычной обстановке больницы", - рассказывает он.

В реанимации и на сортировке смены длятся по четыре часа, в коечных отделениях - по шесть. К концу смены в защитных костюмах некоторые падают в обморок, но встают и идут работать дальше. "Причем это не изнеженные создания, а, например, наша старшая сестра, которая любому мужчине даст фору по силам и здоровью", - говорит главврач Гусаров. Рассказывает о медсестре, которую накануне в красной зоне вырвало в респиратор от усталости, но она дорабатывала смену, не уходя от пациентов. "Это люди, перед которыми хочется встать на колени", - добавляет врач.


"Я люблю эту работу, я готов делать все, - говорит работающий в приемном покое Пироговского центра Левчук. - Вот я вообще военный хирург, а сейчас - на сортировке больных. Нужно - пойду носилки таскать".

Если соблюдать все санитарно-эпидемиологические нормы с самого начала и до самого конца, заразиться сложно, говорит Левчук. Но обычно, по его мнению, среди врачей заболевают люди, которые первые две недели о правилах помнят, а потом настает период самоуспокоения, и вот тогда совершаются ошибки - небрежно надевают костюм или маску или нарушают правило трех пар перчаток.


Тесты на коронавирус сотрудникам больниц делают раз в неделю. Почти все медики изолировались от семей, Гусаров снял квартиру, большинство других медиков его центра живут в гостинице напротив Пироговки - за них платит больница.

Главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко рассказывает, что в больнице для врачей работают два кафе: одно с пальмами на месте старого бассейна, "как в Турции на пятизвездочном курорте", а второе под названием "Звезда" в двух армейских палатках на улице.



"Пока мы идем в потемках"

Что делают врачи с пациентами в красной зоне? Если человек в удовлетворительном состоянии, то ему нужно только наблюдение, жаропонижающее и обильное питье. Такие пациенты часто бывают недовольны. "Жалуются, что их не лечат. И капельниц не капают", - улыбается Гусаров. Но главная задача пребывания в стационаре - не пропустить ухудшения. Клиническая картина бывает скоротечной, утверждает хирург Левчук: пациенту может стать хуже за два-три часа, и он может оказаться на ИВЛ.

Пациенты в тяжелом состоянии получают противовирусные лекарства и препараты, направленные на уменьшение повреждений внутренних органов. "Мы пробуем тоцилизумаб, который блокирует человеческий рецептор интерлейкин-6. Этот противовоспалительный медиатор вырабатывает наша иммунная система, чтобы повреждать клетки, пораженные вирусом - вместе с тканями органов, куда он попал. В итоге страдают в первую очередь легкие и сердце".


Слишком сильный иммунный ответ на коронавирус и приводит к осложнениям, говорит Гусаров. "Так что распространенное сейчас пожелание сильного иммунитета как раз не очень подходит, - вздыхает он. - Есть ощущение, что все зависит от степени иммунной реакции на вирус. Чем она сильнее, тем хуже проходит болезнь. Препарат, к которому мы присматриваемся, блокирует эту сильную реакцию иммунитета. Но доказательной базы нет, и пока мы идем в потемках".


Весь персонал центра имени Пирогова для профилактики принимает противомалярийный иммуносупрессивный препарат. По поводу ультрафиолетовых ламп, которые сейчас покупают россияне для своих домов, врачи разводят руками: последние данные по ультрафиолету показали, что стандартные рециркуляторы воздуха не воздействуют на вирус.

Главврач больницы №15, после медицинского училища работавший в зоне Чернобыльской катастрофы, говорит, что тогда врачам было понятнее, с чем они столкнулись. "Там был один поражающий фактор, потом чётко отработанная помощь при этом факторе. А здесь, вот эта беда, она как снег на голову свалилась. Мы видели, что было в Китае, Италии, Испании, но никто до конца не понимает, что это за штука. Она очень подвержена мутациям".


"Многие не понимают самого главного - этот возбудитель постоянно мутирует, - согласен с Вечорко бывший военный врач Левчук. - Он становится всё сложнее и сложнее. Это не тот коронавирус, который был описан в 2005-м или в 2015 году. Это вирус, зло протекающий, вызывающий пневмонии, заканчивающиеся летальным исходом".



"Эти очаги невооруженным глазом видны"

В большинстве больниц коронавирус уже ставят по результатам компьютерной томографии (КТ), не дожидаясь тестов - их чувствительность не идеальна, говорит главврач ГКБ №15 Валерий Вечорко. "Больной к нам приехал, мы сделали КТ, сразу видно, как изменена ткань лёгочная - по типу матового стекла. Эти очаги, они невооруженным глазом видны. Даже при отрицательном тесте на Covid-19 мы лечим так, как будто он есть", - объясняет он.


Аппарат КТ после каждого пациента дезинфицируют - медсестра моет аппарат антисептиками с хлором и опрыскивает помещение из специального пульверизатора. В красной зоне больницы №15 - три аппарата. В зоне центра имени Пирогова - один., Нагрузка на него колоссальная, но "пока работает". Закупиться впрок сейчас не получится, потому что зарубежные производители в пандемию работают на больницы внутри своих стран, а в России серийного производства томографов пока нет, говорит Гусаров.


На ИВЛ в больницах лежат пациенты возрастом от 25 до 90 лет. "Один из наших молодых пациентов - мальчик с ДЦП. Но по опыту наших коллег, с которыми мы постоянно на связи, на ИВЛ с тяжелой формой много молодых и без сопутствующих заболеваний", - рассказывает Гусаров. Или люди с ожирением и сахарным диабетом, добавляет Левчук. Эти болезни намного утяжеляют состояние. Диабет не позволяет адекватно лечить больного - много осложнений на легкие и почки, говорит врач.


Пациентами, по словам медиков, становятся те, кто столкнулся с заболевшим на работе или в семье, или где-то проехался или кого-то навестил, либо натолкнулся на бессимптомного носителя в магазине. В центре Пирогова лечится семейная пара, которая навестила в самоизоляции родственника-носителя Covid-19. Теперь муж лежит на ИВЛ, а жена в палате этажом выше.



"После ИВЛ надо научить больного дышать самостоятельно"

Человек, дышать которому помогает аппарат ИВЛ, не может говорить. Если у него стоит интубационная трубка, введенная через рот, то он, скорее всего, не может переносить это спокойно и его седатируют. Такие пациенты лежат в медикаментозном сне, без сознания. "Закон такой - пациент должен быть спокоен - или сам, или под действием седативных препаратов", - объясняет заместитель главврача больницы №15 Борислав Силаев.


Если заболевшему для поддержания дыхания наложена трахеостома - трубка заведена через разрез на шее ниже голосовых складок - и пациент спокойно это переносит, то его можно оставить в сознании. Тогда он общается с врачами губами, жестами, кивками. Могут сказать "да" или "нет" и даже что-то написать. Такие пациенты могут даже есть привычным способом. Остальных кормят, отправляя питательную смесь прямо в желудок через зонд, или, если состояние тяжелое, есть смеси, которые вводятся прямо в вену, рассказывает Силаев.


Пациентам на ИВЛ чистят зубы, их моют, регулярно меняют белье и перестилают постель. Иногда все это делают по несколько раз в день - и все это силами санитарок и медсестер. Если уход ослабить, то повышается риск бактериальных осложнений. Если они присоединяются к вирусной пневмонии, это делает шансы на выздоровление в разы ниже.


Болеющим коронавирусом легче дышать, лежа на животе. "В больницах это протокольная процедура - если содержание кислорода в легких снижается ниже допустимых пределов, мы переворачиваем пациента на живот, - говорит Силаев. - Они так могут лежать по восемь часов. Чтобы их переворачивать, тоже нужны руки, у санитарки сил не хватает вертеть здоровых мужчин".

Везучие обходятся кислородной маской и на ИВЛ не попадают. Но если у заболевшего стояла трахеостома, то лечение на ИВЛ продлевается на 2-3 недели, рассказывает врач Левчук. "Потому что потом надо научить больного дышать заново, самостоятельно, а это тоже непросто - каждый день уменьшается время работы аппарата ИВЛ, больной на некоторое время от него отключается, тренируется дышать сам. Трудная процедура", - поясняет хирург.


- Им страшно? Ведь врачи должны давать надежду, а вы сами впотьмах передвигаетесь. Ведь, как мы поняли со слов врачей, человек может 10 дней лежать в нормальном состоянии, а потом - бабах и на ИВЛ.

- Ну, во-первых, мы им об этом не рассказываем - что может наступить резкое ухудшение, - отвечает главврач центра имени Пирогова Гусаров. - Мы их ободряем, говорим, что все будет хорошо, объясняем, какой где катетер установлен и зачем какая трубка. Призываем держаться и слушаться медперсонала.



"Разговаривайте со своей собакой"

К началу второй недели обе реанимации центра Пирогова заполнились, и пациентов стали класть в операционные палаты. Всего здесь 33 реанимационные койки и 33 аппарата ИВЛ, но открыть их все врачи пока не могут: не хватает анестезиологов и медсестер, идет набор.


В крупной Филатовской больнице рук пока хватает, недавно пришли пять новых реаниматологов. "Сегодня у меня нет проблем с медицинскими работниками, а что завтра будет - не знаю, не могу сказать. Одно могу сказать - завтра это не закончится", - рассказывает Вечорко.


Пациентов в больнице №15 стало в два раза больше. Обычно здесь принимают по 150 человек в день, на прошлой неделе - было 300 в сутки. В основном это люди в состоянии средней степени тяжести или совсем "тяжелые" - с дыхательной недостаточностью.

- Сколько все это продлится?

- По тем поступлениям, которые мы видим, а у нас 1,5 тысячи пациентов с вирусной пневмонией, это только самое начало пика, - говорит Вечорко.

- В Москве сейчас 8 тысяч пациентов с Covid-19. Все-таки это не 30 и не 50. Это много? Почему уже сейчас, как говорят в мэрии, все трещит по швам? - спрашиваем мы у главврача центра имени Пирогова.

- Ну вы же понимаете, что пациенты с другими заболеваниями никуда не делись. Это плюс восемь тысяч, которые требуют экстренной медпомощи и работы персонала в принципиально новых для них условиях. Это почти предел. Если поток увеличится, мы перестанем справляться, - отвечает Гусаров.

- Как это будет выглядеть?

- Итальянский сценарий. Интубация на полу. Выбор между молодым и пожилым при переводе в реанимацию. Невозможность нормально осмотреть всех при поступлении: то есть приехали и лежат, а если худшеет - хватай и беги с ним на ИВЛ.

- Как решают, молодой или пожилой? Есть протоколы для такого выбора?

- С точки зрения медицинской этики, таких протоколов нет и не может быть, мы обязаны помогать всем.

- А как тогда?

- Ну как решают во время боевых действий, когда массовое поступление раненых? Идет сортировка по состоянию. Легкораненые оказывают помощь себе сами. Люди с ранениями средней тяжести - группа, которой оказывают особое внимание, чтобы спасти их и вернуть в строй. А тяжелораненые остаются без него.


Бывший военный врач Левчук, работающий на сортировке в центре Пирогова, говорит, что каждый третий их пациент уверен, что у него не коронавирусная инфекция: "У людей очень высокая степень недооценки ситуации. А потом, когда они понимают, что с ними, они уже молчат".


Его коллега Гусаров вспоминает панику в глазах отрицателей коронавируса, когда они попадают в больницу с симптомами ОРВИ и сталкиваются там с тяжелыми пациентами. "Понимаете, здесь это ощущается острее. Они могли вчера все это отрицать, а толку? - вздыхает он. - Мне хочется попросить отрицателей все равно сидеть дома. А если выходите по неотложной надобности, например, с собакой гулять - то не общайтесь ни с кем, разговаривайте со своей собакой. Если этого не делать, здравоохранение захлебнется. Мы не сможем оказывать медицинскую помощь всем нуждающимся, если из-за отрицателей и нарушителей карантина поток будет расти".


И тогда, говорит Гусаров, люди должны быть готовыми к тому, что их будет интубировать травматолог или патологоанатом. И возможно, это будет последняя манипуляция в их жизни, добавляет он."



источник https://www.bbc.com/russian/features-52288837


Развернуть

COVID-19 коронавирус лечение все плохо 

"Если больным становится получше, выписывают долечиваться домой. 

Больных много, коек не хватает"

g а Эхо Москвы в Петербурге
@echomsk78
V
Пациенты лежат в коридорах петербургской больницы, где лечат СО\/Ю-19 (ВИДЕО)
echo.msk.ru/blog/kagermazo...
#covid #covidl9 #коронавирус
Блоги / Сергей Кагермазов: «Больные с пневмонией лежат в коридоре, без п... Пациенты лежат в коридорах в больнице,


Развернуть

Отличный комментарий!

Cheshegoper Cheshegoper 16.04.202000:45 ссылка
+13.7
оххуенно ты запостил пикчу с вотермаркой джоя которую спиздили фишки.нет а ты спиздил у них и запостил назад в джой, ты мемный робин гуд?
звездочёт звездочёт 16.04.202000:48 ссылка
+45.6

черный юмор хмурый лечение картинка с текстом новости политика таджикские учёные фейк 

ПОЛИТИКА, 09:00 <£>458 093 Таджикские ученые сообщили о помогающем от коронавируса героине Препарат, также известный как «хмурый», пока проходит клинические испытания, но уже доказал свою эффективность - он убивает носителя вируса. Душанбе заявил о готовности поставить его в страны Центральной
Развернуть

депрессия псилоцибин грибы медицина лечение новости 

Британская компания запатентовала псилоцибиновые таблетки

Британская фармацевтическая компания COMPASS Pathways объявила, что получила патент США на «псилоцибиновый препарат», предназначенный для борьбы с устойчивой к лечению депрессией. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 264 миллионов человек во всём мире страдают от депрессии. Половина всех самоубийств также относится к людям, которые были в депрессии.


«Слишком много людей страдают от устойчивой к лечению депрессии, – сказал генеральный директор и один из основателей COMPASS Джордж Голдсмит в своём пресс-релизе. – Мы стремимся внедрять инновации, такие как терапия псилоцибином, для эффективного решения этой быстрорастущей проблемы».


В прошлом году COMPASS стала первой организацией, получившей ускоренное назначение от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Наркотики могут получить ускоренное назначение только в том случае, если имеются клинические данные, подтверждающие эффективность препарата и лишь тогда, когда традиционные методы лечения бесполезны.


В настоящее время псилоцибиновые таблетки от COMPASS проходят II фазу клинических испытаний, которая уже показали, что псилоцибин безопасен для введения пациентам. Далее лекарство входит в фазу III. В случае успешного её прохождения, препарат получит право на окончательное утверждение Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Соединённых Штатов.


депрессия,псилоцибин,грибы,медицина,лечение,новости
Развернуть

COVID-19 коронавирус лечение болезни 

ссты
на русском

С6ТМ на русском О @сдТпги5з1ап -2ч
Китайские врачи нашли новый способ борьбы с коронавирусной пневмонией. Пациентам переливают плазму крови вылечившихся от этой болезни доноров. Терапию прошли более 10 больных. Улучшение их состояния наступило менее чем через сутки.

Главврач уханьской больницы Цзиньинтань Чжан Динъюй сказал: "Мы добились определенных успехов, проводя тесты с переливанием плазмы. Дело в том, что в организме выздоровевших пациентов начинают вырабатываться антитела к коронавирусу. Поэтому мы просим выздоровевших пациентов принимать участие в нашей тестовой программе и становиться донорами плазмы, чтобы помочь тем, кто продолжает бороться с вирусом". 


Число подтвержденных случаев заражения в Китае уже превысило 64 тысячи. Жертвами нового вируса стали более 1400 человек. Количество выписанных из больниц пациентов превысило 7 тысяч. Самой сложной ситуация остается в Ухане и провинции Хубэй (4 823 новых случая). В Пекине зафиксировано более 360 случаев, в Шанхае - более 310. За пределами Китая - более 500 случаев заболевания в 24-ех странах. О первом летальном исходе сообщили власти Японии


Отслежено 493 067 контактных лиц (21 536 за последние сутки, прирост 4,6%), 177 984 находятся под наблюдением. В настоящее время имеется 10 109 подозрительных случаев. 


По сообщениям от 14.02.20  количество подтверждённых случаев на лайнере  Diamond Princess возросло до 218


Вьетнам запретил вход в порт итальянскому круизному судну Aida Vita с тысячей европейских пассажиров

COVID-19,2019-nCoV, уханьский коронавирус, китайская чума,коронавирус,лечение,болезни

Администрация провинции объяснила отказ в швартовке опасениями, связанными с вероятным распространением коронавируса, отметив, что Куангнинь граничит с Китаем, на территории которого находится центр вспышки заболевания.
На судне, принадлежащем итальянской фирме, но выполняющем контракт с немецкой


Belyi.Mish @Belyi_Mish ■ 33 мин	v
#коронавирус: первый муниципалитет, помещен в карантин во Вьетнаме. Коммуна из Ю'000 жителей около Ханоя была помещена в карантин. Минздрав Вьетнама изолировал коммуну на 20 дней. В небольшом городке подтверждено пять кейсов #Covidl9. Во Вьетнаме -
15.
EN


В Барселоне из-за коронавируса отменили Всемирный мобильный конгресс
Одна из крупнейших выставок для производителей мобильных устройств должна была пройти в конце февраля. Организаторы сочли вспышку коронавируса С0УШ-19 потенциально опасной для столицы Каталонии и Испании в целом
Фото: Emilio




Развернуть

всё хорошо Самара Россия страны зрение лечение Итальянец 

«Ему 25 лет не могли помочь в Милане»: самарские врачи за полчаса «открыли» глаз итальянцу

Виной всему был птоз – опущение верхнего века. В 10-летнем возрасте он получил травму – неудачно упал и дужкой очков повредил мышцу над левым глазом. С тех пор его веко опустилось и уже не могло подниматься самостоятельно. Чтобы приоткрыть глаз, еще недавно 35-летнему молодому человеку приходилось изо всех сил задирать кверху бровь. Проблемы со зрением неизбежно добавляли трудностей в жизни – и в работе, и в общении с противоположным полом, влияли на самооценку.
всё хорошо,Самара,Россия,страны,зрение,лечение,Итальянец

Конечно, Флавио пытались помочь итальянские врачи – дважды проводили операции по блефаропластике, но они не увенчались успехом. Помог случай – родители Флавио уехали работать по контракту в Тольятти. И когда отцу понадобилось подобрать очки, обратились к местному врачу. Оценив профессионализм доктора, мать Флавио, Ирина Фриджерио разговорилась с ним о проблеме сына.
– Он предложил отправить нас в больницу Ерошевского и буквально за пять минут договорился о встрече с врачом в Самаре, – рассказывает Ирина. – Мы приехали на консультацию, и нас обрадовали – оказывается, такие операции здесь делают регулярно. Италия – маленькая страна, найти там хорошего врача непросто, для таких сложных операций им не хватает практики. То ли дело в России, где такие операции происходят постоянно! Мы использовали наш шанс и не прогадали.
Для врача Ирины Татаренко такие пациенты действительно не в новинку, и она сразу знала, что делать с Флавио.
– Блефаропластика в таких случаях не совсем показана. Мы провели подвешивающую пластику, сформировали каркас из нитей-аллоплантов, – рассказывает Ирина Татаренко.
всё хорошо,Самара,Россия,страны,зрение,лечение,Итальянец

Вся операция по избавлению итальянского гостя от многолетнего птоза заняла всего полчаса! Флавио вспоминает – когда он впервые открыл левый глаз, его захлестнула волна восторга.
– Это было просто вау! – делится он впечатлениями.
Сейчас Флавио и его врач ждут, пока спадет послеоперационный отек. Через 2-3 месяца, когда глаз полностью придет в порядок, станет понятно, нужна ли дополнительная резекция, чтобы сформировать косметическую складку века.
– Обычно при операции птоза мы сразу делаем складку, но здесь все осложнялось тем, что веко уже дважды оперировали в Италии, так что образовались рубцы. Поэтому лучше не торопиться, резекция может и не понадобиться, - считает Ирина Татаренко.
всё хорошо,Самара,Россия,страны,зрение,лечение,Итальянец

Кстати, это далеко не единственный случай, когда иностранцы приезжают лечиться к самарским офтальмологам. Как рассказал главврач больницы Ерошевского Андрей Золотарев, в последнее время поток иностранцев увеличился.
- В основном пользуются спросом хирургия катаракты, коррекция близорукости фемтосекундным лазером, трансплантация роговицы, лечение косоглазия, пластическая хирургия и хирургия глаукомы, - пояснил он.
Развернуть

Отличный комментарий!

хорошая попытка Самара
Iragami Iragami09.02.202022:46ссылка
+37.6

Доктор лечение 

Доктор,лечение
Развернуть

Отличный комментарий!

Marcell Marcell08.01.202002:12ссылка
+21.3
... норд во рванье!
Culexus Culexus08.01.202002:41ссылка
+33.3

песочница котейка лечение помощь 

Полечили...

—
ветеринар ныниён
ВетЭксперт
шш,песочница,котейка,лечение,помощь
Развернуть

наука медицина лечение Рак 

Заменитель глюкозы, манноза, поможет в борьбе с раковыми опухолями и поможет в химиотерапии.

"В настоящее время установлено, что раковые опухоли претерпевают изменения в клеточном метаболизме. Так как у многих опухолей замечается повышенное поглощение глюкозы, мы начали наблюдать, как опухоли реагируют на разные виды сахара, ибо это может помочь найти уязвимости у раковых клеток. Мы сообщаем, что манноза моносахарид вызывает замедление роста некоторых типов опухолей в пробирке и ускоряет гибель клеток в ответ на основные формы химиотерапии. Затем, мы провели опыты в живую, на мышах и показали, что эффекты проявляются путем введения маннозы перорально без особого влияния на вес и здоровья животных. Автоматически манноза поглощается одним и тем же транспортером (-ами) в качестве глюкозы, но накапливается как манноза-6-фосфат в клетках, и это ухудшает дальнейший метаболизм глюкозы в гликолизе, цикл трикарбоновой кислоты, пентозофосфатный путь и синтез гликанов. В результате введение маннозы в сочетании со стандартной химиотерапией влияет на уровни антиапоптотических белков семейства Bcl-2, что приводит к повышению чувствительности к гибели клеток. Наконец, мы показываем, что устойчивость к маннозе зависит от уровней гена PMI (фосфоманнозоизомераза). Клетки с низким уровнем PMI более восприимчивы к маннозу, тогда как клетки с высоким уровнем устойчивы, но могут быть более чувствительны при РНК-интерференции истощении фермента. Вдобавок, мы используем микрочипы ДНК, чтобы показать, что уровни PMI различаются между разными пациентами и различными типами опухолей, указывая, что уровни PMI можно использовать в качестве биомаркера для успешного введения маннозы. Мы считаем, что введение маннозы может быть простой, безопасной и избирательной терапией при лечении рака и может быть применимо к различным типам опухолей." 


Взято и переведено отсюда

https://www.nature.com/articles/s41586-018-0729-3 


Полная статья 

https://www.nature.com/articles/s41586-018-0729-3.epdf?referrer_access_token=milkjmDBrvrPdGVF6cs_nNRgN0jAjWel9jnR3ZoTv0NbNwVwS6a7waL5zhZc8R1FVWsy9pPn0JUjfjze1cHe-bcRUasikLp6RXysYkjQ4x8R-ij1vP5_VPKF_ondWTfpT37lQNRgYc3dOGwZFUnq_lJZfiQr42Oq2im-WQgmM2ZB-hY3MeoA3YBBKodoNbsM0OfE1QBhVSd4KGfY_v3H4w%3D%3D&tracking_referrer=www.bbc.com

наука,медицина,лечение,Рак
Развернуть
В этом разделе мы собираем самые смешные приколы (комиксы и картинки) по теме лечение (+109 картинок, рейтинг 1,119.6 - лечение)