100 мг

Раздача кваса в детском саду с грузового мотороллера «Вятка» МГ-150-Ц (цистерна), СССР, 1959 год

Расплавленный кофеин под микроскопом Кофеин — является психостимулятором, содержится в кофе, чае, мате, входит в состав энергетиков и многих прохладительных напитков. Для большинства людей безопасная для здоровья дневная доза кофеина – 300 мг. Это эквивалент трех небольших чашек крепкого кофе.

Укусил клещ - экстренная профилактика

После того, как вы исполнили всю эту миллион раз разжеванную и неработающую содомию с ниткой и таки выкрутили мелкого засранца из своей туши, вымойте руки и начните экстренную профилактику.

У вас есть 72 часа, чтобы начать принимать: 

1. Йодантипирин (инструкция в упаковке). 

2. Доксициклин первые трое суток по 400 мг, следующие 7 суток по 200 мг. 

Первое от энцефалита и оно нам сейчас не интересно. Инструкция внутри правильная. Также у вас есть выбор – можете купить иммуноглобулин или бесплатно уколоться им в больнице. А еще лучше – сделать прививку. 

Вторая штука направлена против боррелиоза. Прививки от него нет и с ним всё настолько непросто, что и появился этот пост. 

Когда, несмотря на все бесполезные меры предосторожности, вы обнаружите на своей мохнатой жеппе клеща, первое, что вы сделаете – полезете в интернет. Там вас ждут сотни сайтов с противоречивой и недостоверной информацией. 

Возможно, что этот информационный ад или избыток сознательности приведут вас к врачу. Тут вас ждут устаревшие и неэффективные схемы лечения. (Возможно, эти схемы создавались когда иксодовая нечисть методично травилась и выжидательная тактика была оправданна.)

Наиболее часто встречающаяся дезинформация: 

1. Примите 200 мг и ждите, появится ли пятно. 

Этой дозировки хватит только на то, чтобы «напугать» боррелии, заставив их образовать цисты, и немного задержит размножение. Убивает дозировка в 300-400 мг/cутки. 

2. Принимайте 5 дней по 100 мг. 

То же самое – недостаточная концентрация. 

3. Если нет «полосатого» пятна, то всё нормально. 

Не показатель. В половине случаев пятна нет. И оно далеко не всегда полосатое, бывает просто равномерно красное. 

4. Если клещ просидел меньше суток, то не заразишься. 

Если клещ был заражен полностью, то зараза есть в его слюне, а теперь и в вас, независимо от длительности контакта. Как фактор риска рассматривается даже факт наползания клеща на тушку пациента, подумайте об этом. 

5. Сдайте клеща в лабораторию на анализ. 

Бессмысленно. У вас есть 72 часа и чем раньше начнёте экстренную профилактику – тем эффективнее и выше ваши шансы на успех. Анализ занимает… 72 часа. В Инвитро, например, 4 рабочих дня. «Начну пить и брошу если отрицательный» - тоже так себе вариант, потому что анализ может быть ложноотрицательным. 

6. Пейте доксициклин 20 дней по 200 мг. 

Доказательная база преимуществ в два раза более длинного курса крайне слаба, а побочки никто не отменял. 

Примечания:

a. Если нормально переносите - можно не разбивать дозу антибиотика на две, а глушить всю разом. Боррелии не любят пульсовый подъем концентрации.

b. Если у вас непереносимость доксициклина, есть другие варианты профилактики, с другими препаратами. По ним ничего сказать не могу, изучайте. 

c. Вместо «плохого» доксициклина часто рекомендуют «хороший» юнидокс солютаб. ХЗ кому он там чем лучше, лично у меня в плане побочек всё было наоборот. Тут всё тоже индивидуально. 

d. Ссылки на литературу не приводил потому что я ленивая жопа, а вы всё равно не будете по ним ходить проверять (потому что вы тоже ленивые жопы). Мне хватило того, что я их видел и что эта схема уже один раз сработала. 

Отказ от ответственности. 

Автор не является медицинским работником и не несет ответственности за точность, полноту или качество изложенной выше информации. Забудьте всё что вы прочитали. Монитор сожгите.

Рассказ очевидца о госпитализации Навального: «Ему поставили капельницу в самолёте — видимо, доктор нашелся»  

Всегда беру с собой в самолёт капельницу, не ну правда, вдруг пригодится? 

Особенно нравится бригада скорой помощи у трапа самолёта - и качеством и количеством  медперсонала

ссылка на гифку

Рапамицин продляет жизнь обыкновенных игрунок на 15%

Адам Сэлмон с группой исследователей из института изучения долголетия Баршопа уже давно занимаются изучением игрунок, продолжительности и качества их жизни, применяя на них различные методы воздействия: диеты, препараты и т. д.

Выступая на ежегодной конференции Американской ассоциации старения, Адам поделился последними результатами. Они пока нигде не опубликованы, статья только готовится, поэтому инфа только из нескольких   твитов от присутствовавших на конференции, но я им вполне доверяю.

Рапамицин является, пожалуй, самым многообещающим средством из тех, что уже существуют, для потенциального продления жизни человека. Он был создан еще в девяностые годы как иммуномодулятор для борьбы с отторжением органов при трансплантации.

Со временем выяснилось, что рапамицин очень стабильно и с большой статистической значимостью продлевает жизнь всех модельных организмов, на которых его пробовали: черви, мушки, мыши. У мышей размер эффекта составляет 20-25 процентов к средней продолжительности жизни.

Но это мыши, они живут всего два с небольшим года, поэтому совершенно непонятно, как эти результаты транслируются на человека. Теперь стало немного понятнее. 

Исследование длилось больше десяти лет. В нем участвовали 60 обыкновенных игрунок, средний срок жизни которых в неволе больше 10 лет. В 7 лет они начали получать с едой рапамицин в дозе 1мг/кг в сутки. Группа, получавшая рапамицин прожила в среднем на 15% дольше контрольной. И даже сейчас некоторые особи из этой группы живы, их возраст подошел к 20 годам. Помимо продления жизни, у животных были выше функция почек и когнитивные функции, а также ниже содержания жира в печени

Надо сказать, что 1 мг на килограмм в сутки - это очень много. Пока непонятно, почему исследователи выбрали именно такую. Те люди, кто принимает его для потенциального продления жизни, в среднем принимают 5-7 мг в неделю, т. е. в десятки или даже сотни раз меньше в пересчете на вес тела. И 5-7 мг - это намного ниже терапевтической дозировки для пациентов при пересадке органов. Для человека доза в 1 мг на кг в день, даже при поправке на метаболизм, приведет к сильным побочкам.

Но. Это исследование важно по еще одной причине. Тут придется сделать отступление.

Существует такой Петр Федичев, в прошлом физик, он перекатился в биологию и борьбу со старением. И его в последнее время в шутку называют главным обломщиком всей лонжевити-движухи, т. к. у него есть вполне убедительная, подкрепленная данными модель так называемого термодинамического старения. По его представлениям, старение складывается из двух величин: это системные, скоррелированные нарушения в биологических путях и нескоррелированные, очень маленькие, точечные - термодинамические. На системные нарушение мы можем воздействовать медикаментозно: скажем, удалив сенесцентные клетки, или воздействовать на MTOR с помощью того же рапамицина. А вот на термодинамические, никак друг с другом не связанные, маленькие ошибки мы воздействовать пока не в состоянии. Для этого надо научиться манипулировать материей на очень малых масштабах и очень точно. Единственный способ, который Федичев допускет, что может сработать, - это эпигенетическое репрограммирование, но данных пока мало. Пока же Федичев считает, что старение на данном этапе развития мы не можем обратить вспять, но можем остановить или сильно замедлить, чем и занимается в своем стартапе Gero.

У мышей, по представлениям Федичева, главным является системное старение, а у людей в конце жизни - термодинамическое, именно оно ответственно за экспоненциальный рост смертности. Поэтому, как он считает, на мышей и можно воздействовать рапамицином (и не только, есть еще несколько препаратов, дающих статистически значимое продление жизни у мышей) с таким значительным эффектом, что они просто не доживают до момента, когда термодинамическое старение начинает играть роль. А на человека он не подействует. Т. е. он сможет улучшить некоторые биологические показатели, но жизнь не продлит. Для доказательства или опровержения этой гипотезы Петр предлагал перейти к более долгоживущим животным - собакам. 

В общем-то, вот оно, как раз такое исследование. Игрунки, конечно, не собаки, но также живут намного дольше мышей, к тому же ближе к людям генетически. И теперь мы, по крайней мере, знаем, что можем значительно продлить жизнь долгоживущему виду. Вероятно, и на собаках тоже сработает. Человек живет еще дольше, и может быть, для него эффект бы составил еще меньше. Но даже 10% - это плюс 7-8 лет к средней продолжительности жизни. 7-8 лет, которые повысят шансы дожить до более совершенных методов продления жизни. На этом и строится концепция Longevity escape velocity. 

Это ни в коем случае не призыв немедля бежать в аптеку за рапамицином, просто инфа к размышлению.