Результаты поиска по запросу "истории скорой помози"
___
В ретроспективе я понимаю, что эту ситуацию можно рассказывать под музыку из шоу Бенни Хилла.
Место действия: дачный посёлок в округе ПГТ присоединённом к городскому округу за который отвечает наша станция СМП.
Мужчина 35 лет решил заняться огородом и приобрёл дизельный культиватор,
тяпнул пивка для рывка и намотал себе ногу на лезвия. *включается музыка*
Его жена вызвала скорую. Приехала врачебная бригада (не моя) с распоряжением главного врача "поддержать до вертолёта медицины катастроф". Помимо вертолёта также выехала карета МК.
Прибывшая бригада поставила венозный доступ, морфин, фентанил, трамал и физ.раствор струйно. Прибыли МЧС, начали разбираться как отключить культиватор.
Прилетел голубой вертолёт, но не нашли подходящего места для приземления. А карета МК не смогла найти адрес дома вовсе.
Спустя 2,5 часа этих приключений уже моей бригаде поступает вызов с комментариями от главврача, что вывозить его нам. С другого края округа мы добрались за 20 минут, хотя в обычной ситуации ехали бы минут 35-40 без риска выехать на встречку, на красный или перед фурой совершающей поворот.
Культиватор уже отключили, но ногу с лезвий ещё не сняли. По всей видимости пострадавший хотел очень ровные грядки, потому что он натянул верёвки и их тоже намотало на лезвия. По счастью верёвки намотались и на бедро, что перетянуло ему артерии.
Левую ногу вывернуло из сустава, (почти наверняка сломана шейка бедра), развернуло на 180 градусов и затем спиралью накрутило между и на лезвия.
Ступня была ещё частью его организма, но висела прикреплённая только ахилловом сухожилии. За три часа без кровообращения она уже была явно нежизнеспособна, так что мы её отрезали тактическими ножницами из моих личных запасов.
Не знаю сколько в него влили до нас, но я успел только за время пока он сидел на своём аппарате влить 4 банки по 250 мл. И затем в машине во время трансортировки влить всю токсикологическую сумку. 3 глюкозы по 250, Рингер 500 мл, два раствора ГЭК по 250.
После того как мы сдали его в противошоковую палату и вышли подышать воздухом без запаха крови, к нам подошла женщина:
-Я видела в каком состоянии вы привезли мужчину, сразу видно вы большие специалисты. Мне что-то в глаз попало, не посмотрите, а то меня в травм.посте не приняли?
-К окулисту отправили?
-Да.
-Почему вы думаете, что я так же не поступлю? Это не наш профиль.
___
Вызов с поводом "отекли ноги, болят".
Когда нам открыли дверь, доктор не стал заходить сразу, а сначала надел две медицинские маски между которыми положил нашатырную салфетку. Какое-то время мы смотрели друг на друга с любопытством, а потом я вспомнил, что не чувствую запаха гниения.
Бабуля около 70 лет. Сахарный диабет, диабетическая слепота, диабетическая стопа. Моча плохо отходит, отёки стали больше чем обычно.
В квартире такой бардак, что для того чтобы вынести её пришлось снимать дверь в комнату.
В приёмнике ругались, что вонь хуже чем в морге, когда туберкулёзного бомжа вскрывают.
___
___
-Собирайтесь в больницу.
-Я не могу оставить ребёнка.
-А выпитые таблетки говорят, что вы хотели, чтобы он видел вашу смерть. Не хотите ехать, не будем мешать вам оставлять сына сиротой.
Начала собираться.
___
В моём городе живёт безногий бомж Стас. Какое-то время он колесил по подворотням на старой ржавой кресле-коляске, но потом украл новое кресло в приёмном отделении. 
На каких-то сутках мы к нему приезжали после того, как его подожгли, но он стратегически обоссался. Тогда его несколько раз ударили по лицу и кто-то (возможно даже нападавшие) вызвал нас.
___
Пока ожидал своей очереди в наркодиспансере увидел этот терминал. И сразу какаята огресия и зубы скрипят.
Понимаю, что юмор специфичный, но тут профессиональное подгорание. Как у слесарей, когда они видят шов сделанный так, словно варили гвоздём.
___
___
Диспетчера СМП иногда дают понять какие вызова поступили через систему 112, а какие непосредственно сразу на станцию.
___
На сегодня вроде бы всё.
![Жалобы: Болит душа кричит .плачет
говорит.что ей стыдно
Ззбо г 1
Анамнез болезни и жизни Гетма ^ °Т 3 Т 6 ^ °Т 6 Д° 12’0от 12 часов до суток[] свыше суток []] неизвестно
мнестических дефицита УпотРе ляпа алкоголь,шампанское и вино.Видимо сконна к алкоголизации.Не гипертонии.ИБС отрицают.Говорят](https://img2.joyreactor.cc/pics/post/full/копилка-историй-скорой-помощи-7902322.jpeg "копилка историй скорой помощи")
-Нет, я мимо проходила, вижу ему плохо, вызвала и ушла. Я же не обязана была вас встречать?
Не знаю, как уж она определила, что ему плохо. На наш взгляд ему было вполне превосходно.
___
"Задыхается". Женщина 61 год.
Больше недели после выписки с "вылеченной" пневмонией. Когда почувствовала себя лучше, начала требовать, чтобы её выписали. В течение недели она терпела одышку в покое, ничего не могла делать, даже в туалет сходить, потому что одышка с 25 вдохов в минуту усиливалась до 40 в минуту при попытке встать с кровати. Дочь ей покупала какие-то кислородные баллончики, но сколько их можно выдышать с сатурацией около 70%? В итоге не знаю, что больше повлияло на них, денежный вопрос или отсутствие сна больше недели, но в 4 утра самое время вызывать 112.
Бабуля весит около 130 кг, 5 этаж. Мужчин нашли двоих. Так что мне тоже пришлось впрячься.
___
"Сидит в подъезде" мужчина 71 год
Одышка 40 вдохов в минуту. Холодный пот. Ничего не беспокоит. От осмотра отказывается, от госпитализации отказывается. Ходил на почту оплатить коммуналку, но силы оставили и он уселся в первом подъезде, где выходили в тот момент.
Раз от всего отказывается, решили довезти до дома (благо жил недалеко), но пока ехали, он не мог найти ключи. Живёт один, дочь в Москве. Оставить дома не получится. В итоге уговорить его на осмотр удалось лишь когда он 6 раз проверил все карманы.
А на ЭКГ нижний инфаркт. Повторюсь, его ничего не беспокоило.
В дороге до сосудистого центра я его пытал, чтобы он дал согласие на операцию. "Да-да", а через пару минут "куда едем? что за операция?".
Приняли, прооперировали.
___
___
Мужчина около 35 лет. Упал с высоты. Ссылка на фото чуть выше.
Упал с 9 этажа. Помогли ли ему, не знаю.
___
"Констатация смерти". Ссылка на фото выше.
На земле в СНТ лежит мужчина лет 30. Выстрел картечи в область живота. Заброшенная попытка расчленить.
Отец в 90-е был бандитом (полиция его знает, говорят была кличка Бес). Что-то не поделил с сыном и убил. Насколько мне известно, сделал он это для острастки тех, кто "интересуется темой". Взяли отца быстро, на камере их участка были видны и попытка расчленить, и связывание ног, и чистка ружья. Брали его спецназом. Дома куча зарегистрированного оружия.
___
ДТП.
Пострадавшие отделались ушибами, ссадинами и неглубокими ранами, но их было несколько, а прислали одну бригаду. Поэтому всех перевязали о повезли, но часть пассажиров была пьяной и предпринимали попытки снять повязки.
Частично вытер кровь сброшенными повязками, чтобы не утекла под носилки.
___Только отмыл салон, "разбили голову".
Дворники таджики отмечали корпоратив, один начал быковать на проходящую молодёжь и получил удар в живот. Упал лицом в бордюр и разбил себе бровь и немного лоб.
Наблевал, сорвал повязку, начал грязно ругаться всеми 4 доступными ему матерными словами. Угрожал мне (видимо перепутал с нападавшими) разборками с "Боризычем". Во время движения по трассе встал с носилок. На убеждения усадить его отреагировал агрессивно. К сожалению пришлось применять доступные мне средства стеснения подвижности опасного для своего здоровья пациента заключавшиеся в нанесении меньших опасностей его организму. В частности удар в область паха и последующий в область носа.
После чего он сел в кресло, но всё ещё производил попытки встать и выяснять отношения. Тогда мне пришлось заломить ему руку и сесть сверху. Это дало моментальный результат и до конца поездки он был тихим и вежливым. Сохранив миролюбивый настрой и в приёмном отделении, особенно заметив местного охранника из дагестанцев.
___
Ну и разрешите похвастаться достижением за февраль.
Интересные факты про гречку: она очень плохо отмывается, когда подсохнет. Даже если была обработана желудочным соком.
___
«41 год, беременность 29 недель, обморок»
Ds: Токсикоз беременных
Проявлялось тем, что не могла принимать почти никакой пищи за исключением грейпфрута и чего-то ещё, что точно не сможешь есть постоянно, когда ВСЁ ОСТАЛЬНОЕ вызывает рвоту. Такое состояние больше полутора месяцев.
Стала терять в весе, началась гипотония. На момент нашего осмотра давление было около 70/?.
Почему на осмотре в поликлинике ей не верили, я не знаю. Увезли в роддом.
___
«72 года, боли за грудиной, вызывает сосед»
Домофон не работает, на телефон не отвечает. Предупредили диспетчеров, попросили подождать. Сели в машину, ждём. Спустя пару минут он спустился в одних носках. Дверь подъезда за ним закрылась.
Он начал звонить по квартирам. Начав со своей.
Добравшись до квартиры, мы выяснили, что он без просыху пьёт больше недели т.к. "тяжело на душе, порой дыхание перехватывает". По итогам осмотра ничего по нашему профилю не найдено.
___
«39 лет, стало плохо в спортзале»
___
«37 лет, t»
4 детей, никуда не обращалась (кроме второго за неделю вызова скорой). Температура была 38,9, ничего не принимала дожидаясь нас.
___
«59 лет, болит живот, отказывает нога»
Инсулиннезависимый сахарный диабет более 10 лет, утром было высокое давление.
На момент вызова скорой её интересовали вопросы по лечению диабета, гипертонии, профилактики диабетической стопы, как быстро убивает диабет и куча всего остального, что за 10 лет можно было узнать у каждого эндокринолога в стране.
Пока доктор ей разжёвывал некоторые вопросы, в числе которых была и необходимость посещения поликлиники для корректировки лечения, и то, что скорая не обязана отвечать на такие вопросы, я заметил, что по мне ползёт постельный клоп. А я ещё с прошлого раза от нервной чесотки не отошёл. Вскочив с табуретки, я сообщил доктору, что нужно обработаться от насекомых, показал на подбирающихся к нему тварей и выбежал из квартиры.
Позвонил диспетчерам, попросил полчаса на обработку, и это был единственный день, когда я радовался, что снег во дворе не убирали уже давно. Я всю одежду сложил в снег, в машине оделся в СИЗ предназначенный для ковидных вызовов. Потом протряс всю одежду, потратил баллончик акарицида и всё равно не мог успокоиться. Я на наркомана похож, у которого ещё не началась ломка, но доза уже нужна. Еле сдерживаюсь от того, чтобы почесаться, нервно оглядываюсь.
___
«68 лет, парализовало»
В машине началась рвота гречневой кашей. Голову ей повело вправо, так что она облевала дефибриллятор, реанимационную укладку, платформу для носилок. Отмывал я это больше часа.
Гречка плохо вымывается из тех мест, откуда даже пыль протереть проблематично.
И кстати: в тот день на обед я взял с собой гречку.
___
«40 лет, ДТП, пешеход»
Пьяный переходил на красный, был сбит, сломал руку. Скорее всего сотрясение остатков головного мозга. Жалоб ни на что не предъявил.
Водитель уже сидел в машине ГАИ с трясущимися руками.
В приёмнике он просил не оформлять его как ДТП. На что я сказал, что без этого никак, ведь он сбил человека. Есть ощущение, что он поверил.
___
«45 лет, судороги»
Мужик в глубокой коме, при нас дал остановку сердца. Я бегу за носилками и «ружьём» и не вижу кареты. Оглядываюсь, машина стоит немного дальше у следующего подъезда. Водитель спорит с армянином, что даже просто немного отъехав он вредит человеку на вызове.
Армян требует сделать круг вокруг дома, чтобы тот мог проехать, я забираю носилки и кричу водителю, чтобы слышал и армян: «Через пару минут понесём, сдавай назад».
Когда подъезжали к приёмнику, наш коматозник дал ещё раз остановку дыхания, но запустился от пощёчины.
На данный момент он лежит в реанимации с геморрагическим инсультом, прогноз неутешительный.
___
«38 лет, плохо с сердцем на рабочем месте»
Таджик продавец с невралгией, от боли не может говорить, сводит руки.
Рядом с ним суетятся три женщины, растирают ему пальцы, дают нам советы.
Укол кеторола с анальгином ожидаемого результата не дал, так что мы погрузили его в машину и сделали запрос в отдел госпитализации. Пока мы ожидали ответа, таджичка начала причитать, что готова заплатить, чтобы мы побыстрее уже тронулись и начали лечение. Позвонила кому-то и сообщила нам, что у нашего пациента инсульт.
В приёмном отделении очень возмущалась, когда узнала, что без ОМС придётся оплачивать осмотр и лечение.
______
Возле кабинета КТ
Отличный комментарий!
гречка почему-то напомнила анек :
Морг. На столе - вскрытый труп. У стола - два патологоанатома, третий
читает заключение о смерти. Первый, разрезая желудок
трупа:
- Ух ты! Гречневая каша! С тушенкой! Вася, будешь?
- Нет, ребята, я плотненько поужинал.
- Ну, как хочешь.
Первые двое достают ложки и с аппетитом выскребают содержимое желудка.
Когда каша подходит к концу, третий поднимает
глаза от заключения о смерти:
- М-да-а-а, ребята, похоже, именно от этой каши он копыта и откинул!
Первые двое выворачивают кашу обратно в желудок и бегут к аптечке.
Третий им вслед, доставая ложку:
- Ребята, да я пошутил, инфаркт у него. Просто я подогретое люблю!
(ну и минусы подлечил как смог. и могли быть не хейтеры, а читатели с телефона. ну или просто руки тряслись)
Морг. На столе - вскрытый труп. У стола - два патологоанатома, третий
читает заключение о смерти. Первый, разрезая желудок
трупа:
- Ух ты! Гречневая каша! С тушенкой! Вася, будешь?
- Нет, ребята, я плотненько поужинал.
- Ну, как хочешь.
Первые двое достают ложки и с аппетитом выскребают содержимое желудка.
Когда каша подходит к концу, третий поднимает
глаза от заключения о смерти:
- М-да-а-а, ребята, похоже, именно от этой каши он копыта и откинул!
Первые двое выворачивают кашу обратно в желудок и бегут к аптечке.
Третий им вслед, доставая ложку:
- Ребята, да я пошутил, инфаркт у него. Просто я подогретое люблю!
(ну и минусы подлечил как смог. и могли быть не хейтеры, а читатели с телефона. ну или просто руки тряслись)
Жалобы, ссылочки и видосик
1.1
Больная лежачая, обследованная, тяжёлая, но "не хочет она в больницу, дома-то и стены лечат".
___
1.3 Шёл дождь, чинили трубы. Женщина в пьянющем состоянии не увидела перекопанный двор и свалилась в яму. Ничего не повредила, но так как говорить она не могла, то отказаться от госпитализации у неё тоже не вышло.
В машине её разморило и она уснула, тщательно испачкав стены в грязи.
___
1.4 Как только я отмыл салон, пол и кресло от прошлой пассажирки, нам дали очередного алкаша.
Этот спал под дождевой трубой, и вся вода с крыши подъезда (ВСЯ) лилась ему на куртку и штаны.
Сдали в приёмник, опять отмывал и сушил салон с носилками.
___
1.7 Отмечали день рождения. Женщине 68, её довезли до подъезда, сзади ехала вторая машина, она поторопилась выйти, чтобы не задерживать ни родственников, ни вторую машину, но задержала их всех на полчаса.
Упала в лужу, сломала ногу, какое-то время полежала, пока не поняла, что совсем промокнет, кое-как выбралась на подъездную лестницу и там дожидалась нас.
Сдали в приёмник. Салон обработаться не успел.
___
1.8 Срочный вызов на перелом ноги возле больницы.
Дождь идёт как из ведра. Но женщине в кроссовках показалось, что тропинка из грязи самое то для сокращения пути.
Она прошла 500 метров (треть пути преодолела до дома) и подскользнувшись свалилась в канаву. Перелом лодыжки. Вдвоём с доктором взяв её под руки повели через лужи и заросли к машине.
Промокли насквозь, испачкались,
захватили попутчика, которого я обнаружил уже подъезжая к станции СМП.
Очередная обработка салона.
___
2.3
Простите пейнт-ворриора за кривость.
Вызвали на слабость, но перелом шейки бедра с настолько явной ротацией привлёк нас больше.
В таком положении она уже "больше месяцев трёх-четырёх, может быть".
-Вы не обратили внимание, что у неё нога в неестественном положении?
-Ну мы ж не медики, чтобы различать нормальное положение ноги.
Они ещё и массажи с зарядкой её заставляли делать. Игнорируя боль, ругань и крики.
___
2.5 Фельдшера вызвали на себя с инфарктом, больной тяжёлый по состоянию. Пока мы доехали, он умер. Безуспешная реанимация и нудные разборки с старшим врачом, что писать в диагнозах.
В итоге фельдшера у себя указали, что провели безуспешную реанимацию, а мы, что вызов безрезультатный, так как обслужен другой бригадой.
___
2.6 Вызвали на аритмию. Мне фамилия вызывающего показалась странно знакомой.
В квартире я вспомнил почему. Это таджичка, которая со своей аритмией не привыкла к кардиограммам (то ли религия не позволяет, то ли стыд). Каждый раз как к ней приезжают, она просит сделать укол без контроля ЭКГ. Если на бригаде две женщины, то обычно её удаётся уговорить. Если хоть один из бригады мужчина - начинается цирк.
-Мне обычно делают без снятия ЭКГ.
-У вас кипа кардиограмм на которых засняты ваши сбои ритма и восстановленные, зачем вы обманываете?
Есть доктор, который после вопроса предложил ей сразу отказаться в карточке от ЭКГ. Она подписалась.
И доктор сразу развернулся и ушёл, потому что нельзя делать антиаритмики без контроля. А от контроля она отказалась.
Я, помня её бзик, предложил наложить только основные отведения (руки и ноги, без грудных электродов). В карточке всё равно в отказе от ЭКГ расписалась.
___
2.8 Инсульт, бабушка 91 год. Оглушение.
Когда мы её грузили в машину она слегка пришла в себя и ударила меня по лицу. По счастью, рукой с частично нарушенной моторикой.
___
3.6 Мужчина обратился в приёмник самоходом. На кардиограмме ишемические изменения по типу инфаркта. Вызвали для перевозки нас.
Мы запрашиваем наряд в отделе госпитализаций, на что получаем ответ, что стационар должен сам сделать запрос после осмотра кардиолога.
Спускается кардиолог. Осматривает больного. "Да тут всё хроническое. Пусть лечится поликлинически, транспортировка не нужна".
___
4.2 и 4.3
Аритмия. Мы восстановили ритм и уходя предупредили, что после введения антиаритмиков нельзя вставать. По крайней мере резко, потому что пока человек лежит, он давление держит в норме, а если встанет, то может упасть в обморок и гипотензию.
Бабуля покивала головой, и стоило нам уехать, она встала попить водички. Хотя могла позвать дочку, которая никуда не уходила. Естественно давление упало и нам пришлось её везти в больницу.
___
4.7 и 4.8
Ишемическое изменение на кардиограмме и подозрение на абдоминальный инфаркт. Фельдшер делает морфин и вызывает нас, так как работает одна, везти её она не может. Позвонили в сосудистый, скинули кардиограмму. Инфаркта нет.
Ставим острый панкреатит, предлагаем проехать в хирургию. Отказывается.
Через некоторое время морфин отпустил, боль вернулась, ехать согласилась.
___
6.7 Цыганская деревня. Ребёнка 4 месяцев поносит почти неделю. Ребёнок не вялый, но и активности не проявляет. Везём в инфекцию, там задают вопрос про прикорм. Каша с черносливом.
Инфекционист посоветовала подождать с прикормом до полугода как положено, а с черносливом хотя бы до года.
___
7.4
Вызвала жена.
На полу отвёртки, ножи и ножницы, которые стоят остриём вверх. Наступить некуда.
Во всём этом великолепии разлёгся дедок, который выглядит на 90, хотя ему 65. Пьёт не просыхая почти с молодости. Бормочет. Рядом лежит начатая бутылка портвейна 777. На попытку померить давление очень отчётливо послал меня в пешее эротическое.
Подтянул его на остатки дивана, чтобы не совсем на полу лежал. Подложил подушки. Снял ЭКГ.
А вечером на другом вызове почесал шею и поймал вшу. Вернувшись на станцию я полностью разделся, и поймал ещё 19.
Некоторых я оставил в живых, чтобы смыв их хоть как-то отомстить за испорченный день, нервы и следующий день, который потратил на выведение. По счастью у меня есть спрей от клещей, хранящийся в шкафчике. Я заработал лёгкое отравление ФОСами, но больше укусов не было.
Дома началась большая стирка.
Есть и хорошая новость: дед умер через 7 часов после нашего отъезда.
___
7.7 Дверь открыл молодой мужчина в лёгком подпитии. На наш вопрос не к нему ли, уверенно ответил, что нет.
Поднялись на этаж. Звонок не работает, но зато дверь открыта. На кухне не обращая на нас внимания лижется парочка. Относительно молодых и невероятно пьяных.
"Девушка" увидев нас вытащила руку парня из своих штанов и побежала обыскивать квартиру в поисках "пострадавшего". Не нашла. Спускаясь мы ещё раз попрощались с открывшим нам дверь парнем и ушли.
___
7.8 Перевозка по договорённости с заведующей терапии больницы другого города.
Как обычно: с исключённым ОКС должен смотреть кардиолог, но кардиолог не принимает, т.к. ОКС исключён. Терапевт не принимает, потому что ОКС был в подозрении, значит нужен сосудистый. Реанимация не принимает, потому что её должны вызвать либо кардиолог, либо терапевт, а сестра приёмного не может вызвать со своего аккаунта ЕМИАС.
___
Заодно 9.7 и 9.8
Это все разные вызова, но создавать несколько постов после суток ужасно лень.
___10.7 и 10.9 Когда мы приехали в первый раз, то было сообщено, что парализован давно, последнюю неделю отказывается есть и вставать в туалет.
Клоповник, лампочка горит в четверть силы.
По выпискам мы сделали вывод, что он такой и выписан. Уехали. Через некоторое время приехал сын, к тому моменту мужчина ушёл в сопор. Госпитализирован с инсультом.
___
11.8 БОМЖ, сиделец. Две недели поносит. Совсем ослабнув выбрался из своего убежища, где бы оно ни было, и зашёл в ресторан фастфуда, где ему вызвали скорую с поводом "головокружение".
Мы увезли его в инфекцию с кишечной инфекцией, после осмотра инфекционистом в приёмник на рентген. С рентгена его везла другая бригада. В другой город.
___
11.11
"Когда у него температура, он очень слабый и даже с кровати подняться не может". Рядом лежит упаковка памперсов.
Дед пытается подняться в туалет. Выходит не очень. Я со спокойным интересом наблюдаю как дочка наблюдает за безуспешными попытками деда встать с кровати даже не пытаясь сделать вид, что хочет помочь.
Ловит мой взгляд: Вы ему не поможете дойти до туалета, у меня сил не хватит?
Помог ему встать, убедил её, что до туалета он будет идти очень долго, так что лучше надеть памперс. Укололи анальгин от температуры и уехали.
__________
Дальше только для очень любопытных:
1.1 89 фото повода отдельно 1-1 ЖКК - госпитализация 1
1.2 1 год t 1-1 цыгане с Одессы. Первый контакт с нашей медициной
1.3 ≈30-40 в нетрезвом состоянии упала в траншею возле дороги 1-½ госпитализация 0
1.4 35 без сознания на улице ½-1 пьяный спит под дождём - госпитализация 0
1.5 56 задыхается ½-½ неделю бухал
1.6 96 без сознания 1-1 констатация смерти
1.7 68 упала на ногу, сильная боль 1-1 перелом шейки бедра - госпитализация 1
1.8 56 подвернула ногу, не может идти 1-1 "весь салон в гавне И я весь в гавне" доставка в травмпункт
1.9 2 года t ½-½
1.10 1 мес запор, плачет 1-? Лежали с функциональным нарушением кишечника. Два дня не было стула
1.11 аритмия 1-1
2.1 11 эпилепсия 1-1 с рождения эпилепсия. Начались судороги, дали карбамазепин, уснул. Калитка заперта, открывать не спешили. После второго нашего звонка вышел отец и сообщил всю информацию. Отказ от осмотра.
2.2 78 боль в грудной клетке ½-1 I67.8
2.3 85 анемия ½-½ железодефицитная анемия, застарелый перелом шейки бедра - госпитализация ½
2.4 62 ЖКК? 1-1 лежит в ПНИ с шизофренией, сегодня появилась милена - госпитализация 1
2.5 86 вызов фельдшерами на себя 1-1 смерть в присутствии
2.6 42 задыхается, плохо с сердцем ½-1 наджелудочковая тахикардия, пульс 220, отказ от ЭКГ
2.7 41 эпилепсия 1-1 к нашему приезду сохранялось лишь оглушение
2.8 91 нарушилась речь 1-1 афазия, в 2021 был инсульт - госпитализация 1
3.1 76 аритмия 1-1 не восстановился полностью, оставлен актив на скорую
3.2 62 боль за грудиной 1-1 сдавливает за грудиной, одышка при незначительной нагрузке - госпитализация 1
3.3 76 актив 3.1 - восстановился
3.4 4 года t ½-0
3.5 ≈50 эпилепсия, общественное место 1-1 - госпитализация 1
3.6 64 перевозка из стационара в сосудистый ½-1 эвакуационная карта не оформлялась, после осмотра кардиолога перевозку отменили - отказ пациента от госпитализации
3.7 67 головокружение, тошнота ½-½ ВБН
3.8 36 без сознания на скамейке в парке - вызов закрыт "встал и ушёл"
3.9 65 парализовало, до 6 часов ½-1 последствия тяжёлой ЗЧМТ, ослаблена левая сторона, расфокусировка взгляда - госпитализация 1
3.10 69 t 2 недели 1-½ госпитализация в инфекцию
3.11 27 немеют руки и ноги, кружится голова, рабочее место 1-1 киста ГМ, ВСД
3.12 40 без сознания, кафе 0-1 ЗЧМТ, сотрясение ГМ, ушибленная рана затылка
4.1 43 давление, боль в сердце ½-½ паническая атака, принимает антидепрессанты
4.2 90 нарушение ритма 1-1
4.3 90 повтор 4.2 упало давление. 1-1
4.4 45 сахарный диабет, слабость, в кафе здорового питания ½-½
4.5 86 давление, боль в груди ½-½ дорсалгия
4.6 82 давление, брадикардия 0-0
4.7 44 фельдшер вызывает на себя с подозрением на инфаркт ½-½ сделали морфин. о.панкреатит с ишемическим изменением на ЭКГ. Консультация сосудистого - инфаркта нет. Отказ от госпитализации.
4.8 44 повтор 4.7 после прекращения действия ⅓ куба морфина боль вернулась, согласна на госпитализацию 1-1 - госпитализация 1
4.9 45 боли в спине 1-1 сотрудница московской скорой тащила пациента 140 кг, сорвала спину
4.10 94 давление, одышка, синеют губы 1-1 пневмония, отёк лёгкого - госпитализация 1
5.1 94 потеря сознания, боль за грудиной 1-½ синкоп, дорсалгия
5.2 81 ОИМ, перевозка с кардиологии в сосудистый 1-½ стабильная - госпитализация 1
5.3 86 головокружение, упал, общественное место ½-½ "вы меня домой отвезёте?" - отказ от осмотра
5.4 56 "кардиопатия" 1-½ перевозка из платной клиники в кардиологию - госпитализация ½
5.5 10 мес. t ½-0 никуда не обращались, t сбили за 5 минут до нашего приезда
5.6 68 отёк Квинке 1-1 отказ от госпитализации. Самочувствие стало лучше, отёк с гортани ушёл, на губах остался
5.7 68 ↑АД 1-½
5.8 34 травма лодыжки ½-½ больше 3-х дней назад подвернула ногу, отёк сохраняется, может наступать и спрыгивать с ступенек на больную ногу. -доставлена в травмпункт
5.9 82 аритмия 1-1 уредился, но не восстановился. Актив через 2 часа
5.10 69 аритмия 1-1
5.11 актив 5.9 - отказ от госпитализации
5.12 76 аритмия 1-1
6.1 68 боль в грудной клетке 1-½ два дня ничего не принимала, не обращалась - дорсалгия
6.2 62 плохо с сердцем 1-1 нестабильная стенокардия - госпитализация 1
6.3 49 парализовало 0-0 абстинуха
6.4 67 АО, эпистатус ½-1 алкогольная кома. Привели в норму, оставили дома
6.5 87 давно парализованная, "хрипит, завалилась" ½-1 подавилась куском мяса
6.6 67 вызов фельдшером на себя, аритмия 1-0 диспетчера не разобрались в заданном фельдшером вопросе и отправили врачебку. - госпитализация 1
6.7 4 мес рвота, болит живот, цыгане½-0 понос несколько раз в день -госпитализация в инфекцию с КИНЭ
6.8 62 задыхается 0-0 дверь не открывали, на телефон не отвечали. Дорсалгия + ГБ
6.9 67 аритмия (актив оставленный другой бригадой) 1-1
7.1 63 обморок 1-1 ВБН - госпитализация 1
7.2 42 без сознания, хрипит 1-1 передоз
7.3 56 рвота с кровью, онко печени ½-½ кровь слегка подтекает со рта сгустками, рвоты не было - отказ от госпитализации
7.4 65 без сознания, бормочет ½-0
7.5 68 была бригада, отказались от госпитализации, оставлен актив на нестабильную стенокардию 1-1 ОИМ - госпитализация 1
7.6 74 нарушение ритма 1-1
7.7 ударился головой, потерял сознание ?-0 домофон не работает, на телефон не отвечают. Вызов безрезультатный
7.8 56 транспортировка в другой город из нашей больницы 1-1 - доставлена в п/о.
8.1 70 потеряла сознание, рабочее место 0-½ слабость, обморока не было
8.2 75 кровотечение, ударился головой в магазине ½-1 обморок, видимых травм нет - госпитализация ½
8.3 62 пила неделю, упала без сознания 1-½ постсинкопальное состояние
8.4 66 аритмия ½-1
8.5 45 боль в грудной клетке, рабочее место 0-½ ↑АД
8.6 89 аритмия 1-1
8.7 68 ↑АД 1-½ не принимает свою терапию
8.8 "ДТП, 1-2 пострадавших" 1-1 муж в коме с ОЧМТ, жена пассажир мертва. Госпитализация 1 - височная кость сломана, рёбра целы, но при интубации пошла кровь
8.9 36 "плохо с сердцем, вызывает муж" -вызов отменён
8.10 68 задыхается, сильная одышка ½-½ болеет более 2 недель. Кахексия, SpO² не измеряется. -госпитализация 1
9.1 78 "АД80/60" 0-½ давление в норме, просто руки толстые. Ипохондрик с тревогой и дорсалгией
9.2 76 вызов фельдшером на себя 1-1 больше 8 месяцев ухудшение состояния, регулярно падает давление, отекают ноги. Около 4 месяцев отекает живот. Около 3-4 недель всвязи с отсутствием других поз для сна кроме как на спине - пролежни. - госпитализация с диагнозом "заболевание печени: асцит"
9.3 84 без сознания 1-1 кровотечение с прямой кишки и калостомы после удаления полипов из кишечника - госпитализация 1
9.4 55 давление, боль в груди, сердечник 1-1 АД 160/90 и рвота на этом фоне. Когда мы доехали до станции, они вызвали повторно, но отправили уже других
9.5 80 боли за грудиной 1-½ пьёт. Всю жизнь. Остеохондроз
9.6 72 аритмия 1-1
9.7 86 ЖКК 1-1 на себя вызывает фельдшер. Констатация смерти с фото кофейной гущи
9.8 30 вызов фельдшером на себя, ЗЧМТ, оглушение 1-1 избили, нестабильное АД - госпитализация 1 в нейрохирургию другого города
9.9 74 аритмия 1-1
10.1 1мес t 1-0 4ый ребёнок, ничего не давала, ребёнок спелёнут и в памперсе
10.2 78 актив аритмии 1-1 госпитализация 1
10.3 74 аритмия 1-1
10.4 лежит напротив завода - на месте не найден. Вызов безрезультатный
10.5 65 мед.эвакуация с пневмонией 1-1 наша инфекция не приспособлена для лежачих полностью, а женщина весом 160 кг поступает на 2 этаж
10.6 85 кардиобольной, кашель, тяжело дышать ½-1 приехали из Армении лечить бронхиальную астму.
10.7 56 "онемение в руке и ноге, было 3 инсульта" ½-0 "Не хочет есть". В сознании, нога частично не работает уже 5 лет после геморрагического инсульта, левая рука не работает вовсе. До туалета добирался сам, " уже неделю отказывается, ходит под себя".
10.8 86 ↑АД 1-½
10.9 повтор 10.7 вернулся сын с мобилизации, отец его не узнал - госпитализация в неврологию другого города
10.10 1год t 1-1
11.1 67 парализовало 1-1 нарушилась речь, оглушение -госпитализация 1
11.2 57 нарушение ритма 1-1
11.3 68 парализовало 1-1 вчера вернулся из реабилитационного центра после ОНМК с парезом левой стороны, сопор - госпитализация 1
11.4 ≈45-50 "возле дерева в траве лежит мужчина" 1-½ пьяный, в сознании, смог подняться сам. К сожалению согласился проехаться с нами - госпитализация 0
11.5 1 год - 2дня рвоты, вялый ½-½ вчера рвало, сегодня нет аппетита - ехать с нами отказались
11.6 63 носовое кровотечение, тяжело говорить, не может встать ½-0 когда-то был инсульт, около месяца нарушена речь, сегодня было носовое кровотечение и повышение АД, к приезду соцработника уже остановилось.
11.7 86 задыхается 1-1 Бронхиальная астма
11.8 ≈50 общественное место, "в сознании головокружение" 0-½ температура, понос - госпитализирован в инфекционное отделение
11.9 57 перевозка из приёмника 1-½ длительное время употреблял алкоголь. сегодня были судороги, бригадой СМП доставлен в в приёмник. Осмотрен и направлен в наркологию. Злоключения с телеграмом. - в местной наркологии мест нет - отказ от госпитализации
11.10 24 приступ эпилепсии, трясёт, вызывает самостоятельно 1-0 ничего не беспокоит, после судорог полностью пришёл в себя, эпилепсия стоит давно
11.11 95 "боли в правом боку, не может встать" допповод: температура весь день (5:40) ½-½ температура поднялась утром.
___
1.2 34
В конце ЖД платформы как-то умудрилась попасть под медленно идущий поезд возвращавшийся в тупиковый путь.
Извиняюсь за такую схематичность, но я так и не придумал, как кратко объяснить такое положение.
https://reactor.cc/post/5314175
Когда нам дают повод "жд травма" возможны 2 варианта с небольшой вариацией: уже готов или в процессе ухода и зацепер после токоприёмника или просто не удержавшийся. Помочь можно только тем, кого ветром отбросило на гравий не задев поездом.
Не повезло, женщина была ещё жива.
Закрытый перелом правого бедра, рваные раны внутренней поверхности бёдер, открытая ЧМТ. Кома.
В пару минут погрузили в машину, венозный доступ ставил уже в пути. Довезли ещё условно живой до шокового отделения. Где обнаружилось, что от удара ей вырвало часть большой половой губы. На УЗИ не нашлось ни одного целого органа. Через 15 минут после того, как мы её привезли она умерла.
Когда нам дают повод "жд травма" возможны 2 варианта с небольшой вариацией: уже готов или в процессе ухода и зацепер после токоприёмника или просто не удержавшийся. Помочь можно только тем, кого ветром отбросило на гравий не задев поездом.
Не повезло, женщина была ещё жива.
Закрытый перелом правого бедра, рваные раны внутренней поверхности бёдер, открытая ЧМТ. Кома.
В пару минут погрузили в машину, венозный доступ ставил уже в пути. Довезли ещё условно живой до шокового отделения. Где обнаружилось, что от удара ей вырвало часть большой половой губы. На УЗИ не нашлось ни одного целого органа. Через 15 минут после того, как мы её привезли она умерла.
___
1.5 41
Около 4 часов назад началась рвота "необычного цвета", почувствовал слабость.
Давление 100/50, пульс около 140, до нас рвало, при нас три раза вырвало. Как-то умудрился поставить капельницы в обе руки, хотя вен почти не было.
Отдел госпитализация дал наряд в другой город. По пути давление немного поднялось, так что по приезду он уже мог внятно говорить. Пока спускался хирург, мужика ещё раз вырвало.
Около 4 часов назад началась рвота "необычного цвета", почувствовал слабость.
Давление 100/50, пульс около 140, до нас рвало, при нас три раза вырвало. Как-то умудрился поставить капельницы в обе руки, хотя вен почти не было.
Отдел госпитализация дал наряд в другой город. По пути давление немного поднялось, так что по приезду он уже мог внятно говорить. Пока спускался хирург, мужика ещё раз вырвало.
-Что беспокоит? (взгляд в тазик с рвотой) А, вижу. Ладно, поднимайте ко мне.
___
1.8 56
Пьяный упал в подвал с приблизительно 2-2,5 метров. Лестница градусов в 85, рядом с пострадавшим двое друзей, жена наверху встречает нас. Мы посветили вниз, спросили о самочувствии. Болит голова, но руками-ногами шевелит бодро.
-Вы не будете его доставать? Или может хоть помощь окажете?
-Вызывайте МЧС, мы вниз сможем спуститься только без чемодана, да и нет у нас носилок, чтобы достать его по ТАКОЙ лестнице. Если не хотите вызывать МЧС, пусть друзья помогут подняться самостоятельно.
-Вызывайте МЧС, мы вниз сможем спуститься только без чемодана, да и нет у нас носилок, чтобы достать его по ТАКОЙ лестнице. Если не хотите вызывать МЧС, пусть друзья помогут подняться самостоятельно.
Мужик поднялся сам. Из носа течёт кровь, череп цел, спина не болит, ничего кроме небольшой головной боли не беспокоит. Амнезия на падение и наш приезд. Ехать с нами категорически отказался.
___
2.5 49
Вызов на повышенное давление.
-Что беспокоит?
-Я бухала 3 дня, мне бы больничный.
Дом приличный, внутри чистота и порядок, женщина выглядит очень цивильно для человека в пижаме и опьянении.
Мы с доктором заржали в голос, потому что это был наверное первый раз, когда мы вообще не заподозрили такого поворота. Обычно приезжаешь, а там жалобы на давление-температуру-печень и все остальные органы. Спрашиваешь, употреблял ли алкоголь накануне - Неет! А по нему видно, что он не употребляет алкоголь, а живёт им. А тут никаких признаков вообще.
-А кем работаете?
-Учитель.
Написали талон о первичной гипертензии, объяснили на что по здоровью жаловаться в поликлинике.
Мы с доктором заржали в голос, потому что это был наверное первый раз, когда мы вообще не заподозрили такого поворота. Обычно приезжаешь, а там жалобы на давление-температуру-печень и все остальные органы. Спрашиваешь, употреблял ли алкоголь накануне - Неет! А по нему видно, что он не употребляет алкоголь, а живёт им. А тут никаких признаков вообще.
-А кем работаете?
-Учитель.
Написали талон о первичной гипертензии, объяснили на что по здоровью жаловаться в поликлинике.
___
2.7
Эпилепсия на фоне алкоголя, прикусила язык. Но соседи посчитали, что это инсульт, "она же невнятно говорит". 
Пьёт со смерти сына, то есть около 10 лет. Выглядит на 70.
Соседка во время осмотра сидела причитала, что они помогают "бедной-несчастной, чем могут, то на еду скинутся, то вещи какие дадут". После осмотра спросила, положим ли мы её в больницу.
-Ей бы в больнице полежать недельки три.
-Вот это у вас планы наполеоновские, сейчас на дня четыре бы лечь.
-Ну она же нуждается в лечении.
-Да нет, от эпилепсии она принимает лекарства, а остальное в пределах её нормы.
-Может хоть в наркологию отвезёте?
-Мы только с белочкой возим туда, если так нужно, то самостоятельно уговариваете её лечиться и везите в наркологию.
-(вскакивает со стула и с возмущённым тоном) Тогда я умываю ручки!
___
2.15
Около 2 часов ночи вызвали на ДТП. Группа девушек от 18 до 27 каталась на жигулях по какому-то пустырю и врезались в дерево.
Девушка 27 лет и весом около 90-110 сидевшая на переднем сиденье, получила перелом бедра. Достать её сразу не вышло, поэтому до приезда МЧС, которые её вырезали, мы ей вкололи трамадола.
Метрах в 10 от машины сидела самая молодая с вывихом лодыжки и сотрясением (которое обнаружилось только в приёмном. Удары головой отрицала). От обезболивания отказывалась, пока не плакала - отвечала на вопросы чётко, так что мы не заподозрили сотряса. Обезболивала её фельдшер приехавшая позже.
Ещё одна отделалась относительно легко, рассечённой бровью и головокружением. Сотрясение наверняка есть, но она отказалась от госпитализации и со своим парнем ушли домой.
Водитель обнаружен не был.
Девушка 27 лет и весом около 90-110 сидевшая на переднем сиденье, получила перелом бедра. Достать её сразу не вышло, поэтому до приезда МЧС, которые её вырезали, мы ей вкололи трамадола.
Метрах в 10 от машины сидела самая молодая с вывихом лодыжки и сотрясением (которое обнаружилось только в приёмном. Удары головой отрицала). От обезболивания отказывалась, пока не плакала - отвечала на вопросы чётко, так что мы не заподозрили сотряса. Обезболивала её фельдшер приехавшая позже.
Ещё одна отделалась относительно легко, рассечённой бровью и головокружением. Сотрясение наверняка есть, но она отказалась от госпитализации и со своим парнем ушли домой.
Водитель обнаружен не был.
___
3.4 50
На рабочем месте случились впервые возникшие судороги. К нашему приезду он уже пришёл в себя, адекватно себя вёл, но ехать на осмотр невролога отказался. Подпись в отказе от госпитализации, отъезжаем, и тут он даёт второй припадок.
На рабочем месте случились впервые возникшие судороги. К нашему приезду он уже пришёл в себя, адекватно себя вёл, но ехать на осмотр невролога отказался. Подпись в отказе от госпитализации, отъезжаем, и тут он даёт второй припадок.
Забрали его в машину. Пока ехали пришёл в себя, правда пытался курить вот эту электронную приблуду
___
3.5 12
___
4.1 60
Утром едва приняли смену, дали вызов. Загвоздка в том, что водитель предупредил диспетчеров, что карету на ТО отвезут на полчаса.
Уточняем у диспетчера давшей вызов: "Берите любую машину и на вызов".
Начальник гаража выделил нам относительно укомплектованную машину и пошёл разбираться наверх, почему не передали вызов другой врачебной бригаде (которые стояли в гараже).
По счастью, там за часик до нашего приезда (даже если бы мы выехали сразу) уже был готов и помощь не требовалась.
Утром едва приняли смену, дали вызов. Загвоздка в том, что водитель предупредил диспетчеров, что карету на ТО отвезут на полчаса.
Уточняем у диспетчера давшей вызов: "Берите любую машину и на вызов".
Начальник гаража выделил нам относительно укомплектованную машину и пошёл разбираться наверх, почему не передали вызов другой врачебной бригаде (которые стояли в гараже).
По счастью, там за часик до нашего приезда (даже если бы мы выехали сразу) уже был готов и помощь не требовалась.
___
4.3 75
Тромбоэмболия нижних конечностей. Боль такая, что опиоидный анальгетик перестал действовать через 15 минут после укола.
Как назло у меня жутко чесался глаз и сопли текли рекой, я не видел куда колоть и сильно изогнул шею, чтобы не залить деда соплями.
Тромбоэмболия нижних конечностей. Боль такая, что опиоидный анальгетик перестал действовать через 15 минут после укола.
Как назло у меня жутко чесался глаз и сопли текли рекой, я не видел куда колоть и сильно изогнул шею, чтобы не залить деда соплями.
___
4.6 60
Бабуля навеселе по солнцепёку шла домой и упала в траву. Вызвавшие доброхоты стояли близко к ней, но не настолько, чтобы уточнить о самочувствии. Мы помогли подняться, предложили доехать до приёмного, но получили твёрдое (хоть и немного нетрезвое) нет. Бабушка попросила немного её проводить да тенька. Я думал, она там сядет на лавочку отдохнуть и сил набраться, но она в тени почувствовала себя совсем замечательно и отпустив меня пошла бодрым шагом домой.
___
4.11 9 месяцев
"Сыпь, 11 раз был стул", но девочка вполне весёлая и бодрая.
-А кто вас покусал?
-Это же сыпь!
-А, хорошо. Учтём.
Отвезли с неуточнённой кишечной инфекцией. Принимая девочку врач инфекции спросила:
-Это же сыпь!
-А, хорошо. Учтём.
Отвезли с неуточнённой кишечной инфекцией. Принимая девочку врач инфекции спросила:
-А кто вас покусал?
___
5.13 60
"Без сознания, не приходит в себя, не реагирует"
"Без сознания, не приходит в себя, не реагирует"
"Мужа положили на операцию и не сообщают о состоянии". А положили только сегодня, либо операция ещё идёт, либо перевели в АРО.
На кардиограмме аритмия.
На кардиограмме аритмия.
Вся семейка выглядит как из "У холмов есть глаза". И мать, которая ни на что не хочет реагировать, казалась самой адекватной.
___
6.4 74
Шла в магазин и споткнулась на лестнице надземного перехода. Доставлена в приёмное отделение с подозрением на компрессионный перелом позвонка.
На Rg помимо компрессионного перелома L1 ещё и пневмония. С положительным ИХА.
отвезли в ковидарий принимающий травмы.
Шла в магазин и споткнулась на лестнице надземного перехода. Доставлена в приёмное отделение с подозрением на компрессионный перелом позвонка.
На Rg помимо компрессионного перелома L1 ещё и пневмония. С положительным ИХА.
отвезли в ковидарий принимающий травмы.
___
7.3 63
Кружится голова 2 дня, при ходьбе и в положении стоя ведёт вперёд. Были на экскурсии, думал отлежаться в гостинице, потом пока на поезде доехали до дома. В итоге вызвали только сегодня.
Сила в руках и ногах сохранена в полном объёме, лицо и язык не перекошены. Ставим ВБН, своими ногами спускается в машину. На КТ ишемический инсульт и отёк мозга.
Сила в руках и ногах сохранена в полном объёме, лицо и язык не перекошены. Ставим ВБН, своими ногами спускается в машину. На КТ ишемический инсульт и отёк мозга.
___
7.7 63
Все станции СМП находятся под контролем Красногорска и иногда они принимают решение отправить бригаду из другого города на помощь зашивающимся подстанциям.
Без учёта реального положения станции и времени доезда. Так нам однажды дали вызов в район относящийся к ближайшему к нам городу. Вот только ехать до города 20-30 минут, а до этого района два часа.
По счастью в этот раз дали не так далеко.
По счастью в этот раз дали не так далеко.
___
7.8 65
Упала, разбила голову. Возле магазина.
Упала, разбила голову. Возле магазина.
Приехали, сидит бабуля с разбитым носом, её кто-то облил водой и смешавшись с кровью, образовалась лужа "крови".
Подняли, довели до машины.
-Ну что, сейчас обработаем вам рану и повезём шить.
-Нет. Со мной всё хорошо. Я домой.
-Нет. Со мной всё хорошо. Я домой.
Вызов нам дали с задержкой, бабушка так сидела около получаса. В принципе я понимаю почему никто не решился её поднять, когда её облили, она и кофту, и руки испачкала кровавой водой. Но хоть спросить, нужна ли ей скорая вообще можно ведь было?
___
7.18 49
Сам вызов непримечательный, но я вспомнил несколько забавный факт. После некоторых лекарств ощущения хуже, чем от болезни.
К примеру при аллергических отёках делают преднизолон по вене, а он вызывает зуд всего. Впечатлительные люди даже частенько орут, что мы их убиваем.
Или Натрия АТФ при наджелудочковых тахикардиях. Мужик после него стонал как умирающий, что впрочем и понятно, пульс с 240 упал до 100 ударов в минуту.
Или Натрия АТФ при наджелудочковых тахикардиях. Мужик после него стонал как умирающий, что впрочем и понятно, пульс с 240 упал до 100 ударов в минуту.
Поэтому я при введении таких лекарств говорю: "Сейчас вам станет ещё хуже"
___
8.8 92
"Слабость, больше жалоб нет"
С порога поток указаний куда везти и с чем. Не могу привести в точности, как запомнил.
-Её нужно везти на Выстрел, было 2 бригады скорой, не смогли дозвониться до отдела госпитализаций, у нас положительный ИХА тест, и с поликлиники написали направление на госпитализацию с пневмонией, мы созвонились сразу с Выстрелом, они согласны взять, места есть.
-Её нужно везти на Выстрел, было 2 бригады скорой, не смогли дозвониться до отдела госпитализаций, у нас положительный ИХА тест, и с поликлиники написали направление на госпитализацию с пневмонией, мы созвонились сразу с Выстрелом, они согласны взять, места есть.
4 день температура до 38, кашель с неотделяемой и трудноотделяемой мокротой. Положительный ИХА сделанный неотложкой и ещё один скорой.
-Освободите её грудную клетку, нужно ЭКГ записать.
-Нам уже делали.
-И мы тоже сделаем.
-Но их же отослали на ваш сайт (я так и не понял про что она говорила. У нас нет сайта, куда мы что-то отсылаем)
-Как нам приложить эту ЭКГ к сопроводительному листу? Вы можете сказать точно откуда нам её взять?
-(тяжкий раздражённый вздох) Ладно, делайте.
Чтобы госпитализировать чистого пациента, мы делаем запрос в телеграмм-чат отдела госпитализаций. А чтобы пристроить пневмонию или ковид звоним в отдельный отдел. И телефонов всего три. На всю МО. Так что дозвон затягивается на полчаса.
Бабулю мы благополучно довезли и сдали в Выстрел.
===
Дальше только для самых любопытных
1.1 5 лет t 1-0 успешно сбивают
1.2 34 жд травма 1-1 - госпитализация 1
1.3 64 боль за грудиной 80/60 t37 1-1 было стентирование
1.4 67 почечная колика 1-1 (3 этаж)
1.5 41 рвота коричневой массой, "сахарный диабед"(3 этаж) 1-1 ЖКК -госпитализация 1
1.6 11 лет, травма, общественное место ½-½ ушиб мягкихтканей лица, упала с самоката -доставлена в травмпункт
1.7 80 бронхиальная астма, задыхается ½-1 подозрение напневмонию SpO²-85 госпитализация 1
1.8 56 без сознания, упал в подвал 1-1 2-2,5 метра, амнезия"ты откуда знаешь, что я Иван Аркадьич?" S06.00
2.1 ≈17-22 плохо в общественном месте. Между домом и детскимсадом ½-½ доставлен в приёмник ½
2.2 64 плохо с сердцем и головой ½-½ I64.9
2.3 73 нарушение ритма 1-1
2.4 47 "63 обморок в подъезде" 1-1 (2 этаж) кистаголовного мозга, судороги
2.5 49 ↑АД ½-1 "нужен больничный, бухала" работаетучителем
2.6 96 головокружение тошнота 1-½ I67.8
2.7 46 фото повода отдельно 1-0 (2 этаж) выглядит на 70. Нафоне алкоголизма развилась эпилепсия, прикусила язык→невнятная речь
2.8 6 лет t39 1-1
2.9 37 t (трое больных с t) 1-0
2.10 69 ↑АД 1-½ (3 этаж)
2.11 2 года t 1-0 (4 этаж) болеет больше недели, никуда необращались
2.12 2 месяца t 1-½ (5 этаж)
2.13 43 "были почечные колики, рвота желчью, болитживот" 1-1 (5 этаж)
2.14 73 болит в грудной клетке справа, тяжело дышать 1-½ (3этаж) M54.8
2.15 27 ДТП 1-1 3 пострадавших, "вывих лодыжки исотрясение" + "ушибленная рана волосистой части головы исотряс" + "перелом бедра в средней трети" - госпитализация 1 Дерево дорогу перебежало в час ночи все пьяные в лоскуты, водитель сбежал
3.1 89 инсульт, вызывает врач поликлиники 1-1неконтролируемые жестикуляция и гримасы - госпитализация 1
3.2 64 ↑АД, тяжесть в правой руке 1-1 самой давление сбитьне получилось- I11.9 M54.8
3.3 85 "слабость, больше жалоб нет, сегоднявпервые" 1-½ I67.8
3.4 50 "работник мясокомбината" судороги 1-1госпитализация 1
3.5 12 дтп 1-½ - госпитализация 1 S06.00
3.6 39 упал с 3 этажа 2 дня назад 1-½ травмпункт
3.7 83 нарушение координации движения ½-0 межпозвонковыегрыжи
3.8 37 болит живот в области правой почки, отдаёт в ногу 1-1почечная колика впервые возникшая - госпитализация ½
3.9 1 месяц t "сопли, хрюкает" ½-0
3.10 84 аритмия ½-1 брадикардия
3.11 63 парализовало 0-1 мчс вырезали дверь, ДЦП застрял вванной
4.1 60 без сознания, кровь из носа (машина на ТО,"берите любую") 1-1 (5 этаж) констатация
4.2 45 ↑АД ½-1 тахикардия после панической атаки
4.3 75 онемела правая нога 0-1 сильная боль в правой ноге,нога холодная, стоят шунты. Тромболия артерий нижних конечностей -госпитализация 1 +эффект трамадола кончился через 15 минут
4.4 3 года медэвакуация из детской ГБ в инфекцию сгастроэнтеритом - госпитализация
4.5 35 t кашель (4 этаж) 1-½
4.6 60 улица "травма без кровотечения", естьпризнаки алкогольного опьянения 0-½ довели бабушку за ручку до подъезда
4.7 6 t болит живот 1-½
4.8 59 однократная рвота ½-1 слабость, тошнота, рвотагоспитализация 1 хз чё с ним
4.9 68 АД не могут сбить 1-1
4.10 33 выпила таблетки фенозепама, невнятная речь 1-0 пила5 дней, 3ий день выхаживается.
4.11 9 мес сыпь, зуд, 11 раз сходила в туалет 1-1 В инфекцию½
4.12 упала пьяная на остановке 1-0 госпитализация 0
4.13 6мес t 1-1
4.14 тяжесть за грудиной 1-1 I21.9 госпитализация 1
5.1 68 фельдшер вызывает на себя 1-1 I50.1 госпитализация 1
5.2 60 медэвакуация с ГБ в сосудистый 1-1 госпитализация 1
5.3 85 "сердечный приступ и боли за грудиной" ½-1(2 этаж) аритмия впервые возникшая - госпитализация 1
5.4 41 плохо, употреблял алкоголь, раздулась печень ½-½гепатит С→токсическое поражение печени цирроз→ асцит госпитализация 1/2
5.5 5 лет t рвота 1-1 (2 этаж)
5.6 у входа в магазин пьяный без сознания - безрезультатный
5.7 1 год t 1-0 (4 этаж)
5.8 59 АД не снижается ½-½ глюк тонометра
5.9 42 эпилепсия ½-½
5.10 аритмия 1-1
5.11 84 Миля 0-0 (2 этаж)
5.12 80 теряет сознание при движении головы ½-0 (4 этаж) I67.8
5.13 60 без сознания 0-0 аритмия впервые возникшая -госпитализация 1 вызвали на состояние после истерики по операции мужа
5.14 84 задыхается 1-1 отёк лёгкого - госпитализация 1
6.1 87 ↓АД, рвота 1-0 последствия инсульта, I67.8госпитализирована с подозрением на пневмонию½
6.2 23 "спазм в мышцах, не может двигаться"общественное место ½-½ альгодисменорея
6.3 75 ↓АД, пульс 140, был инфаркт, ноет сердце 1-1 аритмиягоспитализация1
6.4 74 медэвакуация 1-1 U07.1 S32.00 L1 в 6 утра упала,привезена с гипотонией и ушибом позвоночника. На Rg пневмония, иха+ -госпитализация в ковидарий с травмой
6.5 83 плохо парализованному, уже давно 0-½ три дня назадупал, левая сторона ослабла, нарушилась речь. Инсульт+пневмония госпитализация1
6.6 87 3 недели не встаёт, кашель, t 35.4 1-½ никуда необращались, нет аппетита, слабость, сонливость. Хз чё с ней
6.7 52 ↑АД 1-1
6.8 48 боль в грудной клетке 1-1 (5 этаж) дорсалгия
6.9 3 года t 1-0 (4 этаж)
6.10 66 парализовало, правая половина лица не двигается ½-1паралич Белла госпитализация 1
6.11 1 год t 1-1
6.12 39 ударили по лицу, разбили очки, повредили глаз ½-½ссадины области брови
6.13 47 рвота кровью 1-1 отказ от госпитализации
7.1 2 года многократная рвота (4 этаж) 1-1 госпитализация 1
7.2 9 лет зуд кожи, 2 дня t, отекает лицо 1-½
7.3 63 головокружение 2 дня 1-1 (5 этаж) ВБН госпитализация1
7.4 8 лет болит живот в правом боку 1-1 тупая травма живота?Ушиб передней брюшной стенки - госпитализация 1
7.5 45 побледнел, плохо 1-1 АД 90/60 - госпитализация1
7.6 "возраст" "25 дней пила, белая горячка,полиция уже на адресе" ½-0 сожитель хочет положить в наркологию. Отосмотра отказалась. Безрезультатный
7.7 63 без сознания, в себя не приходит. (Вызов в другойгород) 1-1 гипертензия и синкоп
7.8 65 "упала, разбила голову" общественное место1-0 - безрезультатный
7.9 2 года t 1-1
7.10 9 месяцев t ½-0
7.11 74 аритмия 1-1
7.12 45 ↑АД 1-1
7.13 6 лет "гематома на груди после удара напрогулке" (5 этаж) 0-0
7.14 4 года t 3 дня ангина 1-0
7.15 64 упал, без сознания, синие губы, не могут разобраться- умер ли. 1-1 констатация
7.16 40 упал с 2 этажа, в сознании, травма ноги - вызов снятв связи с дальностью доезда
7.17 64 аритмия 1-1
7.18 49 боль в грудной клетке 0-1 наджелудочковая аритмия,пульс 240
8.1 55 судороги, рабочее место 1-1 госпитализация 1
8.2 68 нарушение чувствительности лица и конечностей ½-1 ГБустановлена недавно, ЛП принимает, t37
8.3 79 жжение за грудиной 1-1 инфаркт? Блокада затрудняетчтение ЭКГ - госпитализация 1 в сосудистый центр на консультацию
8.4 78 задыхается ½-0 ХСН, асцит
8.5 84 ЖКК 0-0 вызвал врач неотложки. Признаков ЖКК нет.Состояние больше месяца. Из жалости увезён с "анемией" -госпитализация 0
8.6 45 t 0-½ M54.8
8.7 5 перелом руки, упал с горки 1-1 госпитализация втравмпункт
8.8 92 "слабость, больше жалоб нет" ½-1? 4 дняболеет, t до 38, ИХА+ госпитализация 1
8.9 44 "нервный срыв, порвала ухо"1-0 доставлена втравмпункт
8.10 1 год t 1-1
8.11 64 изолятор временного содержания, тяжело дышать 0-1
8.12 45 без сознания ½-½ (5 этаж)
На сегодня это всё. Следующий выпуск будет 29-30 сентября.
P.S. Вот что ещё забыл рассказать. Зимой нам дали перевозку из АРО в ковидное АРО другого города.
Женщина около 60 лет с кучей болячек. Гидроторакс, асцит, ХПН, пионефроз, пневмония. Из неё торчат трубки дренажей в 6 местах. В сознании, но небольшое оглушение.
Ехать 3 часа по хорошей дороге без пробок. Доехали за 4. Всю дорогу на каждой кочке она постанывала и ругалась, жалуясь на боли в спине.
И вот мы приехали к приёмному отделению. Я выхожу спросить, ждут ли такой подарочек судьбы, и бабушка говорит, что хочет в туалет. У неё стоит мочевой катетер, так что я подумал, что ей хочется по большому.
Женщина около 60 лет с кучей болячек. Гидроторакс, асцит, ХПН, пионефроз, пневмония. Из неё торчат трубки дренажей в 6 местах. В сознании, но небольшое оглушение.
Ехать 3 часа по хорошей дороге без пробок. Доехали за 4. Всю дорогу на каждой кочке она постанывала и ругалась, жалуясь на боли в спине.
И вот мы приехали к приёмному отделению. Я выхожу спросить, ждут ли такой подарочек судьбы, и бабушка говорит, что хочет в туалет. У неё стоит мочевой катетер, так что я подумал, что ей хочется по большому.
-Вы в памперсе, но если хотите утку, то придётся немного потерпеть. Потерпите?
-Ладно, а долго?
-5 минут.
-Хорошо.
-Ладно, а долго?
-5 минут.
-Хорошо.
Захожу, уточняю. Ждут с нетерпением, давно им такой интересный случай не попадался. Выхожу к машине, говорю водителю, чтобы выкатывал носилки.
Но бабушка уже холодная, хотя ехала в машине с печкой и собственной t39 после анальгина. Накладываю дефик, изолиния. Прошло меньше 3 минут как я с ней говорил.
Вызвали полицию, труповозку, ждём. Полиция задокументировала и говорит, что в морг родного города её везти нельзя. Где померла, там и вскроют.
2 часа ночи. Откинул спинку кресла, почти коснувшись головы бабушки и уснул. В 4 часа ночи/утра подъехала труповозка и забрала груз.
2 часа ночи. Откинул спинку кресла, почти коснувшись головы бабушки и уснул. В 4 часа ночи/утра подъехала труповозка и забрала груз.
__
Фельдшер рассказал, что приехал констатировать наркомана лет 25-30. Лежит в ванной, мать плачет. Всё объяснил, кто приедет, кого ждать, уехал.
Через день вызывает главврач и спрашивает:
Через день вызывает главврач и спрашивает:
-Что у тебя тут в карте вызова написано?
-Следов насильственной смерти не видно.
-А полиция описала 18 ножевых ранений. Вся ванна в крови, ты как тело осматривал?
-Да я ему даже ЭКГ снял, чтобы наверняка!
-Следов насильственной смерти не видно.
-А полиция описала 18 ножевых ранений. Вся ванна в крови, ты как тело осматривал?
-Да я ему даже ЭКГ снял, чтобы наверняка!
По счастью после этого диалога полиция допросила мать, которая призналась, что после уезда скорой поколотила ножом тело сына.
За июль было обслужено 55 вызовов. Из них 10,5 не соответствовали названной причине, а 22,5 были полностью или практически полностью необоснованными.
19 человек были госпитализированы, из них 6 просто прокатились до приёмника, потому что повода не было, а желание провериться было сильнее рассудка.
___
(Iдень. 4 вызов, 44 года "тяжело дышать")
По приезду: мужчина со здоровым цветом кожи стоит облокотившись на комод и обливается потом. Без преувеличения стекает ручьями. Жалуется на нехватку воздуха усиливающуюся при положении лёжа и сидя. Лёжа усиливается давящая боль по центру грудины. На ЭКГ нестабильная стенокардия. Из-за того, что лёжа ему становилось хуже - везли в нарушение стандартов- сидя.
19 человек были госпитализированы, из них 6 просто прокатились до приёмника, потому что повода не было, а желание провериться было сильнее рассудка.
___
(Iдень. 4 вызов, 44 года "тяжело дышать")
По приезду: мужчина со здоровым цветом кожи стоит облокотившись на комод и обливается потом. Без преувеличения стекает ручьями. Жалуется на нехватку воздуха усиливающуюся при положении лёжа и сидя. Лёжа усиливается давящая боль по центру грудины. На ЭКГ нестабильная стенокардия. Из-за того, что лёжа ему становилось хуже - везли в нарушение стандартов- сидя.
___
(5 вызов. 35 лет, "плохо. общественное место")
В уточнении адреса было указано "за магазином", но чтобы зайти за магазин нужно было пролезть в дыру в заборе, пройти под трубами, по едва заметной тропинке пройти мимо зарослей крапивы и затем пролезть через кусты. Встречающие нас мужики уверили, что они просто там прогуливались, когда "нашли" "больного".
"Больной" был в сознании и с зрачками меньше макового зёрнышка. Немного шатался, но от осмотра отказывался. Убедив "просто прохожих", что госпитализация ему не требуется уехали.
___
(6 вызов. 41 год "кровотечение из влагалища")
В анамнезе куча патологий матки и яичников, кровотечения как такового нет, только боли. После укола Но-шпы, когда мы собрались уходить был задан вопрос "А в больницу вы меня не повезёте?".
-Собирайтесь, поехали.
-В Москву? Мне через 4 дня плановая операция назначена.
-Мы возим к себе в гинекологию. Может вам дождаться операции и не ездить сейчас с нами? Если положат, вы можете пропустить операцию.
-Поехали.
Привезли, сдали, доктор не успел докурить вторую сигарету, как она уже вышла и пошла домой.
___
(II день. 10 вызов. 48 лет "пьяный без сознания у подъезда")
Ситуацию описал здесь: https://polit.reactor.cc/post/5265567#comment25968205
___
(III день. 4 вызов. 30 лет "плохо в общественном месте")
Обычно приезжая на такие вызова, наша помощь уже не нужна, но никто ещё не отказывался от осмотра. Перегрелись на жаре, почувствовали слабость, к нашему приезду уже в полном порядке, но заходят в машину и проверяются. Сахар крови, ЭКГ, давление, сатурация.
Но в этот раз женщина подошла и сказала, что не успела отменить вызов, чувствует себя уже лучше, помощь и осмотр не нужны. Было очень приятно.
___
(9 вызов. 50 лет)
(5 вызов. 35 лет, "плохо. общественное место")
В уточнении адреса было указано "за магазином", но чтобы зайти за магазин нужно было пролезть в дыру в заборе, пройти под трубами, по едва заметной тропинке пройти мимо зарослей крапивы и затем пролезть через кусты. Встречающие нас мужики уверили, что они просто там прогуливались, когда "нашли" "больного".
"Больной" был в сознании и с зрачками меньше макового зёрнышка. Немного шатался, но от осмотра отказывался. Убедив "просто прохожих", что госпитализация ему не требуется уехали.
___
(6 вызов. 41 год "кровотечение из влагалища")
В анамнезе куча патологий матки и яичников, кровотечения как такового нет, только боли. После укола Но-шпы, когда мы собрались уходить был задан вопрос "А в больницу вы меня не повезёте?".
-Собирайтесь, поехали.
-В Москву? Мне через 4 дня плановая операция назначена.
-Мы возим к себе в гинекологию. Может вам дождаться операции и не ездить сейчас с нами? Если положат, вы можете пропустить операцию.
-Поехали.
Привезли, сдали, доктор не успел докурить вторую сигарету, как она уже вышла и пошла домой.
___
(II день. 10 вызов. 48 лет "пьяный без сознания у подъезда")
Ситуацию описал здесь: https://polit.reactor.cc/post/5265567#comment25968205
___
(III день. 4 вызов. 30 лет "плохо в общественном месте")
Обычно приезжая на такие вызова, наша помощь уже не нужна, но никто ещё не отказывался от осмотра. Перегрелись на жаре, почувствовали слабость, к нашему приезду уже в полном порядке, но заходят в машину и проверяются. Сахар крови, ЭКГ, давление, сатурация.
Но в этот раз женщина подошла и сказала, что не успела отменить вызов, чувствует себя уже лучше, помощь и осмотр не нужны. Было очень приятно.
___
(9 вызов. 50 лет)
Как упал - сразу вызвали. Локтем вполне успешно шевелит, но из-за старых травм и спиц опасаются, что "что-то может усугубиться". Отвезли в травмпункт.
___
-Такое состояние носа развивается далеко не сразу.
-Ну хорошо, он опух уже как пару часов.
(Меряю давление и ощущаю, что кожа просто кипяточная)
-Температуру меряли?
-Так она не выглядела больной.
-Дотроньтесь, она всегда такая тёплая?
(Дотрагивается. Глаза удивлённые. Явно очень беспокоится за маму, раз ни разу не дотронулась за эту неделю) Ставлю градусник, 40.
В лёгких чисто, сатурация в норме. Говорим записаться к лору, делаем анальгин.
-А в больницу вы её не повезёте?
-Острого состояния нет, её не положат.
-Так вы оставите её умирать? - я тут сократил наш диалог, потому что в течение 10-15 минут мы повторяли в разных вариациях эти две реплики.
-Собирайтесь.
Конечно её никуда не положили, а сказали записаться к лору.
___
(V день. 4 вызов. 62 года. "без сознания")
Адрес в дачный посёлок. Приезжаем. Нужного дома нет. Звоним уточнить куда ехать. (Дальше я изменю названия деревень)
-Ой, да нас часто путают. Наше СНТ относится к Нижним Хачикам (Северный конец городского округа), но территориально мы находимся в Верхних Хачиках (Южный конец городского округа).
-Ясно. Будем у вас через полчаса примерно.
-(глубокий печальный вздох)
Встретила нас актриса какого-то театра с воплем, что приедь мы раньше, могли бы спасти заслуженного артиста России выступавшего в хоре Пятницкого (полный титул длился почти минуту с уточнением всех причастных к созданию этого хора).
Трупное окоченение, уже полностью остывший. То есть с момента смерти прошло часов 6, а то и 8.
Законстатировали и в спину нам несётся: Ненавижу вас! Я буду звонить в министерство! Вы убили его!
Голосина конечно у тётки огого, ещё минут 10 в ушах звенело.
___
(12 вызов. 30 лет. "острая боль в животе после лечебного голодания")
Частный дом. Как только мы подъехали начал искать документы. Подождали пока он поднимется на второй этаж и спустится.
Давление, сахар, ЭКГ (на случай инфаркта протекающего в абдоминальной форме), пальпация. Всё в норме. В анамнезе гастрит и рефлюкс-эзофагит. В течение недели пытался сбросить вес, ничего не ел, только пил воду. Около 3-4 дней назад появились боли.
Укололи спазмолитик, собираемся уходить. (Я, Д-врач с которым я работаю, Б-больной, М-его мать)
Б-Почему вы уходите? Мне же в больницу нужно!
Я-Да нет, острого состояния угрожающего жизни и здоровью нет. Обратитесь в поликлинику.
Б-То есть вы хотите, чтобы я с острой болью помирал с бабками в очереди?
Я-С острой болью вас примет доврачебный кабинет, обезболят и при необходимости проведут без очереди.
Б-Я от боли помираю, вы думаете, я вас обманываю?
Я-Мы укололи спазмолитик. До осмотра гастроэнтеролога принимайте Омез, а при болях- Но-шпу, Дротаверин или Платифиллин.
Б-То есть мне месяц в поликлинике от боли помирать? Ясно, как помрёте, так и приходите.
Д-Почему "помрёте"? Терапевт и гастроэнтеролог примут вас максимум за день. А то и за пару часов.
Б-Я от острой боли подыхаю, неужели вы не видете?
Д-Не вижу. От ОСТРОЙ боли вы бы не сидели нога на ногу и не ходили спокойно на второй этаж, а лежали бы ноги поджав.
М-Вам что, жалко отвезти его? У него же может быть холецистит или панкреатит!
Д-Нет у него ни того, ни другого. С острыми холециститами и панкреатитами вы не просидите пару дней, вы даже пару часов не выдержите.
М-У него как раз только началась острая боль.
Д-А он сказал, что уже дня 3 минимум.
М-А вы сделали пальпацию?
Д-Да, сделал, живот мягкий и безболезненный при нажатии.
М-То есть вы можете только пощупав пальцами сказать, что нет панкреатита?
Д-Да, могу, потому что хирург по специальности.
Б-Почему вы отказываетесь меня отвезти в больницу?
Я-Потому что мы делаем запрос на госпитализацию, указываем причину для перевозки в больницу. С гастритом нам скажут оставить дома, отправить в поликлинику. А если мы соврём, то нас уже в приёмном развернут. К тому же отправить могут по всей московской области, где хирургия будет свободна.
Б-А, понятно, вам далеко ехать не охота.
Д-Мы работаем до утра, областная скорая, нам всё равно куда ехать, но вас жалко, как вы из другого города в час ночи добираться будете?
М-Везите нас в больницу!
Д-Назовите мне диагноз с которым я его повезу? Чтобы отдел госпитализации мог дать номер наряда и место в больнице.
М-Острый живот.
Д-Это состояние характеризующее перитонит, и у Б нет острого живота. Острый живот доскообразный, вы его не промнёте, а у него живот мягкий. До приёма гастроэнтеролога принимайте омез и спазмолитики.
Б-Я не хочу лечить симптомы, мне нужно решить проблему. Мне нужно обследоваться!
Я-Так почему вы три дня терпели и решили этим заняться в час ночи, да ещё и выходные?
М-Он пил воду из колодца, у него могут быть какие-нибудь паразиты.
В общем, он упомянул, что пару раз сегодня (на момент истории) его вырвало. Поэтому мы отвезли его в приёмник с подозрением на панкреатит. Объяснили ситуацию, попросили прощения.
___
В 4 утра двое на квадроцикле сбили дорожный знак возле кладбища. Обоим лет по 18. У водителя перелом лицевых костей, выбиты верхние зубы по правой стороне, сотрясение мозга, и перелом правого бедра. Нога вся мягкая и болталась как вермишель, пока мы её не зашинировали. Оглушение.
У пассажира лёгкое сотрясение, открытый перелом правого бедра и голени (кость торчала), закрытый перелом левого бедра. В сознании.
Нас отправили одних. Поэтому пока мы дожидались вторую бригаду, пришлось сразу двум ставить венозный доступ, обезболивать и шинировать.
Фотографии к сожалению дать не могу, так как они демонстрируют лицо водятла. Держите что есть
___
История не от моей бригады. Вызов "упал, потерял сознание". Пару дней мучает слабость, сын отмечает зеленоватость и бледность эти дни. Подняли, меряют давление: по нолям. На ЭКГ инфаркт. И плёнка ещё не до конца пропечаталась, как мужик умер. И на одной плёнке отметилась и инфарктная ЭКГ и изолиния.
___
На сегодня всё. Следующий выпуск ожидайте 2-3 сентября.
Далее только для очень любопытных. Заметки за эти дни:
I
1 91 давление 1-1 приняла суточную дозу моксарела без эффекта
2 5 мес t 1-1/2
3 77 боль за грудиной 1-0 госпитализация 0,5
4 44 боль за грудиной, задыхается 1-1 не может сидеть и лежать, нестабилка – госпитализация 1
5 35 плохо в общественном месте ½ - 0 наркоману хорошо – оставлен на месте, вызов безрезультатный
6 41 кровотечение из влагалища ½ - ½ госпитализирована в гинекологию. Ушла через 10 минут так как планирует лечь на операцию в Москве
7 69 тошнота при движении головы 1-1 госпитализация ½
8 82 фельдшер вызывает на себя 1-1 аритмия
9 19 вызывает полиция, возможно передоз 1-1 отказ от осмотра
II
1 48 эпилепсия 1-0 8 дней запоя, брат видевший и знающий, что делать уехал, оставив его без объяснения соседке
2 65 аритмия 1-1
3 75 аритмия 1-1 госпитализация 1
4 63 судороги, вызывает НД 1-1 возможно отёк мозга - госпитализация 1
5 93 медэвакуация, вызывает участковый 1/2 - 1/2 80/50
6 71 70/40 1-1/2 I67.8
7 84 Миля 0-0
8 64 давящая боль за грудиной 1/2-1/2 +ОРЗ
9 2 года t на контроле главврача смп 1-1/2
10 48 слабость, пьяный возле подъезда 1/2-0 - госпитализация 0
III
1 53 фельдшер вызывает на себя 1-1 онмк госпитализация 1
2 56 общественное место, бросает в жар 1-1 СД перегрелась
3 64 низкое АД 1-1 i95.9
4 30 плохо в общественном месте 1-1 1за честность безрезультатный вызов. отказ от осмотра
5 ≈45 без сознания на улице 1-1 пытались разбудить самостоятельно g31.2 госпитализация 1
6 53 распирающая головная боль, тошнота 1-1 мигрень, свои таблетки принимала
7 ≠ алкогольное опьянение, ничего не помнит. вызов снят
8 54 газонокосилкой обрубило пальцы 1-0 травмпункт
9 50 упал с велосипеда 1-0 в локте стоят спицы, поэтому страшно, что перелом усугубится. доставлен в травмпункт
10 48 плохо, пила 0-0 неделю забит нос, t 39 госпитализация 0
11 ≈ плохо в общественном месте. Лежит ½-0 безрезультатный
12 60 аритмия 1-1
13 38 t 1-½
14 68 боль за грудиной 1-½
IV
1 76 "пульс 150" 1-1 госпитализация 1
2 44 синие губы, бледная 0-0 запой 11 дней госп в наркологию
3 88 судороги мешают спать 0-½ 4 этаж пневмония. Болеет с 19.07 госпитализауия ½
4 2 t (3 этаж) 1-1
5 1 t (4 этаж) 1-1
6 70 судороги 1-1 эпилепсия инвалидность
7 73 болит живот 1-1 мкб госпитализация 1
8 8 мес плачет 2 часа отказывается от еды. Вызов снят
V
1 39 судороги в автобусе 1-½ рядом ехала взрослая дочь
2 44 на стройке засыпало рабочего 1-1 перелом седалищной кости госп 1
3 70 теряет сознание, была рвота 1-0 I67.8
4 62 без сознания - неверный адрес 1-1 констатация смерти
5 67 теряет сознание, АД↑ ½-½ I67.8
6 42 слабость ↓АД 1-½ выпил в жару
7 69 в сознании, но не реагирует ½-½ I67.8
8 90 ↑АД плохо с сердцем ½-0 (2 этаж)
9 34 t 1-½
10 66 пульс 40 1-½ (2 этаж)
11 51 был без сознания, спазмы в груди 1-1 экстрасистолия
12 30 острая боль в животе после лечебного голодания 1-0 больше недели госпиталищаци 0
13 34 травма головы 1-1 ударили в кафе госпитализация 1
14 18 дтп сбили столб двое на квадроцикле 1-1 госпитализация 1
Кто-то ждал, кто-то заблокировал, появились те, кто даже не знает о чём идёт речь (возможно им стоит сначала пройтись по тегу), кто-то уже отчаялся – всех приветствую, всем bon appétit.
---
В январе дали вызов на «неадекватное поведение, задыхается».
Приехали, дверь не открывают, хотя звуки шарканья есть. Звоним вызвавшему, отвечает дочь: «Отец в квартире, вы позвоните ему понастойчивей, он психически больной человек, недавно пожаловался, что дышать тяжело, я и решила вызвать»
Дверь нам дед таки открыл. Держа в руках отвёртку. Возможно замок плохо поддавался. По состоянию он был тяжёлым, особенно по поведению. Нет, он не был агрессивным, но всячески «помогал» осмотру. Спустя полчаса уговоров (а также звонков дочери) нам удалось уговорить его отпустить отвёртку и выяснить, что одышка появилась уж с неделю, сейчас стало хуже, дочь навещала его около пары месяцев назад, и что в принципе не так уж он и плохо соображает.
На ЭКГ наджелудочковая тахикардия за 180 ударов в минуту, t около 39, SpO2 80-85.
Ещё уговоры лежать спокойно, не шевелить рукой пока будем делать уколы. Кое-как мы уредили пульс до 100, началось самое тяжёлое: уговорить его одеться в больницу. Дед был не то чтобы против… но полностью игнорировал наши уговоры на сбор.
Очередной звонок дочери с упоминанием того, что выписок позволяющих судить о его психическом здоровье у нас нет, а сам он адекватно реагирует на большинство заданных вопросов, а следовательно ей самой нужно приехать уговорить его одеться и везти в больницу. Она попыталась уговорить его через телефон. Но хитрый дед согласился со всем, что она говорила и совершенно не тронулся с места.
Взяли подпись об отказе на госпитализацию, сообщили об этом дочери.
-У вашего отца пневмония и тяжёлое состояние, однако сам он не хочет ехать, мы забрать его силой не можем и не имеем права. Если вы приедете собрать-уговорить его, то вызывайте повторно, отвезём.
-У меня дети маленькие, я же могу от него заразиться и потом им принести.
Мы послушали ещё её доводов пока ехали в лифте вниз, повторили первое предложение и закрыли вызов.
Кто-то может спросить, а чего мы с ним так возились и уговаривали. Потому что человек всегда может сказать, что подпись он поставил необдуманно, ему ничего не объяснили, да и вообще это не его подпись. А значит нам придётся писать кучу объяснительных (всё равно пришлось, но только на уровне рабочего разбирательства с главврачом) и возможно объяснять в суде свои решения.
---
Привезли кого-то в приёмник, а там самоходом обратившаяся женщина пытает врачей приёмного, чтобы её уложили на обследования по поводу болей в голове и чего-то ещё.
Женщина эта знакома всем медикам нашего города как постоянная пациентка психдиспансера, так что мы знаем, что головные боли у неё не на фоне физических хворей.
Врач приёмного- Да тебе психиатру надо показаться, а не сюда ложиться!
-Я была на днях.
-Что сказал?
Достаёт выписки и справки. Около минуты тишина.
-Давай мы тебе укол сделаем и ты домой пойдёшь?
-Два укола.
-Ладно. Феназепам тоже сделаем.
---
Вызов в три часа ночи с поводом «тяжело дышать, розовая пена из рта».
Приехавшая бригада была любезно приглашена в квартиру, осмотр, лечение лёгкой гипертонии уколом магнезии в зад, возвращение на подстанцию.
Звонок: «Бабушка умерла, нам ждать бригаду для освидетельствования смерти?»
Оказалось, что вызвавшая бабушка перепутала адрес, а та, к которой приехала бригада, просто решила не упускать возможность чтобы её осмотрели.
---
«Задержка мочи первый день»
Вызов по своей срочности поликлинический, то есть если поступит более срочный повод, то этот откладывается. Ну и как назло дали два вызова с большей срочностью прежде, чем фельдшер доехала до «задержки». Мужчина умер.
Куча хронических патологий, асцит, отёки ног вплоть до трофических язв, но решили вызвать только сейчас. Не сомневаюсь, что если бы успели, то было бы сообщено, что всё это появилось «вот буквально вчера».
---
Ехал грузовик, за ним легковушка, за легковушкой ещё грузовик. Задний уснул и на светофоре устроил аварию. Водителя легковушки местами сжало в лепёшку, местами расчленило.
---
«Срочный вызов, без сознания» поступил (точное время не помню, пусть будет) в 23:00, доезд 23:17
По приезду- МЧС уже вскрыли дверь и уехали, все родственники зажимают лица платками, шарфами, воротники одежды поднимают от запаха. Я ничего такого не почувствовал, но доктор протокол о смерти писал в другой комнате.
---
Самое начало смены, 7:03, вызов «13 лет, ж, без сознания».
Приехали – труп. Зрачки на свет не реагируют, синюшные губы, гипостатических пятен вроде не было.
Рвотные массы на простыне возле рта. Мать говорит, что девочку «вчера рвало, но никаких жалоб больше не было. Сегодня в школу будить, её потрясло как при эпилепсии, ещё раз вырвало, остановилось дыхание». После этого она проводит попытку провести искусственное дыхание, при этом мы слышим, что в лёгких от такого хрипит и булькает. (Первая мысль- мать вдула рвотные массы в лёгкие и девочка захлебнулась).
Накладываю электроды дефибриллятора – полное прекращение работы сердца, чистая изолиния. ИВЛ, непрямой массаж сердца, отсос, ввод адреналина, ларингеальная маска. Наши усилия оказались бесполезны. По большому счёту, можно было и не проводить этих мероприятий, мы доехали за 15 минут, но сколько прошло с момента смерти до звонка на скорую.
Мать увезли в психиатрическую лечебницу спустя пару часов.
На вскрытии – токсический отёк лёгких вызванный героином.
Отец после того как узнал результат вскрытия попал в кардиологию с мерцательной аритмией.
---
«Неадекватное поведение»
На фото идёт вручение божественных ключей от иных миров посвящённому в высшие сферы. Приехавшая полиция вежливо убедила проехать со скорой (без сарказма, они и правда очень вежливо уговорили его самостоятельно собраться). Всю дорогу он хитро улыбался и мял бутылку с водой, придавая ей форму вычурной призмы и иногда проверяя преломление света.
---
Что с ребёнком мы тоже не поняли. Ну поплакал, ну перестал. Живот мягкий безболезненный. Всё в норме. Оставили дома.
На сегодня всё.
Лицо воина, погибшего в 1361 году во время битвы при Висбю
Здесь мы собираем самые интересные картинки, арты, комиксы, мемасики по теме истории скорой помози (+1000 постов - истории скорой помози)
Наши любимые теги
Топ комментов
А бывает, комменты лучше постов. Смотрим топ тредов и вникаем!
А на медовый месяц они полетят на солнце, ночью.