Лечение рака в России стало недоступным из-за реформы ОМС
Решение властей по остаточному принципу оплачивать из средств обязательного медстрахования химиотерапию на основе дорогих препаратов, не вошедших в перечень жизненно важных, привело к сокращению закупок таких лекарств на 67%. В ряде регионов полностью перестали закупать торизел и абраксан. В результате пациентам приходится самим оплачивать лечение, стоимость которого идёт на сотни тысяч рублей. При этом ситуация зависит не только от решения депутатов и действий правительства — сами производители не стремятся включать свои лекарства в список «жизненно необходимых».
Заметнее всего — на 75% — упали закупки торизела и жавлора, используемых для лечения рака почек и мочевого пузыря, и на 70% — абраксана, применяемого при раке поджелудочный железы. В январе—июне 2020 года, когда лечение этими препаратами покрывалось тарифом ОМС, операторы госзаказа потратили на них почти два миллиарда рублей. В декабре 2020 года Минздрав исключил все лекарства, не входящие в список «жизненно необходимых», из классификатора клинико-статистических групп, на базе которого рассчитывается стоимость лечения рака. Одновременно с этим, коммерческие продажи препаратов выросли в среднем на 75%.
Из ОМС компенсируется максимум 14 тысяч рублей на оплату лечения лекарствами, не входящими в список жизненно важных, тогда как средняя стоимость терапии абраксаном составляет 200-250 тысяч рублей, а винфлунином — 130 тысяч рублей. Единственное исключение — Москва, где оплачивается полная стоимость лечения:
«Теперь вне Москвы во многих регионах госклиники не будут лечить пациентов этим препаратом в рамках ОМС», — заявил замдиректора по научной работе НМИЦ онкологии имени Блохина Алексей Трякин.
В то же время, производители вышеназванных лекарств: Abraxis, Pfizer, Pierre Fabre — отнюдь не стремятся попасть в список Минздрава. Наоборот, эксперты считают, что компаниям невыгодно включать столь узконаправленные и востребованные лекарства в перечень «жизненно необходимых», так как в этом случае они вынуждены будут зафиксировать цену на продолжительный период.
Напомним, что за первые пять месяцев 2021 года все лекарства в России подорожали в среднем на восемь процентов.