продолжение в комментариях

продолжение в комментариях

Подписчиков: 29     Сообщений: 4389     Рейтинг постов: 13,752.3

политика медицина трансплантация органов Россия страны минздрав продолжение в комментариях 

Уволили хирурга, применявшего методы западноевропейской медицины по пересадке почек детям от взрослого человека

Михаил Каабак, который работал в Национальном медицинском исследовательском центре здоровья детей (НЦЗД ЗД) и проводил уникальные операции по трансплантации почек взрослого человека детям, вынужден покинуть центр. Вместе с ним уволена врач Надежда Бабенко. 


политика,медицина,трансплантация органов,Россия,страны,минздрав,продолжение в комментариях


Причиной, как в понедельник, 18 ноября, сообщила радиостанция Business FM, стало недовольство руководства его методикой: чтобы организм ребенка не отторг почку взрослого, он и Бабенко применяли препарат алемтузумаб. В инструкции, уточняет радиостанция, не прописано применение препарата в данных целях, однако протокол с использованием алемтузумаба был рекомендован Всемирным трансплантологическим сообществом еще девять лет назад: шансы на приживаемость органа вместе с ним возрастают на 10-20 процентов, а при реабилитации пациент принимает в четыре раза меньше лекарств, чем в другом варианте.


политика,медицина,трансплантация органов,Россия,страны,минздрав,продолжение в комментариях


Под угрозой оказались операции для десятков детей, ибо Каабак — единственный в стране, кто оперирует пациентов весом меньше 10 килограммов. 


Ранее операции по пересадке почки детям в НЦЗД ЗД носили единичный характер, однако около года назад Каабак пришел на работу в центр, и до конца 2019 года там планировалось провести по меньшей мере 40 операций, в том числе для пациентов с весом менее шести килограммов, писал «Коммерсантъ». Однако затем, как Каабак рассказал «Таким делам», они получили устный приказ остановить трансплантации. После этого по собственному желанию уволился завотделением трансплантологии Анатолий Попа. 


политика,медицина,трансплантация органов,Россия,страны,минздрав,продолжение в комментариях


Родители пациентов, ожидающих своей очереди на операцию, опубликовали петицию на Change.org, в которой призвали сохранить программу трансплантации. 


«Наших врачей просят уйти, вручив им уведомление о том, что через 2 недели их трудовой контракт будет завершен, — указывают авторы. — Наших же детей, более 300 детей, оставляют без врачей и медицинского контроля, так как еще ни один врач, кроме команды доктора Каабака, не наблюдал детей после такой лекарственной терапии, через которую мы прошли. Еще страшнее, что более 75 детей остались без операции,и медленно умирают дома». На момент написания материала, петицию подписали уже более 300 тысяч человек.


Хирург назвал своим оппонентом главного трансплантолога Минздрава

«Диалог с ним [главным трансплантологом Минздрава Сергеем Готье] ведется, — сказал Каабак. — Если они сейчас попробуют [проводить операции детям весом менее 10 килограммов], они, скорее всего, получат то же самое, что и получили мы, когда начинали: очень тяжелые проблемы. Я надеюсь, что они все-таки будут применять ту схему, которая нами разработана на протяжении более чем 10 лет». 


политика,медицина,трансплантация органов,Россия,страны,минздрав,продолжение в комментариях


Ранее Каабак работал в Российском научном центре хирургии имени академика Петровского для взрослых (РНЦХ). До появления программы трансплантации почек в НЦЗД ЗД это было одно из двух мест, где проводили пересадки органов маленьким детям (еще один центр — институт Шумакова). РНЦХ при этом испытывал большие трудности с донорскими органами, говорил хирург.


В НЦЗД ЗД опровергли информацию о том, что программа трансплантации будет свернута

Там отметили, что программа существует с февраля 2019 года и «продолжает развиваться», приводит ТАСС комментарий пресс-службы центра. Там также заявили, что планируют увеличить число сотрудников, задействованных в программе. 


Увольнение Каабака и его коллеги Бабенко в центре связали с тем, что оба хирурга работали там на четверть ставки, но руководство организации решило нанять сотрудника на полный рабочий день, в связи с чем «наличие внешних совместителей стало нецелесообразным». 


Заведующему отделением Попа замена уже найдена, сообщили там.


Главный трансплантолог Сергей Готье также отреагировал на скандал

Он сказал, что не имеет отношения к увольнению Каабака и Бабенко. «К трудоустройству этих врачей я не имею никакого отношения, поскольку я директор другого учреждения. Они у меня никогда не работали», — сказал он. Вопрос, есть ли у него претензии к препарату, который использовали хирурги, он также парировал. «У меня не может быть претензий к препаратам, потому что я не пациент», — заявил Готье.


Руководитель отделения трансплантации почки и поджелудочной железы НИИ скорой помощи им. Склифосовского Алексей Пинчук высказывался о методах Каабака более осторожно, хотя также подтверждал, что схема применяется в мире и достаточно широко. «Этот препарат не был разработан для иммуносупрессии (угнетения иммунитета — прим. «Ленты.ру»), но внезапно у него была обнаружена такая способность, — рассказывал он «Коммерсанту». — Но у него, как у любого иммуносупрессивного препарата, есть побочные эффекты, которые в ряде случаев могут перевешивать пользу». 


В свою очередь заведующий отделением трансплантации почки РДКБ Алексей Валов отметил, что также как и НЦЗД ЗД не одобрял схему лечения Каабака, а препарат приводил к «определенным бактериальным и вирусным осложнениям не сразу после операции, но в отдаленный срок». «Негативные последствия не фиксируются, но мы о них знаем, — пояснил он. — По большому счету на ранних этапах алемтузумаб дает хороший эффект, зато у них [пациентов, о которых известно Валову] полностью заблокирован иммунитет». Пациент «фактически обречен на искусственный СПИД» и вынужден всю жизнь принимать препараты против вирусов, бактерий и грибков.




Развернуть

Отличный комментарий!

Каким-то фигом реактор выкидывает из редактора поста вот этот кусок:

"Каабак указывал на проблемы в российской трансплантологии.
Как он рассказывал в интервью «Таким делам», операций по пересадке органов в России становится все меньше. Он привел данные регистра Российского трансплантологического общества, согласно которым, в России ежегодно появляется около 200 детей, которым нужна пересадка почки. В 2016 году прошло только 80 операций, в 2017-м — уже 105, однако в 2018 году количество детских трансплантаций сократилось до 89. «По данным первых трех кварталов 2019 года, негативная тенденция усугубляется, и к концу 2019 года будет выполнено около 60 таких операций, — заявлял хирург. — И самая тяжелая ситуация — в младшей возрастной категории, где потребность удовлетворена менее чем на 20 процентов».

Рассуждая о причинах происходящего, он отметил, что практически все дети с хронической почечной недостаточностью живут, благодаря аппаратам искусственной почки (диализ). «Такой ребенок приносит медучреждению неплохие деньги, а делать почти ничего не нужно, он амбулаторный пациент», — сказал Каабак. При этом ребенка можно отправить на трансплантацию, «но с этим надо возиться». Между тем один ребенок на диализе, по его информации, приносит своей клинике по тарифам ОМС ежемесячно от 200 до 500 тысяч рублей, а направление его на трансплантацию «лишает региональную клинику этих денег». Поэтому родителей пациентов зачастую отговаривают от операции."
DelosDelos19.11.201912:40ссылка
+43.5

вий lego Dwalin Forkbeard продолжение в комментариях 

вий,lego,Dwalin Forkbeard,продолжение в комментариях
Развернуть

Ктулху Лавкрафт Дагон хастур полимерная глина сделал сам продолжение в комментариях песочница 

Дагон. Хастур. Ктулху. Небольшие фигурки сделанные под впечатлением от рассказов Лавкрафта.

Это вторая собственная реализованная идея. Работа небольшая, но для души и для себя. Дальше выложу более крупные работы...
 г>*ЛАч:,Ктулху,Лавкрафт,Дагон,хастур,полимерная глина,сделал сам,нарисовал сам, сфоткал сам, написал сам, придумал сам, перевел сам,продолжение в комментариях,песочница
Развернуть

Комиксы перевод Гильдейская Эра фенетзи продолжение под катом продолжение в комментариях 

Глава 5

СМАРТЕЙ S - COVE* CREATED BY T CAMPSEtt, ERICA HENDERSON. AND PERL KAHN О 2010 6UtDEDA8E.NET AU RIGHTS RESERVED НАМ НУЖНО ОТДОХНУТЬ И ПЕРЕКУСИТЬ. ПРОШЛО МНОГО ЧАСОВ, ТЫ УЖЕ УСТАЛ. ПХХХ.. ХОХ, НЕТ! Я ВСЕГО ЛИШЬ ВОТ-ВОТ УПАДУ ОТ СКУКИ, И ВСЕ. *\Л(СЛ HL, DT . . *.V—L'L. KK1V.A ЛЛЛП О 2010
Развернуть

Комиксы перевод Гильдейская Эра Фентези продолжение в комментариях 

Глава 4

«ЛЕТАЮЩИЙ ГОРОД АССАЛАХ Эй КУ'ЛАРА... ДАЖЕ ЛЕСНЫЕ ЭЛЬФЫ СМУЩАЮТСЯ ОСУЖДАТЬ ЕГО ШПИЛИ- ВОЗДУШНЫЕ ЭЛЬФЫ САМЫЕ ВЫДЮЩИЕСЯ ПРАКТИКИ МАГИЧЕСКИХ ИСКУССТВ, И ВО ВСЕМ ПОЛАГАЮТСЯ ТОЛЬКО НА НИХ. ЕСЛИ БЫ ОНИ ЗАХОТЕЛИ, ТО МОГЛИ БЫ ПОЛИВАТЬ ПОВЕРХНОСТЬ НЕСКОНЧАЕМЫМ ПОТОКОМ ОГНЕШАРОВ И МОЛНИЙ.» «НЕ ВОЛНУЙСЯ,
Развернуть

Комиксы перевод Гильдейская Эра Фентези продолжение в комментариях 

Глава 3

г КОНЕЧНО ЖЕ, МИНУТ Ч ЧЕРЕЗ ДЕСЯТЬ ВОДЫ БУДЕТ ПО ПОЯС. ОДИН ИЗ НАС МОЖЕТ ПОЗАБОТИТЬСЯ О КЕЙНЕС, НО Ы ГРЕЙВДАСТ... Л ТРИДЦАТЬ ЛИТРОВ в СЕКУНДУ. В-ВЕРОЯТНО ЗАХЛЕБНЕТСЯ НА 13 МИНУТЕ... А ЭТА КОМНАТА ПРИМЕРНО 6 НА 3 МЕТРА. И 2 МЕТРА ВЫСОТОЙ... ^ ХММ, ЗАБАВНО УЗНАТЬ, ЧТО ТВОЙ РОСТ И ВЕС СТАНУТ
Развернуть

реактор-тян реактор фотошоп продолжение в комментариях 

Хочешь сделать хорошо, осваивай фотошоп сам
http://old.reactor.cc/post/3943644

реактор-тян,реактор,фотошоп,продолжение в комментариях
Развернуть

песочница коммуна новый путь продолжение в комментариях ловушка в комментах длиннопост в комментах 

Коммуна "Новый путь"

Этот пост преследует цель рассказать вам о моём путешествии в одну из первых светских коммун России образованных после развала СССР и наверное последнюю из действующих...(провел я там около 2,5 месяца)
Она находится примерно в 200 км от Питера, недалеко от города Бокситогорск,на въезде в деревню Бочево.
Существует она ещё немало как 30 лет,
Её история,которая будет ниже, написана со слов Николая Пантелеева,её основателя:
Коммуна “Новый путь” образованна 25 марта 1990 года.
На учредительном собрании было 8 человек.В ноябре того же года зарегистрированна как коллективное хозяйство (колхоз) под тем же названием.Цель - взаимопомощь в кризисные 90-е,освоение заброшенных деревень,а главное уход от буржуазного общества,ценностей которого мы не разделяем.Перед каждым коллективом,обособившемся от “цивилизованного” образа жизни встает вопрос - как прожить? Мы пошли по пути создания производственной коммуны,так как считаем,что паразитировать на обществе от которого мы ушли недостаточно.
разного рода “помощь”,”пожертвования” и так далее…
“асканье”(то есть попрошайничество), мы отвергаем и стараемся свести к минимуму зависимость от властей.В идеале - натуральное хозяйство. Однако крайностей надо избегать,но прокормится по крайне мере с нашего хозяйства мы можем.
Были у нас в хозяйстве свиньи,кролики,нутрии,овцы,мускусные утки,перепелки.Были и есть сейчас пчелы,гуси,куры,козы,коровы,кони,и конечно огороды.А так же сбор,переработка и заготовка дикоростущих.
За 30 лет существования судя по нашим гостевым книгам(мы записываем в них тех,кто останавливается у нас на сутки и более)прошло коммуну более 100 человек.
Тех кто жил годами немного,человек 20-25.Сейчас нас 10-12 человек,постоянно живут и регулярно приежают человек 6-8.В планах постройка конюшни,дома собраний и жилого дома.Как перспектива в будущем, переход на экологически чистые источники энергии в частности на солнечные батареи.Коммуна достаточна удалена от ближайшего населенного пункта (9 км),чистый воздух,родниковая вода,нетронутая природа.
Коммуна открыта для желающих и ждет гостей.
Далее я прилагаю свой фотоотчет
песочница,коммуна,новый путь,продолжение в комментариях,ловушка в комментах,длиннопост в комментах
Развернуть

Особь (фильм) Species action figure фигурка NSFW Threezero продолжение в комментариях Гигер sil 

В поисках фигурки набрел на вот такое чудо.


Для тех кто не знает откуда - советую ознакомиться, ссылка на сам фильм - https://www.kinopoisk.ru/film/4769/


+ версия в виде статуэтки в комментариях (открывать осторожно - так же NSFW контент)


Особь (фильм),Species,action figure,фигурка,NSFW,Threezero,продолжение в комментариях,Гигер,sil

Особь (фильм),Species,action figure,фигурка,NSFW,Threezero,продолжение в комментариях,Гигер,sil

Особь (фильм),Species,action figure,фигурка,NSFW,Threezero,продолжение в комментариях,Гигер,sil

Особь (фильм),Species,action figure,фигурка,NSFW,Threezero,продолжение в комментариях,Гигер,sil


Развернуть

улыбка искренность стюардессы пит лейн эмираты продолжение в комментариях помогите развидеть 

Настоящая улыбка

Все ведь прекрасно?


улыбка,искренность,стюардессы,пит лейн,эмираты,продолжение в комментариях,помогите развидеть



Тогда зачем ты решил приблизить и рассмотреть получше?


улыбка,искренность,стюардессы,пит лейн,эмираты,продолжение в комментариях,помогите развидеть


Развернуть

Отличный коммент!

В этом разделе мы собираем самые смешные приколы (комиксы и картинки) по теме продолжение в комментариях (+4389 картинок, рейтинг 13,752.3 - продолжение в комментариях)