медицина

билет для студента - медика на занятие по анатомии в морге

США, 1800-е годы.

Такие билеты были широко распространены в XVIII - XIX веках. Билеты студентами у своего преподавателя приобретались. Деньги от продажи билетов шли на оплату работы преподавателя, добытчику трупов и аренду помещения. 

Женщине-трансгендеру вживили влагалище из рыбьей кожи

Пациентка, известная как Маджу, в 1999 году перенесла операцию по смене пола. Однако хирургическое вмешательство оказалось неудачным, в результате чего ее гениталии сузились и деформировались. Поскольку половой процесс отныне стал болезненным, женщина смирилась с пожизненным «обетом воздержания». Однако исправить ситуацию взялся хирург из Бразилии, который создавал пациентам новые влагалища из мембраны пресноводной рыбы.23 апреля 35-летняя Маджу перенесла повторную вагинопластику. Она включала в себя имплантацию во влагалище новой генитальной формы, состоящей из покровных тканей телапии. Этот имплант приживается и срастается с телом человека, ускоряя заживление и выравнивая влагалищный тракт. Операция была проведена хирургами из Федерального университета Сеара под руководством профессора Леонардо Безерра. В течение трех часов они имплантировали трубчатую форму, обернутую кожей телапии. Она абсолютно стерильна и не обладает собственным запахом, а организм женщины сросся с ней всего за 6 дней.Профессор Безерра уверят, что его команда «смогла создать влагалище нормальной физиологической длины и толщины, причем новые ткани отлично прижились». Сама Маджу в восторге и признается, что наконец-то «чувствует себя настоящей женщиной». Врачи уверены, что уже спустя несколько месяцев она сможет вновь вести насыщенную половую жизнь.

Есть такая болезнь - заднекапсульная катаракта.

Такой вид катаракты часто встречается у людей с сахарным диабетом, травмами глаза или, например, тяжелым отравлением (в том числе металлами и лекарствами). Да, это печально, но есть много способов повредить хрупкий метаболизм homo sapiens.

Основная фишка в том. что хрусталик при данном патогенезе мутнеет не полностью, а только его определенная часть, причем мутнеет зачастую стремительно и сразу ухудшает зрение. Например этот пациент очень удивился после обследования. Просто область поражения находится прямо (скука такая) в оптической зоне. И она полностью лишила человека предметного зрения, но когда в глаз попал его высочество тропикамид, зрачок расширился, и пелена отошла вниз. Пациент офи... обомлел, когда понял что ВИДИТ глазом. пусть и с потерей части поля зрения.

Лечится такая патология только хирургически. В случае когда подлежащие среды (особенно сетчатка) целы, зрение восстанавливается вплоть до 100%. И да, обычная катаракта зреет равномерно и годами. Всех нас это ждет, кого-то раньше, кого-то позже. Это как морщины, неизбежно. *минутка доброты* Ну, если доживем до пенсии конечно.

З.Ы, Фото сделано на старой щелевой лампе (микроскоп такой), пока одна рука держала телефон, вторая ручку микроскопа. Получилось что получилось, но думаю пелену на задней капсуле видно неплохо.

В России предлагают ограничить ношение медицинских масок и респираторов в общественных местах.

https://news.ru/obshestvo
С соответствующей инициативой к главе МВД Владимиру Колокольцеву обратился депутат Законодательного собрания Ленинградской области Владимир Петров. По словам автора документа, разрешить надевать подобное средство защиты от инфекционных и респираторных заболеваний нужно только в тех случаях, когда нахождение без маски может нанести вред здоровью человека.
"Прошу Вас рассмотреть возможность регламентации ношения медицинских и иных масок в крупных населенных пунктах нашей страны. Ношение маски должно быть разрешено только в тех случаях, если существует конкретная эпидемиологическая или иная медицинская опасность. В противном случае нерегламентированное ношение маски останется лазейкой для преступников и террористов", — говорится в тексте обращения.
Депутат отмечает, что медицинские маски и респираторы постепенно превращаются в модный аксессуар, массовое ношение которого неминуемо приводит к снижению уровня безопасности в стране.
"Наличие огромной массы людей, скрывающей свои лица под полоской ткани, всегда негативно сказывается на уровне общественной безопасности. Маска на лице в условиях большого города, где опасность может подстерегать в любой момент, враг спокойствию добропорядочных граждан. Кто даст гарантию, что террористы или преступники не захотят использовать медицинские маски, чтобы скрыть свои личности во время совершения каких-либо своих тёмных замыслов?" — задаётся вопросом Петров.
Сейчас, согласно российскому законодательству, скрывать лицо запрещено только участникам митингов. В частности, не допускается ношение масок, средств маскировки и «иных предметов, специально предназначенных для затруднения установления личности». Аналогичные запреты существуют во многих странах мира, и касаются они в основном массовых мероприятий.
При этом 1 сентября 2017 года в Австрии вступил в силу закон о запрете скрывать лица в любых общественных местах. Он распространяется на граждан, которые носят паранджу, никаб или иную подобную одежду, находясь на улице, в общественных учреждениях и на транспорте. Ношение медицинских масок допускается только с соответствующим предписанием врача или из-за угрозы смога.
Мода на медицинские маски и респираторы как на элемент гардероба зародилась в Азии. Изначально жители Китая, Японии и Вьетнама носили их, чтобы защититься от пыли, смога и солнечных лучей: загар, как известно, в этих странах не в почёте. Естественно, на популярный предмет обратили внимание и представители индустрии моды. «Индивидуальное средство для защиты органов дыхания от вирусов и бактерий» стали декорировать рисунками, стразами, слоганами и предлагать в качестве дополнительного аксессуара к образу. Вскоре маски появились и на европейских подиумах. В частности, на показах новых коллекций весна-лето 2019 года от Dolce & Gabbana и Alexander Wang. Моду подхватили и известные артисты, например, рэпер Future и Рианна.
В России пока маски и респираторы как элемент ежедневного образа пользуются популярностью только у молодёжи, прежде всего у представителей различных субкультур.

При этом, по мнению профессора РНИМУ им. Н.И. Пирогова, пульмонолога Александра Карабиненко, такая мода могла бы пойти на пользу жителям мегаполисов.
"Ношение масок или респираторов целесообразно при плохом экологическом состоянии внешней среды. Они защищают от пыли, пыльцы. Особенно полезно закрывать лицо тем, кто страдает астмой или аллергическими ринитами, живёт рядом с промзоной или с дорогой", — считает врач.
Он также напомнил, что медицинскую маску необходимо менять каждые три часа, иначе она накапливает вредные вещества и её защитные функции минимизируются.

Институт экспериментальной медицины в Берлине.

В нем проводят испытания новых лекарственных препаратов на подопытных животных, которых в его стенах может находиться до 90 тысяч. 
 Архитектор Герд Ханск.

Вспышка кори по всему миру. Какие меры принимают в разных странах

Во всем мире наблюдается крупная вспышка кори. В среду в одном из американских штатов объявили чрезвычайное положение, на Украине рекордное количество заболевших за последние 10 лет, случаи заражения с начала года зарегистрированы и в России, в том числе в московском роддоме и в ВШЭ.

Чрезвычайное положение в США

В штате Нью-Йорк в связи со вспышкой кори объявили чрезвычайное положение. С октября в округе Рокленд зарегистрировано 153 случая заражения корью при населении 300 тысяч человек.

Власти ввели штраф в размере 500 долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах. В течение ближайших 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, запрещено появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения. Такое решение было принято вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас и Иллинойс.

«Мы не будем это обсуждать, не приходите больше»

В последние годы в США стабильно снижается количество вакцинируемых. Родители отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения.

Многие из заболевших в Рокленде, как сообщает The New York Times, принадлежат к ультраортодоксальным общинам, в которых более 6 тысяч детей не привиты. За последние полгода было проведено более 17 тысяч вакцинаций, однако это не помогло остановить распространение инфекции.

Глава Рокленда Эд Дэй назвал это «кризисом здравоохранения». Он рассказал, что американские врачи встречают сопротивление со стороны местных жителей, назвав его «неприемлемым и безответственным»:

Когда медицинские работники приходили в дома заразившихся, им говорили: «Мы не будем это обсуждать, не приходите больше.

Редактор местной газеты Rockland County Times Дилан Скрылофф сообщил в интервью «Би-би-си», что первые случаи инфицирования были зарегистрированы полгода назад, и с тех пор количество заболевших среди местного населения стабильно растет, несмотря на попытки властей призвать религиозные сообщества к иммунизации:

Среди молодого поколения в религиозных общинах привиты порядка 50−60%, но этого недостаточно.

Вспышка кори в Европе

Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать.

Самая серьезная ситуация наблюдается на Украине, где в 2018 году было отмечено более 53 тысяч случаев заболеваний корью — это больше, чем во всех остальных европейских странах вместе взятых.

За первые два месяца 2019 года заболело более 20 тысяч человек, девять человек умерли. Более половины заболевших — дети.

Самые сильные вспышки отмечены во Львовской, Винницкой, Ривненской и Хмельницкой областях, а также в Киеве. Во Львовской области, где больше всего непривитых детей, с февраля работают бригады по иммунизации. С 1 февраля во львовских школах медики вакцинировали более 18 тысяч детей в возрасте от шести до 18 лет. Прививки делаются только с согласия родителей.

Министерство здравоохранения Украины отмечает: чтобы улучшить санитарно-эпидемиологическую ситуацию в стране, необходимо, чтобы не менее 90% населения были вакцинированы.

Как обстоят дела в России?

В России число заболевших корью от года к году варьируется, самые серьезные вспышки наблюдались в 2012—2014 и в 2018 годах. За последний год заболело 2538 человек — почти в 20 раз больше, чем в 2010 году.

С начала 2019 года случаи заболеваний корью зарегистрированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. Один из последних случаев был зафиксирован в родильном отделении номер 1 московской ГКБ имени А. К. Ерамишанцева. По данным больницы, роженица скрыла от врачей тот факт, что ее старший сын болен корью, тем самым подвергнув угрозе заражения не менее 100 пациентов и 40 новорожденных. Отделение временно закрыли для проведения противоэпидемических работ, сотрудники больницы находятся на карантине.

В феврале в Москве также был зарегистрирован случай заражения корью студента Высшей школы экономики, после чего более 500 сотрудников и студентов экстренно привились.

В связи с участившимися случаями заболеваний Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе и внес постановление о дополнительной иммунизации населения. Главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова внесла предписание не принимать в детские сады и школы детей, не привитых от кори и не перенесших заболевание. Башкетова также предложила ввести дисциплинарные меры в отношении медиков, ошибочно поставивших диагноз «ОРВИ» вместо кори.

Почему происходят вспышки заболеваний?

Корь считается крайне заразным вирусным заболеванием — более заразным, чем Эбола, туберкулез или грипп. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, болезнь часто протекает с осложнениями и может привести к пневмонии, ушным инфекциям и воспалению мозга.

Поскольку способов лечения от кори не существует, единственным надежной защитой являются прививки. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.

Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из главных угрозой здравоохранению в 2019 году.

Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей в мире, снижая коллективный иммунитет — способность всего общества противостоять определенным заболеваниям.

Согласно исследованиям, в обществе с относительно высоким процентом непривитых людей риски заразиться выше даже у тех, кто своевременно сделал прививку.