замена сустава

Самарские хирурги впервые в России установили отечественный эндопротез голеностопа.

Год назад самарец получил тяжелый перелом лодыжек и повредил голеностопный сустав. Перелом сросся неправильно, из-за чего мужчину стали мучить сильные боли. Он не мог нормально ходить. Помочь пациенту могла только полная замена сустава.

В июле 2022 года мужчина обратился к Клиники СамГМУ. Медики осмотрели его, провели дополнительные обследования и приступили к изготовлению протеза. Создание нового сустава заняло около двух месяцев.

— Эндопротез — индивидуальный. Его невозможно поставить другому человеку. Операция протезирования голеностопного сустава, которую провели пациенту, — достаточно трудоемкая. Она длилась три часа, — рассказал заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 1 Клиник СамГМУ Александр Панкратов.

Отметим, индивидуальные эндопротезы выпускают в Центре серийного производства СамГМУ. Импланты изготавливают из титана и циркониевой керамики, которая способна прирастать к кости. При создании 3D-модели импланта используют данные КТ и МРТ пациента. Это позволяет сделать эндопротез с учетом всех анатомических особенностей человека и уменьшить риск осложнений.

Источник:

https://www.samara.kp.ru/daily/27483/4692457/

замена колена на голень при ампутации ноги

Ученые нашли способ восстанавливать хрящи в суставах.

http://med.stanford.edu/news/all-news/2020/08/Researchers-find-method-to-regrow-cartilage-in-the-joints.html

Наша хрящевая ткань имеет очень ограниченную способность к восстановлению, да и та теряется с возрастом. Поэтому чем дальше, тем хрящи больше изнашиваются и однажды истончаются настолько, что в суставе кость начинает тереться о кость. Это вызывает боль, воспаления и все остальные негативные эффекты пожилого возраста.

Ученым уже был известен способ восстановления хрящевой ткани, называющийся микроповреждениями. В хряще просверливалось множество маленьких отверстий, это заставляло тело производить новую хрящевую ткань, но она отличалась от "настоящей" примерно как шрамы отличаются от окружающей кожи. Она не обладает гибкостью, упругостью и нужной степенью скольжения.

Теперь к этому способу добавили еще и скелетные стволовые клетки. Такая клетка, прежде чем превратиться в костную ткань, проходит через стадию хряща, и исследователи нашли способ остановить развитие клеток на этой стадии с помощью костного морфогенетического белка. В итоге получилась новая хрящевая ткань, ничем не отличающаяся от оригинальной.

Сначала исследователи опробовали способ на обычных мышах, потом - на специальных мышах, которым была пересажена человеческая хрящевая ткань. На очереди более крупные животные, ну и потом человек.

Делаем шарнирную анимационную куклу

Привет всем, это мой первый пост, до этого долго сидел в режиме чтения, почти год назад зарегался, но не активировал акк.

Решил поделится тем, чем я занимаюсь в свободное время - помогаю жене в её работе совершенно разных вещах. Так получилось, что моя жена очень любит снимать мультики, что стала режиссером мультипликатором и создала свою студию анимации, где учит всех снимать мультики.

В одном из проектов понадобилось сделать полнофункциональную шарнирную анимационную куклу. Задача поставлена, начал прикидывать как это сделать. Посетили мастер-класс самого известного мастера по изготовлению таких кукол Игоря Хилова (Если посмотрите любой современный кукольный мультфильм, то наверняка встретите там работу Игоря). Узнал много нового и прикинул из чего это все можно сделать. Также для ознакомления, с разрешения автора, была разобрана реальная кукла, использовавшаяся в мультике «Пермьтелефильма» «Щедрость» (1992г.) (на трубе https://youtu.be/Qg-gLVUXS9A)

Сустав шарнирной куклы представляет из себя вот такую штуку

В качестве материала рекомендовано использовать латунь (толщина от 1 до 2 мм). Стальные шарики из шариков подшипника подвергнутых процедуре отпуска, чтобы можно было высверлить, диаметром от 5 до 6мм. Для зажима шарика использовали винт на М2 или М2,5.

Прикинув, и обнаружив что в Перми такое не найти, начал поиски замен. В строительном на замену латунной приобрел алюминиевую полоску. Шарики подшипников была заменены на обычные стальные шарики для пневматического оружия, которые нашлись только диаметров 4,5мм. Винт был заменен на М3, самое мелкое что я нашел в свободной продаже. В качестве основы конструкции взял стальную проволоку толщиной 1,5мм.

Идея высверливать шарики ручной дрелью сразу же потерпела крах, поэтому занялся 2 вещами: поиском миниатюрного сверлильного станка, и механизма для удерживания шариков при сверлении. Получилось как-то так:

Сверлильный станок был найден и куплен – китайская поделка, но мне большего и не требовалось. Очень долго пытался приноровится попадать строго по центру :). В итоге в высверленное отверстие впаивался стальной прутик, одна деталь сустава готова!

Для держалок, отпилил две полоски шириной 5мм, просверлил углубление для расположения шарика, рядом отверстия для винта и резьбы под него. Получилось что-то типа такого:

Очередная проблема ждала меня дальше. Надо было как-то стальной прутик скрепить с частью удерживающими шарик в суставе (назовем их «лапками»). Пайка алюминия – гиблое дело и в домашних условиях практически не реализуемое, решил скрепить механически, получилось как-то так. Не очень аккуратно, но держится надежно.

Сбираем первоначальный вариант сустава:

Далее таким же макаром собираем всю оставшуюся конструкцию:

Итог был показан заказчику - жене, она была довольна. Но были выявлены некоторые проблемы: стальная проволока оказалась довольно легко гнущейся – можно было при небольшом усилии согнуть сустав не там где надо :). И со временим надежные механические крепления расшатались. Еще оказалось что высота модели слишком большая,  надо уменьшать.

Если пост понравится, помогите выйти из чистилища, и я напишу еще серию постов, по своим набитым шишкам в изготовлении кукол.

Сейчас я уже использую латунь, и нормальные шарики. Также мы сделали полнофункциональную голову со сменными челюстями, чтобы наша кукла могла говорить, и с глазами, чтобы можно было отображать взгляд. Несколько картинок из других моделей:

Всем спасибо за внимание!

Менты не особо хотят афишировать это

Родина тебя бросит, сынок. Всегда.

Эта статейка взята у Бабченко в FB. Ссылка: https://www.facebook.com/babchenkoa/posts/3088870027879876

От себя (kain_pl): Я обрезал ехидные высказывания и мысли. Потому как герой хоть и ебланский долбоёб но я то человек - мне воспитание не дает над ним насмехаться.

В Подмосковье в СИЗО находится 47-летний инвалид Александр Шевцов. Его там обнаружили члены Общественной наблюдательной комиссии. У Шевцова ампутированы обе ноги, фактически не действует одна рука, у него контузия, гепатит С, фантомные боли. Для человека с такими травмами и диагнозами в изоляторе ничего не предусмотрено. Однако медицинская комиссия пришла к выводу, что состояние здоровья позволяет ему оставаться за решеткой, а осужденный не нуждается в постоянной посторонней помощи. Правозащитники намерены разобраться, должен ли приговоренный к четырем годам колонии за кусты конопли на участке дома отбывать наказание в местах лишения свободы.

Последние полтора месяца Александр Шевцов сидит в следственном изоляторе № 2 в городе Волоколамске. Сидит — во всех смыслах слова. У Шевцова нет обеих ног, из-за чего он фактически прикован к тюремным нарам. Подняться и пересесть в инвалидное кресло не может: рабочая рука только одна, а во второй нет локтевого сустава и полностью отсутствует чувствительность.

Помогают только два сокамерника.

"Хуже всего с походом в туалет, — рассказывает Шевцов журналисту РИА Новости и члену ОНК Даниилу Ломакину. — Заехать на коляске туда я не могу. Меня затаскивают и держат на весу над унитазом".

В баню тоже транспортируют на руках, а точнее — на спине. Шевцов обхватывает сокамерника за шею здоровой рукой. Главное — не сорваться при спуске по крутой лестнице с третьего этажа на первый. Моется он в тазу для замачивания белья.

На этом энтузиазм соседей Шевцова заканчивается. За полтора месяца в СИЗО его выводили на прогулку всего раз — в самом начале. Видимо, эксперимент не удался, и с тех пор не гуляет вся камера.

"Я не могу пользоваться умывальником, розеткой, выключателем, брать еду через окно в двери. Без посторонней помощи даже на нарах переворачиваюсь с огромным трудом — нет поручня, за который можно взяться рабочей рукой", — объясняет Шевцов.

Примечательно, что сотрудники СИЗО заставляют при этом Шевцова дежурить. Правила внутреннего распорядка требуют от дежурного мыть полы и бачок для питьевой воды, чистить санузел, получать и сдавать посуду для всей камеры, подметать прогулочный двор.

Лечения инвалид, по его словам, не получает, хотя ему нужна замена локтевого сустава, профилактика мышечной дистрофии и реампутация — кость правой культи вышла наружу, пробив ткани.

"Мне дают только средства от гипертонии и анальгин — больше ничего. При этом у меня экссудат правой культи, остеомиелит, нарушен сон из-за фантомных болей, потеря ориентации во времени и пространстве из-за контузии. Если не лечить и не оперировать срочно, последствия будут необратимые".

Травмы и увечья Шевцов получил весной прошлого года в Донбассе.

"Я там вырос, поехал защищать родину. Заработал две контузии. Воевал, пока взрывом не оторвало ноги и не раздробило руку. Волонтеры помогли вернуться в Россию", — вспоминает он. На глаза сурового на вид мужчины наворачиваются слезы".

Операция для исправления плоскостопия

Всем привет!

У младшего плоскостопие 3-ей степени, пока лечим консервативно но встает вопрос об операции. Понятно что консультируемся со специалистами, но может кто делал ребенку или себе - помогло ли, есть удовлетворение, насколько сложная реабилитация? Пока изучаю вопрос - хочу понять - надо ли вообще? Будет ли толк?

Заранее спасибо!