как лечить заболевание почек/5

Всех новорожденных в России с 2023 года будут обследовать на СМА и еще 35 генетических заболеваний.

В России с 2023 года новорожденных будут бесплатно обследовать на 36 заболеваний, среди которых — спинальная мышечная атрофия (СМА). Об этом сообщает «РИА Новости» со ссылкой на директора Медико-генетического научного центра имени Бочкова, главного внештатного специалиста по медицинской генетике Минздрава Сергея Куцева.

Он добавил, что сейчас новорожденных в России обследуют только на пять наследственных заболеваний.

Координатор благотворительного фонда «Семьи СМА» Никита Мельников поддержал эту идею. По его словам, ранняя диагностика поможет выявить СМА до первых симптомов. «Чем раньше диагностировать заболевание и начать лечение, тем больше вероятность, что ребенок сможет ходить, у него не будет сильных костных деформаций», — сказал Мельников.

Источник:

https://takiedela.ru/news/2021/11/17/skrining-na-sma/

Прием больших доз "Вигры" способен значительно продлить жизнь мужчин

Мужчины, принимающие виагру для лечения эректильной дисфункции, могут спасти себя от ранней смерти, согласно результатам недавно опубликованного обсервационного исследования.

Финансируемое фармацевтической компанией "Sanofi", исследование изучило медицинские записи за 14 лет о более чем 23 000 американских мужчин, которым был назначен ингибитор фосфодиэстеразы 5-го типа (PDE-5i), например, распространенное лекарство от эректильной дисфункции – "Виагра".

В ходе анализа данные о состоянии здоровья сравнивались с данными, содержащимися в записях 48 000 мужчин, которые не получали аналогичного рецепта.

Поскольку "Sanofi" продает свой собственный PDE-5i под названием "Аванафил" (коммерчески известный как "Stendra"), результаты исследования не совсем свободны от конфликта интересов. Но это также не означает, что их следует отвергать.

Было установлено, что у мужчин, принимавших PDE-5i, риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний был на 39% ниже, чем у контрольной группы. Они также на 25 процентов реже умирали от любых иных причин и на 13 процентов реже имели иные проблемы с сердцем, такие как инфаркт или инсульт.

Мужчины, принимавшие большую суммарную дозу PDE-5i, были лучше защищены от сердечных заболеваний, чем мужчины, принимавшие меньшую дозу.

В исследовании учитывались возраст, принимаемые препараты, история болезни и курение. Однако, будучи простым ретроспективным исследованием группы, уже принимавшей препарат, исследование не могло установить причинно-следственную связь.

Возможно, мужчины, принимающие такие препараты, как "Виагра", изначально более здоровы. Или их способность вести половую жизнь после лечения могла стать причиной положительного влияния на здоровье сердца, которое наблюдалось в исследовании, в отличие от более прямого влияния препарата, говорят исследователи.

Тем не менее, исследование намекает на потенциальное положительное влияние PDE-5i на здоровье сердца в общей популяции мужчин.

«Ингибиторы фосфодиэстеразы типа 5 не только безопасны, но и могут обладать важными кардиопротекторными свойствами, — заявили исследователи. — [Эти результаты] свидетельствуют о срочной необходимости проведения проспективного рандомизированного плацебо-контролируемого исследования с адекватным питанием».

Кардиолог Дипак Бхатт, директор "Mount Sinai Heart" в Нью-Йорке, сказал, что исследование интересное, но «чтобы узнать, есть ли реальная польза от препарата для сердечно-сосудистой системы, необходимо провести рандомизированное клиническое исследование, в котором многим пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в случайном порядке давали бы либо "Виагру", либо плацебо».

«Хотя не исключено, что виагра может иметь некоторые сердечно-сосудистые преимущества, это потребует дальнейшего изучения, и нынешнее исследование не доказывает этого», — заявил Дипак Бхатт "ScienceAlert". — Скорее, более вероятно, что пациенты в этом исследовании, которым врачи назначили "Виагру", имели меньшую вероятность сердечных заболеваний, потому что если у пациентов есть серьезные сердечные заболевания, им часто не назначают "Виагру" в первую очередь».

«Исследование носит наблюдательный характер, поэтому оно не окажет того влияния, которое могло бы оказать клиническое исследование», — сказал "ScienceAlert" Ниал Вит, фармацевтический химик из Сиднейского университета в Австралии.

"Виагра" также оказалась эффективным средством для лечения легочной артериальной гипертензии и была одобрена FDA по этому показанию в 2005 году под торговым названием "Revatio" (у людей с таким заболеванием артерии между сердцем и легкими закупориваются, что повышает кровяное давление и увеличивает нагрузку на правые отделы сердца).

«Мы уже давно знаем о пользе сердечно-сосудистых препаратов такого типа, – сказал Ниал Вит. — Тот факт, что они имеют пользу для сердца, совсем не удивителен. Хорошо, но не удивительно».

По заявлению профессора Вита, фармацевтические компании часто финансируют исследования "на расстоянии вытянутой руки", как, например, "Sanofi" в как и в этом случае. «Я уверен, что результаты реальны», — сказал он.

Следующим шагом будет проведение крупного клинического исследования в контролируемых условиях для подтверждения результатов, сказал Вит.

Данное исследование было опубликовано в журнале "Journal of Sexual Medicine".

Источник:  "ScienceAlert", Фелисити Нельсон.

"Novo Nordisk" прекращает поставки в Россию препарата от диабета II типа "Ozempic"

Препарат входит в перечень жизненно важных лекарств. Датская компания "Novo Nordisk" прекратила поставки в Россию популярного препарата от диабета второго типа "Ozempic" с действующим веществом семаглутид. Уведомление от компании о прекращении поставок Росздравнадзор, согласно законодательству, получил в ноябре 2022 года, пишет РБК.

По информации "RNC Pharma", в 2022 году "Novo Nordisk" ввезла в Россию "Оземпика" почти на два млрд. рублей. Источник РБК, связанный с фармрынком, заявил, что препарата уже нет на складах большинства аптек.

С 2022 года "Ozempic" входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Согласно госреестру цен на ЖНВЛП, предельная зарегистрированная цена производителя составляет 5 800 рублей. То есть максимальная стоимость препарата в рознице с учетом НДС не должна превышать 7 700 рублей, однако, на данный момент, остатки распродаются по цене в 25 000 рублей.

"Оземпик" применяется при сахарном диабете второго типа, он помогает снизить уровень сахара в крови и аппетит. Это приводит к сокращению массы жировой ткани и повышает чувствительность к инсулину. В России не зарегистрировано биоаналогов "Ozempic".

Астероидный гиалоз (Hialosis asteroidea)

Беда не приходит одна.

Всего несколько недель назад похоронил кота. Отказали почки, после 5 дней капельниц состояние лишь ухудшилось, врачи сказали что ничего не могут сделать.

И, кажется, мне нужно готовиться к этому снова, потому что у другого кота те же анализы, и та же картина болезни - ещё неделю назад он бегал и скакал на стол, а теперь еле ходит и ест путём вливания еды через шрпиц.

Моя ошибка, то, что я считал старческой потерей веса оказалось болезнью почек. Почему у двух подряд, и такие резкое ухудшение - не знаю, съесть ничего не могли, остальные коты в полном порядке.

Вот так живёшь 16+ лет с мурчалкой, когда его компания становится неотъемлемой частью быта, и внезапная перспектива его потери скажется нереальной.

На капельницы и усыпление предыдущего кота ушли остатки моих сбережений. А ещё до этого я потратил солидную их часть на ассеты для разработки игры - когда делаешь игру сам, такого не избежать. Ну и живя на пенсию инвалида в моей стране много не накопить.

Сразу скажу что шансов на выживание у кота почти нет. После 3 дня капельниц единственное улучшение - это что его рвать часто перестало. Но я не хочу сдаваться пока есть ещё хотя бы мизерный шанс - докапать ещё несколько дней, а потом заново проверить уровень креатинина. Если у кого-то есть возможность с этим помочь - буду благодарен.

Вот чеки за предыдущие три дня.

Котейка:

Номер карты - 5169360025415153
Много не надо, думаю, всё решится в течении этой недели.
Останется лишнее - куплю вкусняшек другим котам. Либо профилактический анализ.

Сейчас иду спать. Будут какие-то вопросы - отвечу завтра.

Ну и раз это сайт хорошего настроения, а моя ситуация вряд ли к такому располагает, то вот вам ролик с забавной кошкой живущей в клинике, которая точно знает, чего она хочет от жизни:

Редкое и опасное заболевание

Добрый вечер всем, кто не прошел мимо моего поста.

Начну с небольшой предыстории: моему любимом коту 5,5 лет, по жизни он ленивый обжорик весом 6кг, наевший мягонькое пузико. Я точно не знаю его породу, скорее всего метис скоттиш-фолда, т.к. был подобран мною на улице в возрасте 3 месяцев. Все эти годы он жил-не тужил, каждый вечер составляя мне компанию за просмотром ленты Джойреактора.

Но, приблизительно последнюю неделю перед самоизоляцией, я заметил, что он стал плохо есть, да и в целом как-то схуднул. При этом он был полон жизненной энергии, стал больше двигаться, и даже участвовать в бесилках по ночам вместе со вторым котом-обормотом. Также он стал чуть больше пить воды. По началу я всё списал на весну, и на то, что в квартире жарко из-за чрезмерного отопления. Но когда кот 2 дня подряд вообще полностью отказался от еды и лакомств - я забил тревогу, и отвез его в ветеринарку.

Терапевт визуально не нашел никаких отклонений, лишь небольшое увеличение почек при пальпации, при этом кот не реагировал болезненно на прикосновения. При взвешивании оказалось, что он похудел на 1 кг. Однако, шерсть хорошая, блестит и не выпадает. Нормальная температура тела, и лишь немного повышенное артериальное давление. Но, мы сдали анализ крови, стало ясно, что его почки резко утратили свою функцию - креатинин и мочевина сильно зашкаливали.

Это не было похоже на хронику, т.к. хроника никогда не начинается резко, это постепенный процесс угасания почечной функции, как правило, у старых животных. А у моего кота, ровно пол гола назад, почечные показатели крови были идеальными, на нижних границах нормы (сдавали просто, для профилактики).

Кот стал пить всё больше и больше воды, в анализе мочи упала плотность. Однако, каких-либо почечных циллиндров, характерных для нефритов, в анализе мочи не было.

Мочу мы сдавали с начала года 3 раза подряд - в январе, феврале и марте, из-за того, что в первом анализе был выявлен небольшой цистит, незаметный глазу (крови в моче не было видно). Лишь небольшое ее количество 250 единиц было в анализе. При том, что признаков воспаления не было. На тот момент ветеринар прописал нам пропить курс таблеток "Стопцистит" (нитроксолин + дротаверин гидрохлорид + травы), который, как оказалось, не дал результатов, т.к. кровь осталась. Ветеринар сейчас утверждает, что с нынешней ситуацией с почками это никак не связано.

Вот уже 2 недели нас лечат ежедневными капельницами с натрий-хлором, глюкозой, рингером и В12, а динамики по-прежнему нет. Лечащий врач до сих пор не может определиться с диагнозом. Я по сто раз говорил, что у меня дома нет цветов и опасных химикатов, но долгое время она продолжала настаивать на том, что это отравление. Затем начались предположения о возможной онкологии, которые не подтвердились на УЗИ. Причем, первый узист сказал, что почки с виду выглядят нормально, лишь немного утолщены их стенки, никаких новообразований он там не нашел. Мы сдали кучу ненужных анализов на инфекционку, которые, как я и думал, все оказались отрицательными. Сказали, что скорее всего потребуется брать биопсию почки, и быть готовыми к возможному гемодиализу, и вообще, готовиться к худшему...

В прошлое воскресенье я уже был на взводе и решил попробовать обратиться в другую вет.клинику, по совету знакомого. Там нам сделали более детальное УЗИ, сказали, что почки увеличены, и в них есть жидкость. Терапевт из этой клиники, на мой взгляд, более опытный, чем наш, посмотрев все анализы и заключение своего узиста, предположил, что это обычный пиелонефрит из-за восходящего характера инфекции мочевыводящих путей, и дополнительно к основным капельницам выписал рецепт на антибиотик Аммоксициллин внутривенно.

Сегодня прошла уже большая часть курса антибиотика, мы неуклонно следовали дозировке, проверяли, чтобы лекарство не вытекало мимо катетера и точно попадало в кота. Но, судя по сегодняшним анализам крови, ему не лучше. Креатинин с мочевиной по-прежнему зашкаливающие и не думают снижаться.

На протяжении всего этого времени самочувствие кота удовлетворительное. Рвало его лишь один раз, когда он сильно перенервничал в ветклинике, из-за того что ассистент не мог с первого раза попасть в вену, чтобы установить катетер. Сейчас он уже более вялый и аппатичный, чем в первые дни болезни (возможно также из-за стресса от всех этих манипуляций). И он по-прежнему отказывается что-либо есть. Я вынужден кормить его принудительно, с помощью ложечки для мороженого, и только паштетом, т.к. в отличии от другой пищи, паштет прилипает к нёбу и его сложно выплюнуть. Кот на меня очень обижается из-за этого, но врач говорит, что это лучше, чем добавлять к его многочисленным капельницам еще и питающую.

Я много читал про нефриты у кошек, в т.ч. восполительного характера. И много где пишут, что эта болезнь обычно сопровождается повышенной температурой и скачком лейкоцитов. У моего кота лейкоцыты в норме, и за весь период болезни температура ни разу не повышалась.

У меня руки опускаются от того, что я до сих пор не знаю его диагноз, и не уверен, правильно ли мы его лечим. Морально очень тяжело наблюдать, как твой пушистый бро, который для тебя больше, чем просто кот, медленно и по неизвестной причине угасает у тебя на глазах, а ты ничего не можешь с этим поделать, хотя делаешь всё возможное...

Поэтому, я решил написать сюда. Знаю, шанс, что мне помогут, очень мал, но вдруг здесь есть такие специалисты, кто уже сталкивался с подобным, и могут подсказать, что это, как лечить, и какие у нас с котом шансы.

Так или иначе, спасибо всем, кто дочитал пост до конца. С нетерпением жду ваших советов, рекомендаций. Вы - моя последняя надежда...

Ниже фото анализов в динамике, заключений и назначений.

Б/х крови за пол года до болезни:

Кровь с момента начала болезни:

Инфекционка: 

Еще один раз в апреле сдали мочу стерильным способом, непосредственно из мочевого пузыря через прокол, тоже на предмет инфекции. Не могу его нигде найти, но он тоже был отрицательным.

Анализы мочи на различные циллинды, собранные пипеткой в лотке (не стерильные):

И один анализ, собранный на приеме у врача, который выдавили в чашу прямо из кота (тоже не стерильный, наверное):

Заключение нормального узиста, из другой вет.клиники:

Назначение терапевта, также из другой вет.клиники:

Итоговые назначения, с учетом всех последних корректировок в лечении:

Еще через пару дней будет готов анализ на титры кошачьего коронавируса, который скорее всего тоже окажется отрицательным, т.к. кот им ни разу не болел, я точно знаю, т.к. этот вирус в основном вызывает расстройства ЖКТ, которых у него никогда не было, и к почкам это практически никак не относится.

Ученые разработали препарат, имитирующий физические упражнения для снижения веса и сохранения мышц.

В связи с растущей распространенностью ожирения во всем мире — миллионы людей, некоторые из которых страдают от таких серьезных осложнений, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, — как никогда остро встает вопрос о поиске эффективных медицинских решений. Именно на этой основе был разработан экспериментальный препарат SLU-PP-332, имитирующий благотворное влияние физических упражнений на обмен веществ. Полученный в результате глубоких исследований, проведенных в Университете Флориды, он открывает новые перспективы в лечении ожирения и метаболических заболеваний. Первые испытания на мышах показали снижение веса и повышение выносливости, при этом аппетит и уровень физической активности не изменились, мышечная масса не уменьшилась и не сохранилась. Исследование опубликовано в журнале Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. Каков механизм действия этого чудо-средства? 

Улучшение чувствительности к инсулину и снижение содержания жира в организме особенно актуальны для лечения таких заболеваний, как ожирение и диабет 2-го типа, при которых часто нарушается регуляция углеводного и липидного обмена. Эти результаты дают надежду, особенно тем людям, чьи возможности заниматься спортом ограничены из-за имеющихся заболеваний или физических ограничений. Для таких людей препарат SLU-PP-332 может стать реальной альтернативой для улучшения метаболического здоровья, снижения массы тела и уменьшения риска развития заболеваний, связанных с ожирением, без ограничений и трудностей, связанных с регулярными физическими нагрузками. Более того, отмечает Беррис, этот препарат также обладает значительным потенциалом для сохранения мышечной массы, что является важнейшим фактором в таких процессах, как снижение веса и старение. Действительно, потеря мышечной массы является неизбежным следствием процессов старения и снижения веса. Он добавляет: "Это может позволить людям оставаться здоровыми с возрастом". В другой работе, которую лаборатория Берриса готовится опубликовать, исследователи обнаружили, что это соединение может также лечить сердечную недостаточность, укрепляя сердечную мышцу.

https://new-science.ru/uchenye-razrabotali-preparat-imitirujushhij-fizicheskie-uprazhneniya-dlya-snizheniya-vesa-i-sohraneniya-myshc/