помощь молодым семьям

Молодая семья состарилась в очереди на жилье.

Сегодня будет много забавных скриншотов. Не переключайтесь!

Доброго дня, уважаемые пидоры и пидорессы.

В прошлый раз мне было особенно нечем делиться, поэтому я выложил только фотографии в жесть тут.

Сегодня в жесть попала только бабушка с железнодорожной травмой. Со слов железнодорожников она шла по путям и вроде как реагировала на их крики о приближении поезда, но видимо это был её путь.

Из травм - вылетевшая вставная челюсть, перелом шейных позвонков и скальпированная рана теменной области. Из портков её выкинуло не полностью, их стянуло до колен вместе с трусами. Галоша слетела одна.

___

Сегодня кстати и политический пост есть

___

Приехали мы к 93-летней женщине с подозрением на инсульт. Из всех признаков - опущение левого угла рта и ослабление левой руки.

В остальном она была невероятным живчиком. Смогла "берёзку" сделать. Встала без помощи рук. В дороге читала стихи.

С нами поехала дочка и интерн попавший к нам на станцию.

Когда бабушка дочитала второй стих, дочка решила обсудить услышаную где-то информацию про аппарат Грабового, что "он заряжает магнитные клеточки сердца. Вам преподавали про магнитные клеточки?"

Интерн улыбается, но так как сидит к ней спиной, она его не видит. А у меня настроение хорошее, пациентка внушает оптимизм, и я решаю подыграть.

-Конечно. (Объясняю, что электроды кардиографа устанавливаются в проекции магнитных клеточек, показываю на пальцах, демонстрирую на себе. Вошёл во вкус, на откровенно ебанутые вопросы отвечаю не менее ебанутыми версиями. В процессе своей "лекции" вижу, что интерн слушает затаив дыхание, а потом начинает что-то судорожно искать в телефоне)

Когда мы сдали бабушку, интерн подходит ко мне и тихонечко спрашивает, чтобы доктор не слышал:

-Где можно почитать про магнитные клеточки?

-Достоверно можно только самому придумать. Это ж бредятина, как и аппарат гробового.

___

Днём из окна третьего этажа дома N был выброшен пёсик. После падения он не выжил.

В 02:40 в этот дом поступил вызов с поводом "поджигают квартиру, посторонние на лестничной площадке"

Полиция уже была на месте. Женщина, сожитель которой и выкинул собаку из окна, слышит как соседи поджигают ей дверь. Ребёнок лет пяти, говорит, что тоже что-то слышал. Но через час выдал фразу: "Мам, но там ведь никого не было"

На диване спит сожитель, по спине которого видно, что он сиделец. В процессе разговора с полицией и органами опеки он проснулся. На грудной клетке голова демона, над лобком Welcome to hell, тюремные партаки на руках и пальцах.

Сначала он начал быковать и качать права, по какому праву мы находимся в квартире, что нам нужно.

После того как он смог понять, что всех вызвала женщина, он успокоился и даже предложил чаю заварить.

Когда женщину собирали на осмотр в дурку (она кстати состоит на учёте и пару раз лежала), девушка из органов опеки вышла на первый план забрать ребёнка, сиделец с невероятной харизмой начал её пикапить. Я даже в процессе понял, почему женщины на таких ведутся.

Но органы опеки прошли спасбросок от его соблазнения успешно.

___

"Низкое давление". 21:00

По приезду 100/60.

-Какое ваше рабочее давление?

-Последние месяца 4 у меня держится давление 90/40

-То есть сейчас ваше рабочее?

-Нет. Последние 4 месяца у меня держится 90/40.

-А какие цифры вам бы хотелось видеть?

-Вы из меня дуру не делайте. Я хочу нормальное давление.

-Какое давление для вас нормальное?

Выяснить нам этого не удалось, бабка отвлеклась на то, что доктор вежливо улыбался.

-Тебе бы побольше уважения к старшим. Нечего надо мной смеяться. Ладно, помощи от вас не дождёшься, уходите, ко мне в 12 придут парник ставить.

-Ночью ставить будут?

-Хватит надо мной издеваться. Днём конечно.

-Так сейчас 9 вечера.

-Это что же? Я проспала? Перестань лыбиться.

В итоге бабка почти процитировала "последний понедельник живёшь, я уже договорилась" доктору и мы ушли.

___

"42 года, женщина, сильный порез ноги". 01:30

Во время ссоры с дочкой, дочь бросила об пол чашку и осколок оставил на фаланге большого пальца левой ноги неглубокую рану 1,5 сантиметра. Весь пол коридора она умудрилась испачкать такой маленькой раной.

Когда мы приехали, она суетилась, бегала от комнаты в ванную, чтобы показать нам бутылёк перекиси. Уточняла, что не сделала хуже, нет ли раствора посильнее и не стоило ли ей использовать раствор послабее.

Заклеить пластырем не дала, так как у нас в катушке, а не с ваткой, отрывать будет и разведёт края раны. Подложить салфетку с перекисью не дала: "Я не смогу контролировать, что рана не раскрылась". Попытка обрезать и подложить маленький кусочек, чтобы было видно края, тоже не увенчалась успехом. "Вдруг та часть, которую не видно, разошлась".

Почти 20 минут думала о том, надо ли ехать в травму шить. "Останутся точки после швов, но точно не раскроется во сне. Лучше проконтролирую всю ночь, чтобы она была закрыта, но как спать"

В минуты сомнения шпиц выполз из под кровати и начал слизывать кровь с пола.

-Принц! Ты что! Там же осколки, поранишь лапки, как обрабатывать тебя!

___

Цыгане.

После лечения бабки с астмой, нам привели ребёнка 3 лет, который наступил на гвоздь. Они сами обработались своей цыганской медициной (присыпали солью и сахаром, чтобы кристаллы свернули кровь). Хотели, чтобы мы либо зашили, либо обеззаразили.

Но наше внимание привлекла пахово-мошоночная грыжа размерами 8 сантиметров из-за которой половой член был меньше 5 мм.

Доктор попытался убедить ехать в хирургию, но те отказались. Сказав, что сами обратятся как соберут анализы.

-Мы только все анализы соберём, а у него герпес выскочил. Соберём по новой, у него пневмония.

-Ну так давайте мы вас отвезём. Вас и прооперируют сегодня же, и от соплей что-то назначат.

-Нет, мы позже сами.

Выходим. Ведут ещё одного, лет 6. С такой же грыжей. Диалог повторился в точности.

___

Сборник фотографий присланных со всей МО разными подстанциями.

Некоторые не умеют делать скриншоты, где-то в планшете такая функция убрана. А с компьютеров програмно стёрли возможность делать скрин.

Ребёнка хотели угостить святой водой, но дали самогона.

-

-

-

-

-

-

-

-

Мужик кормил цепного пса. Пёс признаёт только хозяина, так что ни дочь, ни зять не смогли зайти в вольер. Инсульт.

-

-

-

-Связаны ли эти два вызова я не знаю

-

-

На сегодня всё

Первый взгляд на ребут «Чипа и Дейла»

Пыня, можно как в Америке? Нет, у нас есть как в Америке дома. Как в Америке дома:

http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001202305120025?index=1

⚡️ Россиянам придётся платить за некоторые медицинские услуги с 1 сентября 2023 года

Согласно новому постановлению Правительства РФ, теперь с россиян смогут взимать деньги за:

— Неотложную помощь при внезапных острых заболеваниях, если это не угрожает жизни;

— Индивидуальное медицинское наблюдение, если показаний для этого нет;

— Обследование и госпитализацию не по назначению врача, а по собственному желанию;

— Назначение лекарств не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также за те, которые не были закуплены стационаром за счёт бюджета;

— Анонимную медицинскую помощь.

UPD: В Минздраве РФ уточнили, что в документе идёт речь о том, что больницы будут вправе в некоторых случаях оказывать пациентам платные услуги, если процедура проводится не по назначению или показаниям, а по желанию пациента.

Фотографий не будет, зато истории скучные

Сегодня я слегка изменю формат, так как нет повода что-то прям отдельно выносить.

Напоминаю, что цифры "1-1", "0-1/2" это "соответствие повода к вызову к реальной ситуации на вызове" - "обоснованность вызова"

____

1.1 Миля "170/100, аритмия" 0-0 "вы уехали, а на следующий день меня увезли с аритмией"

1.2 64 "180/110, аритмия с пульсом 108" 0-0 "доктор велела постоянно мерять давление, я меряю каждый час" в выписке: контроль давления утром, днём и вечером.

1.3 88 упал без сознания, нарушилась речь ½-1  - госпитализация 1

Дед сидит на диване с картиной болезни словно с учебника по неврологии. Левая сторона ослаблена, смотрит неподвижно влево-вверх. Когда мы зашли и померяли давление, его начало трясти как при эпилепсии, на ЭКГ фибрилляция желудочков. Сбегал за ружьём - стрельнули - полностью восстановился. Речь в полном объёме вернулась, руки-ноги полностью слушаются. Давление низковатое 90/60, и на повторном ЭКГ виднеется инфаркт.

1.4 68 жжение за грудиной ½-0

1.5 5 лет бронхит, лающий кашель 1-1 круп

1.6 21 день t38,9 1-1

1.7 15 лет t 1-½

1.8 62 боли в руках и ногах, сильно опухла нога. ½-0 

Давние проблемы с сосудами ног, около 2-3 дней появился пузырь причиняющий дискомфорт и боль (проткнули). Завтра ей на приём к хирургу за плановой госпитализацией. Легла в плановом порядке в сосудистую хирургию, выявилась рожа.

1.9 71 заговаривается, сильно болит голова 1-1 ОНМК госпитализация 1

1.10 59 задыхается 1-1 последствия ковида,

1.11 "вызов 1.9" из АРО в Солнечногорск

1.12 57 боль в шее, не шевельнуться ½-½ Паникёрша. Сама не хочет ничего принимать боясь передозировки своими лекарствами и нам не давала. Если бы не давление за 200, она бы так и мурыжила нас своей логикой, что-то сделать надо, но лекарства ей нельзя. На что-то аллергия, что-то уже пила сегодня.

1.13 65 нарушение ритма ½-1 после новокаинамида появилось сильное головокружение с картиной ВБН - госпитализация 1

1.14 нарушение ритма ½-½ постоянная нормоформа. Тонометр электронный подсчитал неверно пульс, "перепугалась".

2.1 68 несколько дней боль в животе и кал с кровью ½-1 Мы отвезли с мочекаменной болезнью - госпитализация 1 

Был 3-хкратный жидкий стул с примесью алой крови. После осмотра в приёмном, положили с ЖКК.

2.2 63 боль в грудной клетке, АД80/60 ½-1 кардиомиопатия с недостаточностью выброса, хроник лежащий в таком состоянии давным-давно - госпитализация ½ или меньше

2.3 72 хсн, отёки, вызывает терапевт на госпитализацию ½-1 ТЭЛА? - госпитализация 1

2.4 37 боль в грудной клетке ½-½ M54.8 и экстрасистолия 

Мужик лежит на диване и форсирует дыхание. Объясняет его состояние жена, что иногда проскакивает простреливающая боль, от которой на некоторое время тяжело дышать. На ЭКГ экстрасистола проскочила. Один раз за 5 минут, больше мы не поймали. 
На вопрос жены, что делать, если он опять начнёт "помирать", я посоветовал обоим выпить корвалола.

2.5 72 медэвакуация Выстрел→Пушкино, ковид+, нестабильная стенокардия 1-1 госпитализация 1 

2.6 3 года t 1-0

2.7 40 боли за грудиной, трудно дышать ½-½ госпитализация ½

3.1 43 без сознания, не дышит 1-1 смерть около 1,5-2 часов. 

3.2 84 аритмия ½-½ постоянная форма, справилась своими силами

3.3 дежурство на футболе

3.4 64 боль за грудиной, "плохое состояние" 0-0 месяц назад был перелом плечевой кости и трещина рёбер. Болит. Состояние более чем стабильное

3.5 81 t, тяжело дышать 1-1 ОРЗ ковид+

3.6 67 боли в спине целый день 1-½

3.7 2 мес кашель, насморк, t ½-½ госпитализация ½

3.8 84 аритмия ½-1 стенокардия

3.9 64 судороги, нарушилась речь ½-1 мышечный спазм рук, возможно аллергия на антибиотик 

(в анамнезе аллергия на цефалоспорины), кратковременная амнезия - госпитализация 1

3.10 58 судороги 1-0 ранее были, есть выписка, жена знает как оказывать экстренно, но сестра жены - замглавврача. "Ранее были и серии припадков, нужно везти" - госпитализация 0

Правда как оказалось, мы ошиблись. Через полчаса после приезда в больницу он таки дал ещё одну серию судорог.

3.11 68 судороги ½-0

4.1 79 аритмия 1-1

4.2 68 аритмия ½-½

4.3 69 тяжело дышать ½-1 2,5 недели никуда не обращалась по одышке даже в покое - госпитализация 1 пневмония

4.4 18 плохо в общественном месте 1-½ всд

4.5 68 головокружение ½-_ 4 дня кружится голова, было 4 инсульта - госпитализация ½ вбн

4.6 93 слабость, больше жалоб нет 0-1 около 1,5 суток не отвечает на звонки сына, найдена соседями. 

Не реагирует на внешние раздражители, в правой стороне нет движения. t 40 чдд32 SpO²-91(возможно ошибочное значение за счёт тахикардии под 170) - госпитализация 1 ОНМК

4.7 12 болит (жжёт) спина ½-0 миалгия

4.8 40 ↑АД 1-1

4.9 14 стало плохо на тренировке, больше 15 минут не может прийти в себя 1-1 хз

4.10 72 ↑АД ½-0 высокие цифры привычные, остеохондроз и головная боль

5.1 80 задыхается 1-1 инфаркт, начинающийся отёк лёгкого, SpO²-79 госпитализация 1

5.2 12 t болит горло 1-0 t37,6 болеет первые часы, будний день

5.3 86 без сознания 1-1 констатация

5.4 36 был обморок 0-½ M54.8

5.5 63 однократная рвота 1-½ рабочее место, гипертония. Справились до нас

5.6 74 ↑АД 1-0 бахилы

5.7 70 указано лишь название СНТ, "ориентиры звонить" ↑АД ½-0 энцефалопатия

На улице у женщины закружилась голова. Прохожие вызвали скорую. Во время осмотра спросили поедет ли в больницу. "Не, я же работаю в больнице, знаю, что да как. Работаю курьером"

Категорически отказалась доехать до невролога, хотя головокружение не проходило. Предложили довезти до дома (всё равно по пути было), так она ни адреса не назвала, ни ориентира, откуда ей будет ближе дойти.

5.8 60 вызов фельдшером на себя 1-1 стенокардия

-Давно боль появилась?

-Два часа как вернулись от дочери с дачи.

-А там боль была?

-Да уж как два дня хуже стало.

-До этого болело?

-Да уж года два или три поддавливает. 

Стабилизировали, сняли боль и оставили дома.

5.9 64 "сидит на улице, плохо" 0-1 инфарктная боль, госпитализация 1

На ЭКГ ничего интересного, но боль слишком характерная. Пока везли до сосудистого центра он дал остановку сердца. Потом ещё одну. И в сосудистом тоже. Был жив, когда я последний раз интересовался его судьбой.

5.10 68 ↑AД ½-0

5.11 80 Миля 0-0

5.12 7мес t (задержка 2 часа) ½-0

5.13 74 аритмия 1-1

5.14 51 ↑АД 1-1

5.15 7 мес t кашель 1-½

6.1 74 боли за грудиной, t ½-0

6.2 42 сердцебиение, жжение, общественное место 1-1

6.3 43 АД, боль в груди ½-0

6.4 98 АД, нарушение ритма 1-1 госпитализация 1

6.5 26 ранение рук 1-0 доставлен в травмпункт

6.6 3 мес t ½-½

6.7 25 боли в животе ½-½ панкреатит в анамнезе, накануне ела пиццу и фасоль. Боли 3 дня

6.8 93 слабость, дверь открыли мчс 1-1 родственники боялись поднять

6.9 47 аллергия, сыпь 1-1

6.10 24 травма руки (резаная рана) 1-0 доставлен в травмпункт (рана один в один как на 6.5, пара сантиметров в длину, в глубину около 4-5 мм)

6.11 84 аритмия 0-0 из-за постоянной формы аритмии электронный тонометр врёт, из-за ишемии мозга постоянно головокружение.

6.12 83 тяжело дышать, боли в сердце 1-1 отёк лёгкого

7.1 65 аритмия рабочее место 1-1 госпитализация 1

7.2 ДТП 1-1 доставка в травмпункт 

Занесло грузовик, от удара водителя перекинуло с водительского сиденья на пассажирское. При ударе ободрал лопатку и ударился рёбрами. На трамадоле вся боль прошла, ничего не беспокоило.

После рентгена его отправили в Долгопрудный с гемотораксом (8 мл в левом лёгком). 

7.3 передоз наркотиками 1-1

7.5 73 был инфаркт, плохо на остановке 1-½ дорсалгия, приняла нитроглицерин - уронила себе давление

7.6 25 без сознания в общественном месте 1-1 пьяный госпитализация 0

7.7 70 плохо парализованному, уже давно 0-0

7.8 51 после удаления зуба низкое давление 1-1 отказ от осмотра

7.9 55 фото 220922-77 1-1 ВБН

7.10 73 ↑АД 1-1

7.11 58 фельдшер вызывает на себя 1-1 

Женщина лежит в психушке. Около 3-х дней одышка, температура. Пока дышим её кислородом, делаем запрос в отдел госпитализации пневмоний. 

Там сообщают, что запрос должен делать стационар. Психиатры уточняют, здоровы ли диспетчера отдела. Дежурный психиатр не имеет доступа к историям болезней, а заведующий далеко. Без истории не получается сделать запрос. В итоге два часа вместе с психиатром обзванивали стационары МО, чтобы пристроить женщину с сатурацией 80. 

На кислороде поднялось до 96, оставили до утра в надежде, что утром место где-нибудь освободится.

7.12 57 АД, t, пульс 1-0

8.1 8 мес плачет всю ночь 0-0 вся семья температурит. Девочка плакала около часа

8.2 80 болит грудь 1-1 куча кардиопаталогий и дорсалгия

8.3 80 в храме плохо ½-½

8.4 1 год цыгане t 0-½ температуры нет, немного отекли миндалины

8.5 72 перевозка из сосудистого центра в ГОБ 1-1 бабушка ушла в клиническую смерть до того, как её переложили на наши носилки

8.6 38 перевозка из стационара 1-1 множественный перелом рёбер гемоторакс

8.7 49 задыхается 1-1 АД160/90 Р-150 t39 SpO²-85 сахар 16, сперва решили, что новая кардиопатология открыта, а там тяжёлая пневмония, из-за одышки на ЭКГ были наводки - госпитализация 1 (по МО)

8.8 50 болит живот весь день 1-½

8.9 20 роды 1-1 доставлена в роддом

9.1 73 в сознании, не может говорить, общественное место ½-1 отпраздновал освобождение- госпитализация 0

9.2 49 хрипы, тяжело дышать 4 день 0-0 абстинуха

9.3 12 подвернула ногу в школе 1-1 мать отказалась от доставки в травмпункт

9.4 

9.5 73 ↑АД 1-1

9.6 75 боли за грудиной, холодный пот, резкая слабость 1-1 нестабильная стенокардия -госпитализация 1 

Хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет инсулиннезависимый, ИБС. В сосудистом центре взяли анализ на тропонин (белок появляющийся при инфаркте) - 17. 

Берут при значении 0,5, то что ниже- условно нормальное состояние не требующее стентирования. Максимальное значение, которое видел мой доктор - 9. 

9.7 44 выпила 30 таблеток фуросемида ½-? промыли желудок, оставили дома.

9.8 33 ИВС, задыхается ½-1 последствия перцового балончика в глаза

9.9 83 Миля 0-0 не спится в 4 утра, "низкое давление" 105/60

____

P.S. Не приведи господь конечно, но если вас переводят из одного стационара в другой, то уточните у лечащего врача фамилию того, с кем договорились о вашем переводе. Это сэкономит вам массу времени по приезду в место назначения.

«Чужих детей не бывает»: Союз женщин попросил запретить ДНК-тесты в целях оспаривания отцовства

Сурс

В России хотят запретить предполагаемым отцам проверять генетическое родство с младенцем с помощью теста ДНК. Мера направлена на предотвращение распада молодых семей и борьбу с ростом числа разводов в России.

Соответствующее обращение Союз женщин России направил в Минздрав. В письме предлагается обязать частные и государственные медицинские организации отказывать отцам в проведении ДНК-тестов на подтверждение родства с ребёнком, а также запретить судам принимать такие справки в качестве доказательства.

«Предполагаемые новые правила не должны затронуть матерей, поскольку всегда есть риск, что в роддоме могут всё перепутать. Инициатива вынесена на общественное обсуждение, идёт сбор мнений», – прокомментировал законопроект источник в Минздраве.

Сейчас порядка 30% мужчин в России растят не своих детей. Как считают в Союзе женщин, эта цифра могла бы быть выше, если бы россияне не забывали о «традиционных, сакральных ценностях» и не отказывались от чужих детей или хотя бы от выплаты алиментов за них.

«Запрет в первую очередь должен защитить детей и их матерей – они не виноваты в том, что в законодательстве существуют лазейки, позволяющие уйти от алиментов или отцовских обязанностей через ДНК-тесты. Наша задача – эти лазейки устранить. Чужих детей, как известно, не бывает, а отец – тот, кто воспитал», – пояснили в Союзе женщин.

1.2 34 

В конце ЖД платформы как-то умудрилась попасть под медленно идущий поезд возвращавшийся в тупиковый путь.

Извиняюсь за такую схематичность, но я так и не придумал, как кратко объяснить такое положение.

https://reactor.cc/post/5314175
Когда нам дают повод "жд травма" возможны 2 варианта с небольшой вариацией: уже готов или в процессе ухода и зацепер после токоприёмника или просто не удержавшийся. Помочь можно только тем, кого ветром отбросило на гравий не задев поездом.
Не повезло, женщина была ещё жива. 
Закрытый перелом правого бедра, рваные раны внутренней поверхности бёдер, открытая ЧМТ. Кома.
В пару минут погрузили в машину, венозный доступ ставил уже в пути. Довезли ещё условно живой до шокового отделения. Где обнаружилось, что от удара ей вырвало часть большой половой губы. На УЗИ не нашлось ни одного целого органа. Через 15 минут после того, как мы её привезли она умерла. 

___

1.5 41 
Около 4 часов назад началась рвота "необычного цвета", почувствовал слабость.
Давление 100/50, пульс около 140, до нас рвало, при нас три раза вырвало. Как-то умудрился поставить капельницы в обе руки, хотя вен почти не было. 
Отдел госпитализация дал наряд в другой город. По пути давление немного поднялось, так что по приезду он уже мог внятно говорить. Пока спускался хирург, мужика ещё раз вырвало. 

-Что беспокоит? (взгляд в тазик с рвотой) А, вижу. Ладно, поднимайте ко мне.

___

1.8 56

Пьяный упал в подвал с приблизительно 2-2,5 метров. Лестница градусов в 85, рядом с пострадавшим двое друзей, жена наверху встречает нас. Мы посветили вниз, спросили о самочувствии. Болит голова, но руками-ногами шевелит бодро. 

-Вы не будете его доставать? Или может хоть помощь окажете?
-Вызывайте МЧС, мы вниз сможем спуститься только без чемодана, да и нет у нас носилок, чтобы достать его по ТАКОЙ лестнице. Если не хотите вызывать МЧС, пусть друзья помогут подняться самостоятельно.

Мужик поднялся сам. Из носа течёт кровь, череп цел, спина не болит, ничего кроме небольшой головной боли не беспокоит. Амнезия на падение и наш приезд. Ехать с нами категорически отказался.

___

2.5 49

Вызов на повышенное давление. 

-Что беспокоит?

-Я бухала 3 дня, мне бы больничный.

Дом приличный, внутри чистота и порядок, женщина выглядит очень цивильно для человека в пижаме и опьянении.
Мы с доктором заржали в голос, потому что это был наверное первый раз, когда мы вообще не заподозрили такого поворота. Обычно приезжаешь, а там жалобы на давление-температуру-печень и все остальные органы. Спрашиваешь, употреблял ли алкоголь накануне - Неет! А по нему видно, что он не употребляет алкоголь, а живёт им. А тут никаких признаков вообще.
-А кем работаете?
-Учитель.
Написали талон о первичной гипертензии, объяснили на что по здоровью жаловаться в поликлинике. 

___

2.7

___

2.15

Около 2 часов ночи вызвали на ДТП. Группа девушек от 18 до 27 каталась на жигулях по какому-то пустырю и врезались в дерево. 
Девушка 27 лет и весом около 90-110 сидевшая на переднем сиденье, получила перелом бедра. Достать её сразу не вышло, поэтому до приезда МЧС, которые её вырезали, мы ей вкололи трамадола. 
Метрах в 10 от машины сидела самая молодая с вывихом лодыжки и сотрясением (которое обнаружилось только в приёмном. Удары головой отрицала). От обезболивания отказывалась, пока не плакала - отвечала на вопросы чётко, так что мы не заподозрили сотряса. Обезболивала её фельдшер приехавшая позже.
Ещё одна отделалась относительно легко, рассечённой бровью и головокружением. Сотрясение наверняка есть, но она отказалась от госпитализации и со своим парнем ушли домой. 
Водитель обнаружен не был.

___

3.4 50
На рабочем месте случились впервые возникшие судороги. К нашему приезду он уже пришёл в себя, адекватно себя вёл, но ехать на осмотр невролога отказался. Подпись в отказе от госпитализации, отъезжаем, и тут он даёт второй припадок. 

Забрали его в машину. Пока ехали пришёл в себя, правда пытался курить вот эту электронную приблуду 

___

3.5 12

___

4.1 60 
Утром едва приняли смену, дали вызов. Загвоздка в том, что водитель предупредил диспетчеров, что карету на ТО отвезут на полчаса.
Уточняем у диспетчера давшей вызов: "Берите любую машину и на вызов". 
Начальник гаража выделил нам относительно укомплектованную машину и пошёл разбираться наверх, почему не передали вызов другой врачебной бригаде (которые стояли в гараже).
По счастью, там за часик до нашего приезда (даже если бы мы выехали сразу) уже был готов и помощь не требовалась.

___

4.3 75 
Тромбоэмболия нижних конечностей. Боль такая, что опиоидный анальгетик перестал действовать через 15 минут после укола.
Как назло у меня жутко чесался глаз и сопли текли рекой, я не видел куда колоть и сильно изогнул шею, чтобы не залить деда соплями.

___

4.6 60

Бабуля навеселе по солнцепёку шла домой и упала в траву. Вызвавшие доброхоты стояли близко к ней, но не настолько, чтобы уточнить о самочувствии. Мы помогли подняться, предложили доехать до приёмного, но получили твёрдое (хоть и немного нетрезвое) нет. Бабушка попросила немного её проводить да тенька. Я думал, она там сядет на лавочку отдохнуть и сил набраться, но она в тени почувствовала себя совсем замечательно и отпустив меня пошла бодрым шагом домой.

___

4.11 9 месяцев

"Сыпь, 11 раз был стул", но девочка вполне весёлая и бодрая. 

-А кто вас покусал?
-Это же сыпь!
-А, хорошо. Учтём.
Отвезли с неуточнённой кишечной инфекцией. Принимая девочку врач инфекции спросила:

-А кто вас покусал?

___

5.13 60
"Без сознания, не приходит в себя, не реагирует"

"Мужа положили на операцию и не сообщают о состоянии". А положили только сегодня, либо операция ещё идёт, либо перевели в АРО.
На кардиограмме аритмия. 

Вся семейка выглядит как из "У холмов есть глаза". И мать, которая ни на что не хочет реагировать, казалась самой адекватной.

___

6.4 74
Шла в магазин и споткнулась на лестнице надземного перехода. Доставлена в приёмное отделение с подозрением на компрессионный перелом позвонка.
На Rg помимо компрессионного перелома L1 ещё и пневмония. С положительным ИХА. 
отвезли в ковидарий принимающий травмы.

___

7.3 63

Кружится голова 2 дня, при ходьбе и в положении стоя ведёт вперёд. Были на экскурсии, думал отлежаться в гостинице, потом пока на поезде доехали до дома. В итоге вызвали только сегодня.
Сила в руках и ногах сохранена в полном объёме, лицо и язык не перекошены. Ставим ВБН, своими ногами спускается в машину. На КТ ишемический инсульт и отёк мозга.

___

7.7 63

Все станции СМП находятся под контролем Красногорска и иногда они принимают решение отправить бригаду из другого города на помощь зашивающимся подстанциям. 

Без учёта реального положения станции и времени доезда. Так нам однажды дали вызов в район относящийся к ближайшему к нам городу. Вот только ехать до города 20-30 минут, а до этого района два часа. 
По счастью в этот раз дали не так далеко. 

___

7.8 65
Упала, разбила голову. Возле магазина.

Приехали, сидит бабуля с разбитым носом, её кто-то облил водой и смешавшись с кровью, образовалась лужа "крови". 

Подняли, довели до машины.

-Ну что, сейчас обработаем вам рану и повезём шить.
-Нет. Со мной всё хорошо. Я домой. 

Вызов нам дали с задержкой, бабушка так сидела около получаса. В принципе я понимаю почему никто не решился её поднять, когда её облили, она и кофту, и руки испачкала кровавой водой. Но хоть спросить, нужна ли ей скорая вообще можно ведь было?

___

7.18 49

Сам вызов непримечательный, но я вспомнил несколько забавный факт. После некоторых лекарств ощущения хуже, чем от болезни.

К примеру при аллергических отёках делают преднизолон по вене, а он вызывает зуд всего. Впечатлительные люди даже частенько орут, что мы их убиваем.
Или Натрия АТФ при наджелудочковых тахикардиях. Мужик после него стонал как умирающий, что впрочем и понятно, пульс с 240 упал до 100 ударов в минуту.

Поэтому я при введении таких лекарств говорю: "Сейчас вам станет ещё хуже"

___

8.8 92 

"Слабость, больше жалоб нет"

С порога поток указаний куда везти и с чем. Не могу привести в точности, как запомнил.
-Её нужно везти на Выстрел, было 2 бригады скорой, не смогли дозвониться до отдела госпитализаций, у нас положительный ИХА тест, и с поликлиники написали направление на госпитализацию с пневмонией, мы созвонились сразу с Выстрелом, они согласны взять, места есть.

4 день температура до 38, кашель с неотделяемой и трудноотделяемой мокротой. Положительный ИХА сделанный неотложкой и ещё один скорой.

-Освободите её грудную клетку, нужно ЭКГ записать.

-Нам уже делали.

-И мы тоже сделаем.

-Но их же отослали на ваш сайт (я так и не понял про что она говорила. У нас нет сайта, куда мы что-то отсылаем)

-Как нам приложить эту ЭКГ к сопроводительному листу? Вы можете сказать точно откуда нам её взять?

-(тяжкий раздражённый вздох) Ладно, делайте.

Чтобы госпитализировать чистого пациента, мы делаем запрос в телеграмм-чат отдела госпитализаций. А чтобы пристроить пневмонию или ковид звоним в отдельный отдел. И телефонов всего три. На всю МО. Так что дозвон затягивается на полчаса. 

Бабулю мы благополучно довезли и сдали в Выстрел.

===

Дальше только для самых любопытных

1.1 5 лет t 1-0 успешно сбивают

1.2 34 жд травма 1-1 - госпитализация 1

1.3 64 боль за грудиной 80/60 t37 1-1 было стентирование

1.4 67 почечная колика 1-1 (3 этаж)

1.5 41 рвота коричневой массой, "сахарный диабед"(3 этаж) 1-1 ЖКК -госпитализация 1

1.6 11 лет, травма, общественное место ½-½ ушиб мягкихтканей лица, упала с самоката -доставлена в травмпункт

1.7 80 бронхиальная астма, задыхается ½-1 подозрение напневмонию SpO²-85 госпитализация 1

1.8 56 без сознания, упал в подвал 1-1 2-2,5 метра, амнезия"ты откуда знаешь, что я Иван Аркадьич?" S06.00

2.1 ≈17-22 плохо в общественном месте. Между домом и детскимсадом ½-½ доставлен в приёмник ½

2.2 64 плохо с сердцем и головой ½-½ I64.9

2.3 73 нарушение ритма 1-1

2.4 47 "63 обморок в подъезде" 1-1 (2 этаж) кистаголовного мозга, судороги

2.5 49 ↑АД ½-1 "нужен больничный, бухала" работаетучителем

2.6 96 головокружение тошнота 1-½ I67.8

2.7 46 фото повода отдельно 1-0 (2 этаж) выглядит на 70. Нафоне алкоголизма развилась эпилепсия, прикусила язык→невнятная речь

2.8 6 лет t39 1-1

2.9 37 t (трое больных с t) 1-0

2.10 69 ↑АД 1-½ (3 этаж)

2.11 2 года t 1-0 (4 этаж) болеет больше недели, никуда необращались

2.12 2 месяца t 1-½ (5 этаж)

2.13 43 "были почечные колики, рвота желчью, болитживот" 1-1 (5 этаж)

2.14 73 болит в грудной клетке справа, тяжело дышать 1-½ (3этаж) M54.8

2.15 27 ДТП 1-1 3 пострадавших, "вывих лодыжки исотрясение" + "ушибленная рана волосистой части головы исотряс" + "перелом бедра в средней трети" - госпитализация 1  Дерево дорогу перебежало в час ночи все пьяные в лоскуты, водитель сбежал

3.1 89 инсульт, вызывает врач поликлиники 1-1неконтролируемые жестикуляция и гримасы - госпитализация 1

3.2 64 ↑АД, тяжесть в правой руке 1-1 самой давление сбитьне получилось- I11.9 M54.8

3.3 85 "слабость, больше жалоб нет, сегоднявпервые" 1-½ I67.8

3.4 50 "работник мясокомбината" судороги 1-1госпитализация 1

3.5 12 дтп 1-½ - госпитализация 1 S06.00

3.6 39 упал с 3 этажа 2 дня назад 1-½ травмпункт

3.7 83 нарушение координации движения ½-0 межпозвонковыегрыжи

3.8 37 болит живот в области правой почки, отдаёт в ногу 1-1почечная колика впервые возникшая - госпитализация ½

3.9 1 месяц t "сопли, хрюкает" ½-0

3.10 84 аритмия ½-1 брадикардия

3.11 63 парализовало 0-1 мчс вырезали дверь, ДЦП застрял вванной

4.1 60 без сознания, кровь из носа (машина на ТО,"берите любую") 1-1 (5 этаж) констатация

4.2 45 ↑АД ½-1 тахикардия после панической атаки

4.3 75 онемела правая нога 0-1 сильная боль в правой ноге,нога холодная, стоят шунты. Тромболия артерий нижних конечностей -госпитализация 1 +эффект трамадола кончился через 15 минут

4.4 3 года медэвакуация из детской ГБ в инфекцию сгастроэнтеритом - госпитализация

4.5 35 t кашель (4 этаж) 1-½

4.6 60 улица "травма без кровотечения", естьпризнаки алкогольного опьянения 0-½ довели бабушку за ручку до подъезда

4.7 6 t болит живот 1-½

4.8 59 однократная рвота ½-1 слабость, тошнота, рвотагоспитализация 1 хз чё с ним

4.9 68 АД не могут сбить 1-1

4.10 33 выпила таблетки фенозепама, невнятная речь 1-0 пила5 дней, 3ий день выхаживается.

4.11 9 мес сыпь, зуд, 11 раз сходила в туалет 1-1 В инфекцию½

4.12 упала пьяная на остановке 1-0 госпитализация 0

4.13 6мес t 1-1

4.14 тяжесть за грудиной 1-1 I21.9 госпитализация 1

5.1 68 фельдшер вызывает на себя 1-1 I50.1 госпитализация 1

5.2 60 медэвакуация с ГБ в сосудистый 1-1 госпитализация 1

5.3 85 "сердечный приступ и боли за грудиной" ½-1(2 этаж) аритмия впервые возникшая - госпитализация 1

5.4 41 плохо, употреблял алкоголь, раздулась печень ½-½гепатит С→токсическое поражение печени цирроз→ асцит госпитализация 1/2

5.5 5 лет t рвота 1-1 (2 этаж)

5.6 у входа в магазин пьяный без сознания - безрезультатный

5.7 1 год t 1-0 (4 этаж)

5.8 59 АД не снижается ½-½ глюк тонометра

5.9 42 эпилепсия ½-½

5.10 аритмия 1-1

5.11 84 Миля 0-0 (2 этаж)

5.12 80 теряет сознание при движении головы ½-0 (4 этаж) I67.8

5.13 60 без сознания 0-0 аритмия впервые возникшая -госпитализация 1 вызвали на состояние после истерики по операции мужа

5.14 84 задыхается 1-1 отёк лёгкого - госпитализация 1

6.1 87 ↓АД, рвота 1-0 последствия инсульта, I67.8госпитализирована с подозрением на пневмонию½

6.2 23 "спазм в мышцах, не может двигаться"общественное место ½-½ альгодисменорея

6.3 75 ↓АД, пульс 140, был инфаркт, ноет сердце 1-1 аритмиягоспитализация1

6.4 74 медэвакуация 1-1 U07.1 S32.00 L1 в 6 утра упала,привезена с гипотонией и ушибом позвоночника. На Rg пневмония, иха+ -госпитализация в ковидарий с травмой

6.5 83 плохо парализованному, уже давно 0-½ три дня назадупал, левая сторона ослабла, нарушилась речь. Инсульт+пневмония госпитализация1

6.6 87 3 недели не встаёт, кашель, t 35.4 1-½ никуда необращались, нет аппетита, слабость, сонливость. Хз чё с ней

6.7 52 ↑АД 1-1

6.8 48 боль в грудной клетке 1-1 (5 этаж) дорсалгия

6.9 3 года t 1-0 (4 этаж)

6.10 66 парализовало, правая половина лица не двигается ½-1паралич Белла госпитализация 1

6.11 1 год t 1-1

6.12 39 ударили по лицу, разбили очки, повредили глаз ½-½ссадины области брови

6.13 47 рвота кровью 1-1 отказ от госпитализации

7.1 2 года многократная рвота (4 этаж) 1-1 госпитализация 1

7.2 9 лет зуд кожи, 2 дня t, отекает лицо 1-½

7.3 63 головокружение 2 дня 1-1 (5 этаж) ВБН госпитализация1

7.4 8 лет болит живот в правом боку 1-1 тупая травма живота?Ушиб передней брюшной стенки - госпитализация 1

7.5 45 побледнел, плохо 1-1 АД 90/60 - госпитализация1

7.6 "возраст" "25 дней пила, белая горячка,полиция уже на адресе" ½-0 сожитель хочет положить в наркологию. Отосмотра отказалась. Безрезультатный

7.7 63 без сознания, в себя не приходит. (Вызов в другойгород) 1-1 гипертензия и синкоп

7.8 65 "упала, разбила голову" общественное место1-0 - безрезультатный

7.9 2 года t 1-1

7.10 9 месяцев t ½-0

7.11 74 аритмия 1-1

7.12 45 ↑АД 1-1

7.13 6 лет "гематома на груди после удара напрогулке" (5 этаж) 0-0

7.14 4 года t 3 дня ангина 1-0

7.15 64 упал, без сознания, синие губы, не могут разобраться- умер ли. 1-1 констатация

7.16 40 упал с 2 этажа, в сознании, травма ноги - вызов снятв связи с дальностью доезда

7.17 64 аритмия 1-1

7.18 49 боль в грудной клетке 0-1 наджелудочковая аритмия,пульс 240

8.1 55 судороги, рабочее место 1-1 госпитализация 1

8.2 68 нарушение чувствительности лица и конечностей ½-1 ГБустановлена недавно, ЛП принимает, t37

8.3 79 жжение за грудиной 1-1 инфаркт? Блокада затрудняетчтение ЭКГ - госпитализация 1 в сосудистый центр на консультацию

8.4 78 задыхается ½-0 ХСН, асцит

8.5 84 ЖКК 0-0 вызвал врач неотложки. Признаков ЖКК нет.Состояние больше месяца. Из жалости увезён с "анемией" -госпитализация 0

8.6 45 t 0-½ M54.8

8.7 5 перелом руки, упал с горки 1-1 госпитализация втравмпункт

8.8 92 "слабость, больше жалоб нет" ½-1? 4 дняболеет, t до 38, ИХА+ госпитализация 1

8.9 44 "нервный срыв, порвала ухо"1-0 доставлена втравмпункт

8.10 1 год t 1-1

8.11 64 изолятор временного содержания, тяжело дышать 0-1

8.12 45 без сознания ½-½ (5 этаж)

На сегодня это всё. Следующий выпуск будет 29-30 сентября.

P.S. Вот что ещё забыл рассказать. Зимой нам дали перевозку из АРО в ковидное АРО другого города.
Женщина около 60 лет с кучей болячек. Гидроторакс, асцит, ХПН, пионефроз, пневмония. Из неё торчат трубки дренажей в 6 местах. В сознании, но небольшое оглушение.
Ехать 3 часа по хорошей дороге без пробок. Доехали за 4. Всю дорогу на каждой кочке она постанывала и ругалась, жалуясь на боли в спине. 
И вот мы приехали к приёмному отделению. Я выхожу спросить, ждут ли такой подарочек судьбы, и бабушка говорит, что хочет в туалет. У неё стоит мочевой катетер, так что я подумал, что ей хочется по большому. 

-Вы в памперсе, но если хотите утку, то придётся немного потерпеть. Потерпите?
-Ладно, а долго?
-5 минут.
-Хорошо.

Захожу, уточняю. Ждут с нетерпением, давно им такой интересный случай не попадался. Выхожу к машине, говорю водителю, чтобы выкатывал носилки. 

Но бабушка уже холодная, хотя ехала в машине с печкой и собственной t39 после анальгина. Накладываю дефик, изолиния. Прошло меньше 3 минут как я с ней говорил. 

Вызвали полицию, труповозку, ждём. Полиция задокументировала и говорит, что в морг родного города её везти нельзя. Где померла, там и вскроют. 
2 часа ночи. Откинул спинку кресла, почти коснувшись головы бабушки и уснул. В 4 часа ночи/утра подъехала труповозка и забрала груз. 

__

Фельдшер рассказал, что приехал констатировать наркомана лет 25-30. Лежит в ванной, мать плачет. Всё объяснил, кто приедет, кого ждать, уехал.
Через день вызывает главврач и спрашивает:

-Что у тебя тут в карте вызова написано?
-Следов насильственной смерти не видно.
-А полиция описала 18 ножевых ранений. Вся ванна в крови, ты как тело осматривал?
-Да я ему даже ЭКГ снял, чтобы наверняка!

По счастью после этого диалога полиция допросила мать, которая призналась, что после уезда скорой поколотила ножом тело сына.

Кто-то ждал, кто-то заблокировал, появились те, кто даже не знает о чём идёт речь (возможно им стоит сначала пройтись по тегу), кто-то уже отчаялся – всех приветствую, всем bon appétit.

---

В январе дали вызов на «неадекватное поведение, задыхается». 

Приехали, дверь не открывают, хотя звуки шарканья есть. Звоним вызвавшему, отвечает дочь: «Отец в квартире, вы позвоните ему понастойчивей, он психически больной человек, недавно пожаловался, что дышать тяжело, я и решила вызвать»

Дверь нам дед таки открыл. Держа в руках отвёртку. Возможно замок плохо поддавался. По состоянию он был тяжёлым, особенно по поведению. Нет, он не был агрессивным, но всячески «помогал» осмотру. Спустя полчаса уговоров (а также звонков дочери) нам удалось уговорить его отпустить отвёртку и выяснить, что одышка появилась уж с неделю, сейчас стало хуже, дочь навещала его около пары месяцев назад, и что в принципе не так уж он и плохо соображает.

 На ЭКГ наджелудочковая тахикардия за 180 ударов в минуту, t около 39, SpO2 80-85.

Ещё уговоры лежать спокойно, не шевелить рукой пока будем делать уколы. Кое-как мы уредили пульс до 100, началось самое тяжёлое: уговорить его одеться в больницу. Дед был не то чтобы против… но полностью игнорировал наши уговоры на сбор.

Очередной звонок дочери с упоминанием того, что выписок позволяющих судить о его психическом здоровье у нас нет, а сам он адекватно реагирует на большинство заданных вопросов, а следовательно ей самой нужно приехать уговорить его одеться и везти в больницу. Она попыталась уговорить его через телефон. Но хитрый дед согласился со всем, что она говорила и совершенно не тронулся с места. 

Взяли подпись об отказе на госпитализацию, сообщили об этом дочери. 

-У вашего отца пневмония и тяжёлое состояние, однако сам он не хочет ехать, мы забрать его силой не можем и не имеем права. Если вы приедете собрать-уговорить его, то вызывайте повторно, отвезём. 

-У меня дети маленькие, я же могу от него заразиться и потом им принести.

Мы послушали ещё её доводов пока ехали в лифте вниз, повторили первое предложение и закрыли вызов.

Кто-то может спросить, а чего мы с ним так возились и уговаривали. Потому что человек всегда может сказать, что подпись он поставил необдуманно, ему ничего не объяснили, да и вообще это не его подпись. А значит нам придётся писать кучу объяснительных (всё равно пришлось, но только на уровне рабочего разбирательства с главврачом) и возможно объяснять в суде свои решения. 

---

Привезли кого-то в приёмник, а там самоходом обратившаяся женщина пытает врачей приёмного, чтобы её уложили на обследования по поводу болей в голове и чего-то ещё.

Женщина эта знакома всем медикам нашего города как постоянная пациентка психдиспансера, так что мы знаем, что головные боли у неё не на фоне физических хворей.

Врач приёмного- Да тебе психиатру надо показаться, а не сюда ложиться!

-Я была на днях.

-Что сказал?

Достаёт выписки и справки. Около минуты тишина.

-Давай мы тебе укол сделаем и ты домой пойдёшь?

-Два укола.

-Ладно. Феназепам тоже сделаем.

---

Вызов в три часа ночи с поводом «тяжело дышать, розовая пена из рта». 

Приехавшая бригада была любезно приглашена в квартиру, осмотр, лечение лёгкой гипертонии уколом магнезии в зад, возвращение на подстанцию.

Звонок: «Бабушка умерла, нам ждать бригаду для освидетельствования смерти?»

Оказалось, что вызвавшая бабушка перепутала адрес, а та, к которой приехала бригада, просто решила не упускать возможность чтобы её осмотрели.

---

«Задержка мочи первый день»

Вызов по своей срочности поликлинический, то есть если поступит более срочный повод, то этот откладывается. Ну и как назло дали два вызова с большей срочностью прежде, чем фельдшер доехала до «задержки». Мужчина умер. 

Куча хронических патологий, асцит, отёки ног вплоть до трофических язв, но решили вызвать только сейчас. Не сомневаюсь, что если бы успели, то было бы сообщено, что всё это появилось «вот буквально вчера».

---

Ехал грузовик, за ним легковушка, за легковушкой ещё грузовик. Задний уснул и на светофоре устроил аварию. Водителя легковушки местами сжало в лепёшку, местами расчленило.

http://reactor.cc/post/5213026

---

http://reactor.cc/post/5213042

«Срочный вызов, без сознания» поступил (точное время не помню, пусть будет) в 23:00, доезд 23:17

По приезду- МЧС уже вскрыли дверь и уехали, все родственники зажимают лица платками, шарфами, воротники одежды поднимают от запаха. Я ничего такого не почувствовал, но доктор протокол о смерти писал в другой комнате. 

---

Самое начало смены, 7:03, вызов «13 лет, ж, без сознания».

Приехали – труп. Зрачки на свет не реагируют, синюшные губы, гипостатических пятен вроде не было.

Рвотные массы на простыне возле рта. Мать говорит, что девочку «вчера рвало, но никаких жалоб больше не было. Сегодня в школу будить, её потрясло как при эпилепсии, ещё раз вырвало, остановилось дыхание». После этого она проводит попытку провести искусственное дыхание, при этом мы слышим, что в лёгких от такого хрипит и булькает. (Первая мысль- мать вдула рвотные массы в лёгкие и девочка захлебнулась). 

Накладываю электроды дефибриллятора – полное прекращение работы сердца, чистая изолиния. ИВЛ, непрямой массаж сердца, отсос, ввод адреналина, ларингеальная маска. Наши усилия оказались бесполезны. По большому счёту, можно было и не проводить этих мероприятий, мы доехали за 15 минут, но сколько прошло с момента смерти до звонка на скорую.

Мать увезли в психиатрическую лечебницу спустя пару часов. 

На вскрытии – токсический отёк лёгких вызванный героином. 

Отец после того как узнал результат вскрытия попал в кардиологию с мерцательной аритмией.

---

«Неадекватное поведение»

На фото идёт вручение божественных ключей от иных миров посвящённому в высшие сферы. Приехавшая полиция вежливо убедила проехать со скорой (без сарказма, они и правда очень вежливо уговорили его самостоятельно собраться). Всю дорогу он хитро улыбался и мял бутылку с водой, придавая ей форму вычурной призмы и иногда проверяя преломление света.

---

Что с ребёнком мы тоже не поняли. Ну поплакал, ну перестал. Живот мягкий безболезненный. Всё в норме. Оставили дома.

На сегодня всё.