психиатрическая помощь

Нас больше.

С вашего позволения сначала поделюсь своими новостями и опытом. К нам в дом уже второй раз на неделю приходят с проверками. Сначала хотели проверить вытяжки, но в конструкции нашего доме не предусмотрена подобная функция и присутствует вынужденная вентиляция. Приходили крепкие мужчины, которое мне годились в соперники по пауэрлифтингу. Сейчас звонили в дверь долго с требованием открыть дверь для проверки газа. Голос был женский (хотя среди газовщиков как таковых женщин нет почти), вот только с ней было ещё несколько мужчин, а во дворе машины газовщиков не было и в помине. 

Пожалуйста, оповестите людей, чтобы были не столь доверчивы: моего соседа так схватили люди в гражданском, просто войдя в раскрытую дверь. Парень уже отсидел трое суток, отпустили, а после дали ещё десять. Вероятно проходят и проверяют тех, кто был замечен на пикетах или просто прописан и по возрасту проходит молодому. Эти уроды не чураются никакого прикрытия.

Один из задержанных в Минске — про жестокость девушки из ОМОНа: «Раздвигала ноги и прицельно била дубинкой в пах» (https://news.tut.by/society/696650.html?vk).

Кто-то ждал, кто-то заблокировал, появились те, кто даже не знает о чём идёт речь (возможно им стоит сначала пройтись по тегу), кто-то уже отчаялся – всех приветствую, всем bon appétit.

---

В январе дали вызов на «неадекватное поведение, задыхается». 

Приехали, дверь не открывают, хотя звуки шарканья есть. Звоним вызвавшему, отвечает дочь: «Отец в квартире, вы позвоните ему понастойчивей, он психически больной человек, недавно пожаловался, что дышать тяжело, я и решила вызвать»

Дверь нам дед таки открыл. Держа в руках отвёртку. Возможно замок плохо поддавался. По состоянию он был тяжёлым, особенно по поведению. Нет, он не был агрессивным, но всячески «помогал» осмотру. Спустя полчаса уговоров (а также звонков дочери) нам удалось уговорить его отпустить отвёртку и выяснить, что одышка появилась уж с неделю, сейчас стало хуже, дочь навещала его около пары месяцев назад, и что в принципе не так уж он и плохо соображает.

 На ЭКГ наджелудочковая тахикардия за 180 ударов в минуту, t около 39, SpO2 80-85.

Ещё уговоры лежать спокойно, не шевелить рукой пока будем делать уколы. Кое-как мы уредили пульс до 100, началось самое тяжёлое: уговорить его одеться в больницу. Дед был не то чтобы против… но полностью игнорировал наши уговоры на сбор.

Очередной звонок дочери с упоминанием того, что выписок позволяющих судить о его психическом здоровье у нас нет, а сам он адекватно реагирует на большинство заданных вопросов, а следовательно ей самой нужно приехать уговорить его одеться и везти в больницу. Она попыталась уговорить его через телефон. Но хитрый дед согласился со всем, что она говорила и совершенно не тронулся с места. 

Взяли подпись об отказе на госпитализацию, сообщили об этом дочери. 

-У вашего отца пневмония и тяжёлое состояние, однако сам он не хочет ехать, мы забрать его силой не можем и не имеем права. Если вы приедете собрать-уговорить его, то вызывайте повторно, отвезём. 

-У меня дети маленькие, я же могу от него заразиться и потом им принести.

Мы послушали ещё её доводов пока ехали в лифте вниз, повторили первое предложение и закрыли вызов.

Кто-то может спросить, а чего мы с ним так возились и уговаривали. Потому что человек всегда может сказать, что подпись он поставил необдуманно, ему ничего не объяснили, да и вообще это не его подпись. А значит нам придётся писать кучу объяснительных (всё равно пришлось, но только на уровне рабочего разбирательства с главврачом) и возможно объяснять в суде свои решения. 

---

Привезли кого-то в приёмник, а там самоходом обратившаяся женщина пытает врачей приёмного, чтобы её уложили на обследования по поводу болей в голове и чего-то ещё.

Женщина эта знакома всем медикам нашего города как постоянная пациентка психдиспансера, так что мы знаем, что головные боли у неё не на фоне физических хворей.

Врач приёмного- Да тебе психиатру надо показаться, а не сюда ложиться!

-Я была на днях.

-Что сказал?

Достаёт выписки и справки. Около минуты тишина.

-Давай мы тебе укол сделаем и ты домой пойдёшь?

-Два укола.

-Ладно. Феназепам тоже сделаем.

---

Вызов в три часа ночи с поводом «тяжело дышать, розовая пена из рта». 

Приехавшая бригада была любезно приглашена в квартиру, осмотр, лечение лёгкой гипертонии уколом магнезии в зад, возвращение на подстанцию.

Звонок: «Бабушка умерла, нам ждать бригаду для освидетельствования смерти?»

Оказалось, что вызвавшая бабушка перепутала адрес, а та, к которой приехала бригада, просто решила не упускать возможность чтобы её осмотрели.

---

«Задержка мочи первый день»

Вызов по своей срочности поликлинический, то есть если поступит более срочный повод, то этот откладывается. Ну и как назло дали два вызова с большей срочностью прежде, чем фельдшер доехала до «задержки». Мужчина умер. 

Куча хронических патологий, асцит, отёки ног вплоть до трофических язв, но решили вызвать только сейчас. Не сомневаюсь, что если бы успели, то было бы сообщено, что всё это появилось «вот буквально вчера».

---

Ехал грузовик, за ним легковушка, за легковушкой ещё грузовик. Задний уснул и на светофоре устроил аварию. Водителя легковушки местами сжало в лепёшку, местами расчленило.

http://reactor.cc/post/5213026

---

http://reactor.cc/post/5213042

«Срочный вызов, без сознания» поступил (точное время не помню, пусть будет) в 23:00, доезд 23:17

По приезду- МЧС уже вскрыли дверь и уехали, все родственники зажимают лица платками, шарфами, воротники одежды поднимают от запаха. Я ничего такого не почувствовал, но доктор протокол о смерти писал в другой комнате. 

---

Самое начало смены, 7:03, вызов «13 лет, ж, без сознания».

Приехали – труп. Зрачки на свет не реагируют, синюшные губы, гипостатических пятен вроде не было.

Рвотные массы на простыне возле рта. Мать говорит, что девочку «вчера рвало, но никаких жалоб больше не было. Сегодня в школу будить, её потрясло как при эпилепсии, ещё раз вырвало, остановилось дыхание». После этого она проводит попытку провести искусственное дыхание, при этом мы слышим, что в лёгких от такого хрипит и булькает. (Первая мысль- мать вдула рвотные массы в лёгкие и девочка захлебнулась). 

Накладываю электроды дефибриллятора – полное прекращение работы сердца, чистая изолиния. ИВЛ, непрямой массаж сердца, отсос, ввод адреналина, ларингеальная маска. Наши усилия оказались бесполезны. По большому счёту, можно было и не проводить этих мероприятий, мы доехали за 15 минут, но сколько прошло с момента смерти до звонка на скорую.

Мать увезли в психиатрическую лечебницу спустя пару часов. 

На вскрытии – токсический отёк лёгких вызванный героином. 

Отец после того как узнал результат вскрытия попал в кардиологию с мерцательной аритмией.

---

«Неадекватное поведение»

На фото идёт вручение божественных ключей от иных миров посвящённому в высшие сферы. Приехавшая полиция вежливо убедила проехать со скорой (без сарказма, они и правда очень вежливо уговорили его самостоятельно собраться). Всю дорогу он хитро улыбался и мял бутылку с водой, придавая ей форму вычурной призмы и иногда проверяя преломление света.

---

Что с ребёнком мы тоже не поняли. Ну поплакал, ну перестал. Живот мягкий безболезненный. Всё в норме. Оставили дома.

На сегодня всё.

Обещанное продолжение

Хайп прошёл, но раз я обещал, придётся выложить. 

Как как говорилось ранее, предыдущий пост разделен на два и ниже вторая его часть. Конечно, мне бы хотелось рассказывать более красочно и с фотками, но это некоторые истории семи-восьмилетней давности – многое просто стёрлось из памяти.

АИшка – главная ценность любой бригады. Именно в ней хранятся наркотические и другие сильнодействующие препараты. Передаётся из рук в руки при сдаче\принятии смены. Ампулы после использования сдаются в амбулаторку, а позже - уничтожаются.

Ранняя весна. Вызов: травма руки, ребенок 5-6 лет, деревня.
На месте неполная травматическая ампутация III, IV, V пальцев левой кисти на уровне третьей фаланги. Дед колол дрова, а пацан рядом скакал. В очередной раз, когда дед замахнулся, малой подставил пальцы на полено под топор. Старый среагировать не успел. Зарёванный малой с глазами по 5 копеек держал висящие на лоскуте кожи пальцы, завязанные в платочек. Перевязали, обезболили промедолом, завезли в травму.

***
Мужик, которого реально было жалко.В то время паллиативная бригада от поликлиники по выходным не работала и онкобольных несколько раз в день обезболивали мы. Попал я в смену с фельдшером предпенсионного возраста. Мужик на столько же опытный, на сколько и ленивый. Сели в буханку – протягивает мне две только что полученные упаковки морфина:- Шприцы, вата, антисептик в сумке – на вызова сам пойдешь. Я в машине жду. И это.. Ампулы пустые не проеби!Объездив пол города и района, последним заезжаем к последнему. Мужик средних лет, бывший мент. Пока не заболел, был при должности. Высокопоставленные друзья, сын не последний человек в силовых. Какое именно онкозаболевание у него - не помню, но точно костной ткани. Плюс к этому за пару недель до этого, упал на пороге собственной квартиры и сломал шейку бедра – требовалась операция. [опять же, мы его в травму везли]. Из-за онкологии, у нас его оперировать не взялись и отправили домой. Обезбол ему нужен был сильный: 6 кубов морфина и 4 димедрола два раза в сутки. От такой дозы он почти всё время был в полузабытьи, поэтому иногда просил бригады не вводить всё, а часть оставить на потом. За такое и присесть можно, но, как я слышал, некоторые жалели и оставляли ему половину в шприце.Стою я возле него со шприцом в руках, а сам думаю, как ему это уколоть – со сломанным бедром особо жопой не повернёшься. И тут мужик вырывает у меня из рук шприц, замахивается им, лупит себе в бедро и вводит всё до последней капли. Прям как в кино. В глаза мне смотрит и, стиснув зубы от боли: - Даже колоть не умеешь!..Секундная слабость, а стыдно даже спустя годы.. Как и его лицо помню до сих пор. Вскоре после описываемых событий, он настоял на операции то ли в областной, то ли в Минской больнице. Прошла она успешно, дозу морфина ему снизили, и мужик прожил ещё около полугода. 

***

Чуть позже учёба закончилась и мне пришлось покинуть скорую, но, спустя пару лет, я устроился уже фельдшером. 
Это уже из более свежего:

Приезжает бригада с нашей станции на «потерю сознания», Ж 85+ лет. Сердцебиения нет, давление по нулям. Сколько времени прошло, родственники уточнить не могут, и доктор, оценив шансы на успех, спрашивает их, пытаться реанимировать женщину или нет. 
По правилам, если с момента получения вызова до приезда не прошло 30 минут, необходимо проводить реанимационные мероприятия ещё 30 минут. Зачастую это делается только для того, чтобы родственники видели, что спасти хотя бы пытались, пусть и объективно шансов уже нет.Сын женщины принимает решение «отпустить», подписывает отказ, получает эпикриз.Спустя две недели на врача жалоба главному и заявление в прокуратуру за неоказание помощи. Со слов родственников покойной, сыну на «9 дней» пришла во сне мать и сказала, что, если бы он согласился её качать, она бы еще несколько лет прожила… Обещал добиться увольнения доктора.Со слов коллег – просто решил попробовать получить компенсацию. Нервы вытрепали как доктору, так и фельдшерам, но в итоге никого не уволили.Теперь, если родственники отказываются от реанимации, сотрудники СМП должны вызвать милицию и качать до их приезда или положенные 30 минут.

***
Приезжаем на «ножевое».Встречают сотрудники милиции и пьянющая баба. Говорят, пострадавший в доме. Поднявшись на крыльцо, перед глазами предстаёт следующая картина [фото ниже]. Мы уж было подумали, что кто-то совсем истёк, но из глубины дома вышел с ног до головы заляпанный кровью мужик в трусах, а на руке полотенце намотано. Снимает его, а там всего то колотая рана в области I пястной кости сантиметра 1.5 шириной. Со слов бабы, она защищалась. Со слов мужика, она пырнула его, пока он спал.Ехать зашивать он не хотел, кричал, что он афганец и справится сам, но мои слова о том, что рука загноится и тогда отрежут в лучшем случае кисть, а в худшем – до локтя или плеча, его переубедили. Пока ехали в травму, показывал старый шрам. Тоже, говорит, Она пырнула пару лет назад… Но ни смотря на это он любит её. Высокие отношения.

***
Осень. Время - три утра. Работали в костюмах. Дают вызов в частный сектор на "ухудшение состояния здоровья". От дороги до дома метров двадцать. С крыльца бабка светит фонариком и кричит, что на участке непривязанная овчарка. Говорим убрать, иначе идти не можем. Кое-как убрала, идём по участку гуськом на свет фонаря, т.к. тропинки просто нет, а преломляющийся свет в каплях запотевших очков просто дезориентирует и видеть дальше вытянутой руки не возможно. На крыльце дома находим мужчину в полубезсознательном состоянии. Сатурация и пульс низкие. кое-как доносим на носилках до каталки и тут.. она ломается. Срываю с себя защитные очки, чтобы видеть хоть что-то. Волоком затаскиваем в салон на пол. Сняли мужику ЭКГ, поставили капалку, а бригады всё нет. И тут.. заканчивается кислород, которого с пердыдущего вызова уже оставалось не много. Звоним диспетчерам и просим прислать бригаду, чтобы привезли ещё кислород. И тут.. бабка начинает кричать, что "у нее схватило сердце". Говорим водителю ехать в больницу. И тут.. он говорит, что без каталки не поедет. Пока убеждали, что каталку заберёт бригада, которая приедет к бабке и везёт кислород, она, собственно, приехала.. Доехали до больницы. Завёз вместе с санитарками мужика в реанимационное отделение, забрал наши носилки и кислород..
Как сказали позже, за 4 дня до этого у него уже была скорая и хотела забрать в больницу с превмонией, но он отказался. Через день узнал, что мужчина умер в реанимации от инфекционно-токсического шока вскоре после нашего отъезда.
***
Тоже недавно. Женщина за ночь вызвала скорую на давление 6 раз!!! 
Мы были у неё третьими. С порога начала орать, что будет писать в Администрацию "президента", раз скорая не может с давлением справиться. До нас ей уже кололи дибазол и магнезию с фуросемидом, возили в больницу, но оттуда она ушла, "патамушта там ковид", писала отказы от госпитализации. Укололи клофелин. На прощание сказала, что будет вызывать до тех пор, пока не собьют давление.
А раз не принять вызов диспетчера не могут, пришлось ездить. На утро снова мы к ней поехали - уже шестой раз. Снова укололи дибазол и поспешили сдавать смену..
***
Ну и напоследок:Приехал доктор на вызов к бабке с давлением. На вызове сын бабки рассказал, что утром перед работой сбросил память на электронном тонометре, а на момент приезда бригады [около десяти вечера], количество измерений за день в памяти тонометра остановилось на отметке 26!

Внимание! Рука бабки:

P.S.: наверное продолжать писать больше не буду - не хочу мучать ни вас, ни себя.
Спасибо за внимание. 
Не болейте. 

s2e05

На вызове у бабушки, которая вызывает на аритмию (постоянная форма мерцания предсердий, но она её не ощущает), а жалуется на страх упасть в квартире (вестибулярный шалит), что-нибудь сломать и никто не услышит, пока её успокаивал доктор, я поправил нервы.

-Доктор, у меня печень увеличивается!

-У Вас цирроз?

-Нет, я как поем, печень увеличивается, выходит из-под рёбер, я её чувствую, а потом, через полчасика возвращается в норму.

Бабушка 78 лет. Анамнез ограничен умеренной гипертонией. Внучка обратила внимание, что бабушка стала немного тупить. Мы, конечно, не можем ставить психиатрические диагнозы, вроде деменции или шизофрении, но посоветовали обратиться. 

-Вылечите меня.

-Что беспокоит?

-Что хотите делайте, но чтоб внука с армии дождалась.

-Беспокоит-то что?

-Я ему обещала дождаться. Первый внук у меня.

По итогу бабушку 70 лет не беспокоило ничего, кроме червячков «гуляющих под кожей и иногда покусывающих сердце». Посоветовали родственникам обратиться в психиатрию.

Три часа ночи. «Порезал вены». По приезду поверхностные царапины на кистях, предплечьях и шее. Ранее лечился в психбольнице, есть справки, выписки. Инвалидности нет. 

К тому моменту у нас были сплошь аварии, ДТП, падения с высоты и такие же психи-суицидники. Поэтому перекись кончилась ещё в 11 вечера. Обрабатывал его царапины спиртовыми салфетками с удовольствием. Недостаточно глубокие, чтобы кровить, но достаточно, чтобы спирт жёг. Особенно жгло ему шею. Отвезли, потому что угрожал в противном случае выкинуться из окна (2 этаж). 

Раз уж зашла такая тема, может кто не слышал историю про студентов в психбольнице. 

Лечилась женщина с шизофренией. Рыбки по венам у неё плавали. Капельница с плацебо, которое называлось «кислота от рыбок», галоперидол. Вылечилась, довольная, больше никто не плавает, а один из студентов спросил: «А вдруг они икру отложили?». Женщина пошла на второй заход.

Пять утра. «Задыхается». Дед 76 лет. Сердечная недостаточность, нелеченная гипертония IV степени, ХОБЛ. Жалобы на одышку при ходьбе дальше кухни. В больницу отказался ехать, мотивировав это тем, что пока ползать не начнёт, не поедет. «Вот мой отец, как его на тракторное колесо намотало, в больнице помер. Замордовали его, и меня замордуют». Как скажешь, дед. Мне в пять утра смотреть на мир тошно, не то, что разговаривать с тобой, да ещё уговаривать. Взяли подпись об отказе госпитализироваться с него и жены, оставили актив в поликлинику, уехали. 

Мужчина два дня не может подняться с кровати. Кружит голову, слабость. Систолическое давление 70, диастолическое не определяется. На кардиограмме изменения, которые можно принять за инфаркт. 

Везём в сосудистый центр. Там берут анализ на тропонин (белок образующийся при некрозе сердечной мышцы). 0,15. Берут на операцию от 0,5. В нашем сопроводительном листе пишут, что изменения вызваны длительной гипотонией неясного генеза, нужно провериться на внутренние кровотечения, наблюдение кардиолога в стационаре. Отвозим в ЦРБ, а через часа полтора с обширным инфарктом обратно в сосудистый.

Дали нам перевозку из детской больницы в реанимацию. Ребёнок 14 лет. 

По приезду: ДЦП, несостоятельность митрального клапана, почечная недостаточность, рахит, пролежни. Периодически даёт остановку дыхания. Как только положили на наши носилки в машине дал остановку сердца. Как его качать непонятно. Грудка у мальчонки была птичья. Выгнута клином, да и кости у него по сути своей несформированные. 

Выгоняем мать, зовём педиатров. Параллельно с реанимацией спрашиваем, может дать ему уйти. Не жизнь, а сплошное страдание. (Откачался, задышал урывками). Он за свои 14 лет ни разу дома не был. Мать дочь ещё умудрилась родить, пока он стабилизированный лежал в больнице. Дочке 8 лет, мать за руку держала только в роддоме. (Остановка сердца, непрямой массаж, мешок Амбу). Спрашиваем мать, стоит ли его везти в реанимацию или отпустить. Та словно гарпия завизжала, что мы изуверы, что мальчик её почти выздоровел уже. Повезли. 

Всю дорогу качали и дышали за него. Сдали. Условно живым. Тот вызов меня надолго выбил из колеи. Абстрагироваться не получилось. Работал с женщиной, она больничный взяла. 

Я мог бы узнать его дальнейшую судьбу, но не стал. Легче думать, что взгляд у него больше не страдающий. 

P.S. Мало, сумбурно. Исписался. Извините. Не буду зарекаться, но сомневаюсь, что запилю что-то ещё. 

Конец.

Студенчество

Моя реакция на слова: "Премии не будет"

Когда студент медик начинает ходить на практику, его спрашивают о чём-нибудь интересном. И если у фельдшерских-врачебных что-то интересное может начаться с самого начала практики, то на сестринском деле только при большом везении. 

Истории эти делятся на реально произошедшие и «городские легенды». 

Реально произошедшие могут случиться с кем угодно:

1. «Я, кароч, в судно с говной наступил, и всё оставшееся время практики отмывался».

2. «Одногруппницу послали кровь из вены на анализ взять, а бабушка через два часа умерла. Мы её теперь зовём ангелом смерти».

3. Снял ЭКГ в отделении реанимации, на плёнке какая-то фигня. Подходишь к врачу

-Я там снимал Ч.А.Паеву ЭКГ, и она мне очень не понравилась. 

-Давно снял?

-Только что.

-ЛЮДА! Паев 2 часа назад умер, почему он всё ещё не в морге?

«Городские легенды» произошли реально. Их рассказывают старшекурсники и преподаватели. Иногда они повторяются в жизни. Но они такие забавные, что многие выдают за свои. 

1. «Допустили нас на операцию посмотреть. Тётке на брюшной полости что-то резали. А она такая жирная, что разрез не сшивается. Тогда хирург вырезает лоскут жира и отдаёт одногруппнице, она лоток для отходов держала, со словами: «На. Дома с картошкой пожаришь»

2. Всякие истории о предметах из прямой кишки.

Одной из «городских легенд», которую рассказали мне, была про морг. 

«Баба Маня работает в фартучке с мишками Гами и прямо во время вскрытия ест пирожки и шаурму. Однажды она уронила кусочек мяса в органы и минуты три думала, оставить или достать».

Эта история меня очень вдохновила. Я и до учёбы мог говорить за едой на темы, которые лишали аппетита моих более чувствительных родственников, а здесь реальный вызов.

На третьем курсе мы уговорили паталогоанатома показать нам вскрытие. Перед началом, я пересказал анатому про «бабу Маню».

-Не. Чтобы нормально резать нужно две руки. А будь у меня три руки, я бы всё равно не стал. Потом, когда ЭТО перед глазами не маячит, чаю попью. Но мясо, во время вскрытия. Нее.

-Это же ерунда.

-Давай так. Ты сейчас идёшь в буфет и покупаешь шавуху. Если вырвет, будешь убирать. А доешь, компенсирую шавуху. Идёт?

Спор я выиграл. Но мог и проиграть. У деда была аденома предстательной железы и задержка мочи.  Когда разрез дошёл до мочевого пузыря, запах заставил поморщиться всех, в том числе паталогоанатома. Был рвотный позыв, но я сдержался. 

Вообще, у сестринского дела мало чего интересного на практике. Мы существа бесправные. Посадят нас в отделении на диванчик, выдают два кило ваты на каждого и говорят: Катайте шарики. С 8:30 до конца практического дня в 14:00. И не пожалуешься. Второй курс. Мы ж не умеем ещё ничего. Только начинаем изучать личную гигиену. 

Моей группе очень повезло с преподавателем по практике. Она была замужем за врачом реанимационного отделения больницы, где мы проходили практику. Многие медсёстры того же отделения были либо её ученицами, либо знали о ней. Так что нас, неподготовленных настолько, что уколы в мышцу ещё не умели делать, отправили в реанимацию.

Большинство диалогов с медсёстрами там были такими

-Умеешь то-то?

-Нет.

-Показываю один раз. Потом сам покажешь другим. (Показывает) Понял?

-Да. 

-Хуярь.

Работы в АиР много. Очень. Ни разу не присядешь, всё время быстрым шагом. Зато мы раньше всего остального курса делали манипуляции, которым обучают на четвёртом. За пять часов практики мы выносили больше, чем за месяц лекций по сестринскому делу.

На третьем курсе преподаватель поменялся. Отделение кардиологии. Разнесли таблетки, катаем ватные шарики. И многие из персонала удивлялись: «Вы чего такие довольные? Наркоманы штоле?». 

Иногда практика была в здании колледжа. Изучение большой темы требует много времени отработки навыков. Перевязку отрабатывали друг на друге. Перевязочного материала хватало на 5 человек, поэтому всю группу из 30 человек делят на бригадки по 10. Пока бригада 1 отрабатывает перевязку, бригада 2 изучает кардиологию. Ну как изучает. Показали нам наложение электродов. Попробовали мне снять ЭКГ. Всё. Остальное время играли в мафию.

На четвёртом курсе была производственная практика, когда в колледже нам не нужно было появляться месяц. Определили меня в военный госпиталь поближе к дому. Почему в первый день я не смог прийти, не помню. Не то олимпиада была, не то в другое место определили, подальше, а потом спохватились, в любом случае причина была уважительной. На второй день я прихожу, а пропуска нет. Военный объект всё-таки. Вызывают главную медсестру. Мрачно смотрит на меня. 

-В какое отделение хочешь?

-Урология.

Лицо светлеет, тон меняется на ласковый.

-А почему?

-(Там работы практически нет для нас) Я диплом пишу о цистите.

Потом я выяснил, что она начинала в урологии, потом подсидела старшую, затем выбилась в главные. Но урология осталась любимым отделением. Все носили дневники практики ей в кабинет. Ко мне она пришла лично. 

Можно было остаться на сутки. Они в перерасчёте времени считались за неделю практики. Трое суток, и месяц практики сидишь дома. 

Чем ближе выпуск, тем хуже было настроение. Больница не нравится. Поликлиника хуже ада, а о скорой как-то не думал. Считалось, что там только фельдшера. Я забил на диплом. На вопросы о подготовке отвечал, инет сбоит, отправить не могу, флешки нет. Набросал за два дня до защиты. За день в типографию. Защитил на 4. 

Зная, что меня может ожидать, я бы не учиться пошёл, а работать в ритуальные услуги. 

Я уже знакомил вас с Олегом Матвеичем в постах по ссылкам

http://joyreactor.cc/post/4429274

http://joyreactor.cc/post/4429703

До злополучного припадка, заставившего его уйти со станции, ещё год. 

Следующую историю я рассказываю, по большому счёту, чтобы выебнуться. Извините, но когда ещё такой случай представится?

Мы приезжаем на «беременность 14 недель, кровотечение». Домофон не работает. Звоним «Как к вам попасть?». Спускается девочка лет 14ти, провожает в квартиру, садится на диван. «Где беременная?» - «Это я»

Ей оказалось 19 лет. Есть ребёнок. Был аборт. Третья беременность. Разведена.

И вот я переписываю её данные и думаю: «В глазах друг друга мы выглядим идиотами. Я в свои 22 ещё не спал с девушками, играю в комп и до сих пор коллекционирую книги следующего типа

Это гордость коллекции.

А это остальные. 

Девчонка, в свою очередь, успела неплохо нашалавиться, опробовала семейную жизнь, обзавелась кредитами»

Как-то приехали мы в СИЗО. Метадоновый наркоман жаловался на боли в груди. Приехали. Пока я снимал ЭКГ в другой камере, где можно было лечь, Олег Матвеич заполнял документацию. Мы ожидали, что всё с ним будет в порядке, поэтому доктор сразу писал бланк об отсутствии необходимости в медицинской помощи и разрешение на содержание в СИЗО. Возвращаюсь, и доктор меня спрашивает о моём отчестве. Оказалось, что с этим наркоманом мы полные тёзки. 

А через пару месяцев я побывал у него в гостях. Живёт ,кстати, в соседнем доме. Он что-то жарил на кухне. На машинном масле, видимо, андроид. Где была ошибка в расчётах непонятно, но масло загорелось. Заволновавшись, тёзка решил тушить пламя водой. По приезду, стены и потолок кухни были в брызгах машинного масла и копоти. А на груди и руках ожоги I-II степени. Он меня вспомнил и поздоровался. А вот доктор его не вспомнил, и долго косился на меня за мои знакомства, пока я не сказал ему, где мы встречались.

Поступил нам вызов в аптеку. Заговаривается. Приезжаем, сидит дедок, рядом фармацевт. 

-Жалобы какие-нибудь есть?

-Нету.

-А документы с собой есть?

-Нету.

-Пройдём до машины, нам вас нужно осмотреть, раз уж приехали. 

Кивок. В машине выясняется, что он может сказать всего три слова: «нету», «а», «и».

Сутки были напряжёнными, поэтому не в силах сдержаться от улыбки, продолжаем осмотр. Понять откуда он, давно ли не говорит, мы не смогли. Зато повеселились.

-Документов точно нету?

-Нету и нету, а нету и нету, нету.

-Ну, на «нету» и суда нету. Есть возражения против укола?

-Нету.

-Есть возражения против поездки в больницу?

-Нету. – кивок, улыбка. Ну и славно, пусть они сами разбираются откуда дед вылез.

Инсульт ведь не только параличи и перекос лица даёт. Может потеряться мелкая моторика, перепутаться значение слов в речи, поменяться настроение (перемена очень сильная, родня на это сразу внимание обратит), потеря ориентации даже в квартире. Может потеряться навык чтения или письма. 

Смотрите по сторонам и под ноги, оглядывайтесь назад и посматривайте вверх. Что-то происходит. Будьте осторожны.

P.S. Простите, что пишу помалу, мне кажется, так читать удобнее. Надеюсь, что вам было интересно.

Пока я писал этот пост, подъехало ещё 2 машины. Все больные средней и тяжёлой степени тяжести, самая высокая сатурация 88%.

С места событий Хермоус Мора.

Психиатрическая помощь за 5 центов