Честно говоря я не хотел делиться этой историей, но этот дед попортил мне кучу нервов, а из-за этой выписки моя бригада впала в истерику.
Я работаю в городе Клин на скорой помощи фельдшером в составе врачебной бригады. 24 апреля поступил вызов в дом престарелых с поводом: "без сознания, низкое давление". Деду 80 лет, москвич. В Клин его перевели потому что в Москве дорого, да и лежал он там вообще один. С собой у него была куча выписок из больниц и пансионатов, в том числе и отрицательные мазки на коронавирус за 15-е и 20-е апреля. До 24 числа сам передвигался, ел, а 24-го в 9 вечера перестал реагировать на что либо.
Кардиограмма для его возраста отличная, температура 37,1, сахар крови в пределах нормы, а вот артериальное давление по нулям. С диагнозом "кома неясного генеза" мы повезли его в ЦРБ. Там пока мы объясняли, что с ним и что мы с ним по дороге делали, ему сделали рентген и поставили некоронавирусную пневмонию.
Поскольку реанимация забита COVID-положительными и дед относительно стабилен (несмотря на низкое давление), а также его отрицательные мазки, нас отправляют в Дмитров (единственная на район больница, где берут только без COVIDа). Ехать туда 2 часа.
В Дмитрове его брать отказались, так как последний мазок за 20-е, прошло полных 4 дня, уже мог подцепить.
Звоним своему главному врачу: "Везите в Москву". В Москву мы приехали уже в 4 утра 25-го. Не берут. Мы попытались пристроить его в несколько разных больниц, в том числе Химкинские.
В 7 утра дед по прежнему в нашей машине. Я даже не знаю в какой город мы приехали, потому что дед начал задыхаться. Катались мы уже 10 часов, поэтому под шутки, что время дедушки давно пришло, а он всё что-то держится, я с врачом подготовили всё для интубации и подачи кислорода. Уже продумывая формулировку "несмотря на все проведенные реанимационные мероприятия..." мы готовились сдать его в ближайший морг, но дедушка стабилизировался сам и больше не хрипел, даже давление поднялось до 50/0 мм рт ст, а ведь совсем не прослушивалось (ну оно и понятно, 8 часов капельницы). В итоге созвонившись ещё раз с главным врачом мы привезли его в Высоковское инфекционное отделение, с горем пополам сдали и поехали сдавать смену, которую обычно сдают в 8 утра,но только в 9 мы были на станции.
27 апреля нам опять дают перевозку этого деда из "инфекции" в дом престарелых. Все его выписки потерялись, а вот эту нам выдали как сопроводительный лист. На это раз довезли без эксцессов, и приняли его почти без возмущения.
80 лет. Для его возраста неплохо. Он даже 27го на нас смог ругнуться, когда мы его перекладывали.
"Для его возраста" это, извините, чушь. Объективно есть объективно. У него риск сердечных осложнений наивысший, диффузный кардиосклероз. Как и каким образом она нормальная? "Бывает и часто и есть гораздо хуже" - не значит, что у него нормальная. Я понимаю, вы врач СМП, вы видите ту часть практики, которая варьирует между "хуёво" и "полный пиздец". У вас профдеформация. Дедушка в крайне плохом состоянии. Он уже овощ, или близко к тому. И у него нет никаких ресурсов на перемены к лучшему в плане физического состояния.
Вас поэтому и футболили, и поэтому из дома престарелых его вам сунули. Он умирает. И никто не хочет, чтобы он умер у него. Вы ожидали сочувствия? Ну, пожалуй лично я вам сочувствую - да, ситуация неприятная. Это я как человек и гражданин говорю. Неприятно, когда человек помирает и всё не может помереть, а окружающие беспокоятся лишь (как говорил мой товарищ) - "только не в мою смену-сменочку". Вы сделали всё что могли. Хотя для всех было бы лучше, если бы дедушка уже тихо угас наконец. С такой энцефалопатией он уже всё.
А как учёный-биолог я скажу, что вы зря расстраиваетесь. Это естественный процесс. И он задевает лишь потому, что напоминает о собственной смертности. Облегчить состояние умирающего - разумно. Пытаться вылечить того, кто вылечен уже не может быть вообще никак - трата ресурсов, которые лучше пустить на небезнадёжных.
Вас поэтому и футболили, и поэтому из дома престарелых его вам сунули. Он умирает. И никто не хочет, чтобы он умер у него. Вы ожидали сочувствия? Ну, пожалуй лично я вам сочувствую - да, ситуация неприятная. Это я как человек и гражданин говорю. Неприятно, когда человек помирает и всё не может помереть, а окружающие беспокоятся лишь (как говорил мой товарищ) - "только не в мою смену-сменочку". Вы сделали всё что могли. Хотя для всех было бы лучше, если бы дедушка уже тихо угас наконец. С такой энцефалопатией он уже всё.
А как учёный-биолог я скажу, что вы зря расстраиваетесь. Это естественный процесс. И он задевает лишь потому, что напоминает о собственной смертности. Облегчить состояние умирающего - разумно. Пытаться вылечить того, кто вылечен уже не может быть вообще никак - трата ресурсов, которые лучше пустить на небезнадёжных.
Я расстроен не потому, что он никак не уходит, а потому, что не принимали его из-за COVIDа. В то время как на станции вызова передавали с задержкой в 4 часа.
И вчера тоже: одна бригада с инфарктом в Москву, вторая с аритмией в Дмитров, а нам диктуют: "вызов поступил в 16:02, передан в 20:15, женщина 92 лет с высоким давлением за 200".
"Вас пока дождёшься, сдохнуть можно, сделайте что-нибудь, чтоб уже никого не мучить. Задержалась я здесь."
И вчера тоже: одна бригада с инфарктом в Москву, вторая с аритмией в Дмитров, а нам диктуют: "вызов поступил в 16:02, передан в 20:15, женщина 92 лет с высоким давлением за 200".
"Вас пока дождёшься, сдохнуть можно, сделайте что-нибудь, чтоб уже никого не мучить. Задержалась я здесь."
Теперь понял. Из поста это совсем не очевидно.
Ну тут что поделать - мир уже не будет прежним. Такие события не проходят бесследно. Пандемия нарушит и затронет абсолютно все стороны социума. Медицину в первую очередь. Да, сейчас очень много сил брошено на борьбу с ковидлой. А иначе нельзя. Если не делать ничего - простая арифметика - в России от него бы умерло до 1 млн человек к концу года. Если прирост смертности от отвлечения врачей составит по другим заболеваниям пару десятков тысяч - уже овчинка стоит выделки. Первыми погибают самые слабые и незащищённые - старики, инвалиды.
Ну тут что поделать - мир уже не будет прежним. Такие события не проходят бесследно. Пандемия нарушит и затронет абсолютно все стороны социума. Медицину в первую очередь. Да, сейчас очень много сил брошено на борьбу с ковидлой. А иначе нельзя. Если не делать ничего - простая арифметика - в России от него бы умерло до 1 млн человек к концу года. Если прирост смертности от отвлечения врачей составит по другим заболеваниям пару десятков тысяч - уже овчинка стоит выделки. Первыми погибают самые слабые и незащищённые - старики, инвалиды.
Причём не от ковида.
До меня сейчас дошла моя ошибка. Следовало уточнить, что был истерический смех, а не истерические слёзы.
"Нельзя присаживать, поить, кормить"
"Нельзя присаживать, поить, кормить"
Страшные вы люди, врачи. Дай вам бог здоровья
Чтобы написать коммент, необходимо залогиниться
>Все его выписки потерялись
Ну да. Обычное дело.
А как у него отличная кардиограмма при хронической ИБС???