женщина в кабинете врача

В Нижневартовске мужчина напал на врача из-за того, что тот осмотрел его жену-мусульманку

Источник

Женщина пришла в хиджабе на приём к дерматологу, врач провёл осмотр и женщина ушла. Через 15 минут в кабинет ворвался разгневанный муж, сказал «А вы, я смотрю, любитель смотреть на женские животики», после чего накинулся на врача. 

В итоге мужа увезла прибывшая полиция, а у доктора диагностировали закрытую черепно-мозговую травму и повреждение носа. 

Средние зарплаты врачей в США (информация для поступающих в медицинские колледжи США)

Средняя зарплата врача может быть важным фактором, когда вы решаете, в какой области вы хотите специализироваться или хотите ли вы получить медицинское образование.

При выборе специальности необходимо учитывать множество факторов и знание о том, сколько денег вы можете заработать, может помочь вам в финансовом планировании, давая вам представление о том, когда вы сможете выплатить кредит на обучение в медицинском вузе.

Согласно отчету Medscape Physician Compensation Report, в 2018 году врачи первичной помощи в США зарабатывали в среднем $237 000, а специалисты - $341 000. 

Это примерно на 21,5% больше по сравнению с 2015 годом для РСР и примерно на 20% больше для специалистов.

Средняя годовая заработная плата врачей по специальностям:

Source: MedScape Physician Compensation Report, 2019

Данные по штатам:

Oklahoma: $337K

Alabama: $330K

Nevada: $329K

Arkansas: $326K

Florida: $325K

Kentucky: $324K

Tennessee: $323K

Connecticut: $323K

Georgia: $322K

Indiana: $322K

Зарплата врачей по городам:

Приведенные выше цифры представляют собой средние показатели по штатам. Средняя зарплата врачей в столичных городах штата, как правило, выше. Вот 25 лучших городов, в которых врачи получают самую высокую среднегодовую зарплату:

Milwaukee: $395,363 

New Orleans: $384,651 

Riverside, Calif.: $371,296 

Minneapolis: $369,889 

Charlotte, N.C.: $368,205 

Dallas: $362,472 

Atlanta: $362,267 

Los Angeles: $356,390 

Cincinnati: $354,129 

Hartford, Conn.: $352,129 

Salt Lake City: $351,300 

Bridgeport, Conn.: $348,089 

Orlando, Fla.: $347,711

San Diego: $347,154 

Phoenix: $347,065 

Seattle: $346,721 

Louisville, Ky.: $346,206 

Sacramento, Calif.: $345,168 

Indianapolis: $339,411 

Jacksonville, Fla.: $338,790 

San Francisco: $338,407 

Nashville, Tenn.: $337,914 

Kansas City, Mo.: $336,568 

Miami: $336,336 

New York City: $333,604

Source: Doximity 2019 Physician Compensation Report

Разница в оплате труда врачей между мужчинами и женщинами:

Параллельно с общенациональной тенденцией во всех областях, в медицине существует национальный и гендерный разрыв в оплате труда. В отчете Doximity 2019 Physician Compensation Report сообщается о доходах врачей в столичных городах и выясняется, что в 2018 году врачи-​мужчины зарабатывали в среднем на $ 0,25 больше на каждый $1 заработанный женщинами.

Medscape сообщил об аналогичной тенденции по всей стране и обнаружив, что мужчины-​специалисты зарабатывают на 33% больше, чем женщины-​специалисты, а мужчины PCP зарабатывают на 25% больше женщин.

Однако разрыв сокращается с каждым годом. По данным Doximity, вознаграждение врачей-​мужчин стагнировало, а женщин выросло на 2% по сравнению с прошлым годом.

Выбор специальности врача.

Хотя вы, скорее всего, не выберете специальность до поступления в медицинский колледж, вы можете воспользоваться возможностями shadowing, чтобы не только получить клинический опыт для поступления в медицинский колледж, но и узнать больше об интересующих вас специальностях и получить представление о повседневной жизни различных врачей.

Важно также отметить, что перечисленные выше специальности не являются исчерпывающим списком.

AAMC предоставляет полный список на своем сайте.

Количество специальностей и потенциальных профессий может поначалу ошеломить. Но знайте, что по мере того, как вы будете учиться в медицинской школе и ординатуре, вы узнаете больше обо всех различных возможностях медицинской карьеры и скорее всего, определитесь с профилем врача, которым вы хотите стать.

По материалам - Кaptest.com

"Хоть ты сдохни!"

Женщина 29-и лет лишилась жизни из-за халатности врачей

Страшная история из Первоуральска. Медики не разглядели у Екатерины Ямщиковой аппендицит, и это стоило ей жизни. 

У нее были острые боли в животе, высокая температура и рвота. Выпитые таблетки Екатерине не помогли, поэтому она обратилась в «скорую». Бригада медиков доставила ее в хирургическое отделение больницы №1 Первоуральска с подозрением на острый аппендицит. 

Дальше все было еще хуже. Как рассказал муж пациентки, после того, как последнюю доставили в отделение, врачи к ней не подходили более трех часов. Все это время женщина мучилась от острой боли и не знала о своем диагнозе. 

Спустя некоторое время ее все же осмотрели и вынесли «вердикт»: сильное воспаление в матке (аппендицит волшебным образом не подтвердился), и перевели в гинекологию.

Когда Нанна возвращается с одной смены в красной зоне, ей кажется, что отдохнуть после такого невозможно, что теперь ей никогда не захочется никуда выходить

После восьми часов в защитном костюме, респираторе, очках, без еды и воды тяжело даже просто двигаться. Респиратор плотно прилегает к лицу, он безопаснее, чем маска, но так сдавливает голову, что голова тут же начинает болеть

Очки тоже не лучший друг фотографа, все время запотевают, но, говорит Нанна, потом смотришь на некоторые фотографии и думаешь: «Даже хорошо, что запотевают. Не все так четко видно»

Фотограф Нанна Хайтман (агентство MAGNUM) провела несколько дней в красной зоне в 52-й больнице. Она снимала работу врачей, их портреты после 24-часовой смены в красной зоне, уставших медсестер, пациентов (если они на это соглашались), стены реанимации, полупрозрачных от слабости людей на выписках

Фото: Nanna Heitmann/MAGNUM PHOTOS

Регистратура

Врачи и медсестры поздравляют пациентов больницы с Днем Победы. В отделениях лежат 21 ветеран войны и более 100 детей войны

9 мая врачи пели фронтовые песни под гитару для ветеранов и детей войны

«Меня это поразило, — говорит Нанна. — Они уже пережили войну и вот теперь переживают эпидемию». И сколько продлится эпидемия, пока неизвестно

От вируса по-прежнему нет никакого специфического лечения, врачи стараются снизить травматизацию легких и помочь пациентам пережить течение болезни. Они уже не следуют строгим протоколам первых дней, информация об эффективности тех или иных лекарств все время обновляется и в разных случаях срабатывают разные схемы

Домой выписывают сразу, как только пациент может обойтись без кислорода, чтобы дать шанс следующему. После выписки люди еще очень слабы, впереди месяцы восстановления, но в красной зоне их никто не встречает, нельзя. Волонтеры отвозят их домой на специальных машинах

Нанна говорит, что хотела бы снять как можно больше выписок, хотела бы поехать с этими людьми к их семьям: «Я на них смотрю, особенно на стариков, и думаю: что дальше, кто за ними ухаживает?»

Медсестры проверяют медикаменты, предназначенные для пациентов с COVID-19

Сложнее всего снимать в реанимации и работу скорой помощи

Самые напряженные моменты фотографировать нельзя, чтобы не отвлечь даже случайным движением

«Врач, который привел меня, сказал: “Давай просто так стой и смотри”. А я сказала: “Нет, просто так я не могу на это смотреть”. Мне слишком страшно. Фотоаппарат — это хоть какая-то дистанция. Когда я снимаю, я могу думать о том, как сделать хороший кадр, а не о том, что происходит вокруг

Думаю, если бы врачи просто стояли и смотрели, они бы тоже не выдержали. Они справляются только потому, что работают, потому что бросаются на помощь пациентам»

Медсестра во время сложного кесарева сечения у пациентки с врастанием плаценты

Новорожденный и его мама после кесарева сечения с врастанием плаценты

Новорожденный

Подготовка кроватей к дезинфекции

Аквариум в кабинете хирурга Александра Ванюкова

«В самый первый день, когда я снимала в реанимации, люди умирали при мне, я их видела, вот только что видела. И когда одного человека увозили, следующий сразу занимал его место

Пациент с COVID-19 в реанимации

В реанимации (лицо пациента скрыто ретушью)

И вот в этот первый день я вызвала такси до дома, самой было страшно: все же я только из красной зоны. Я спросила у таксиста: “У вас нет маски?” 

Даже не знаю, за кого мне было тревожнее в тот момент, за себя или за него

А он еще очень крупный, как многие люди, лежащие в реанимации, и он мне говорит: “Да зачем мне маска? Я сам как коронавирус, мне ничего не сделается!” И я — правда — не могу понять его слов. Почему люди говорят про какие-то деньги, которые кто-то зарабатывает на вирусе, заговоры, “пятнадцать человек” в больницах (только в 52-й больнице сейчас около 900 пациентов с COVID-19), когда рядом — вот тут, рядом с ними, в этом здании — врачи из последних сил работают»

Нанна сама боится больниц — слишком много времени провела в них когда-то из-за проблем со здоровьем, — но за работой нет, не боится

«Я очень уважаю фотографов, снимающих в чрезвычайных обстоятельствах. Но мне всегда казалось, что особенно страшно, когда враг — невидимый, непонятный. И я думала, что я так не смогу, ни в коем случае»

Она ошиблась. Смена в красной зоне закончилась, в руках Нанны фотоаппарат с сотнями фотографий

Медсестра дает лекарства пациенту с COVID-19, обычно это смесь из антибиотиков и медицинских препаратов, применяемых для лечения малярии и ВИЧ

Подготовка к вено-венозной ЭКМО пациенту на ИВЛ с тяжелой формой пневмонии (лицо пациента скрыто ретушью)

Станислав Корзунов ждет перевода пациента из реанимации для установки ЭКМО

Все портреты врачей сделаны после их 24-часового дежурства вне красной зоны, лица зараженных коронавирусом во время процедур в реанимации заретушированы, а пациенты, снятые в палатах, официально дали разрешение на фотосъемку

Когда Нанна просила разрешение на съёмку, еще не было репортажей из больниц, никто не знал, какие требуются меры защиты и чего ждать, но она все равно согласилась

Многие врачи не хотели фотографироваться со следами от масок на лице, особенно женщины. Говорили, что «некрасивые»

Медбрат Николай Федулов

Медсестра Анна Любицкая

Медсестра Юлия Коротких	Акушер-гинеколог Илья Головченко
Зав. отделением реанимации Георгий Арболишвили	Акушер-гинеколог Ольга Поликарпова

Медсестра Маргарита Соколова

Заведующий отделением сурдологии Павел Азаров

Никто из врачей, говорит Нанна, не считает себя героем

Повторяют: «Кто-то должен делать эту работу» — и все

Отмечавшие день рождения пьяные подростки избили врачей в реанимации.

Доброго времени суток.

Прежде чем приступить к историям и фотографиям, ответы на вопросы.

Каждый раз я думаю, что сказал всё, что хотел, и задаются уточняющие вопросы, ответы на которые должны прочитать все. 

Пнуть труп. Тут да, я сплоховал. Пнуть труп лежащий на улице. Некоторые алкоголики напиваются до состояния, когда нашатырь для них- Шанель№5, а удар по яйцам- щекотка. Иногда мы позволяем себе легонько такое тело пнуть. Было на моей практике случая три, наверное, когда мы приезжали на труп бомжа. 

Алкогольные пары, грязь на всей поверхности кожи, а то что руки холодные, так он на улице ночью лежит. Мы его перевернули и очень долго отписывались от прокуратуры.

А вот история рассказанная мне фельдшером из Зеленограда, который знает фельдшера работающего в Москве, коллега которого и выкинул такой фортель. Беспокойная ночь, 4 утра, характерно пахнущее тело, злобный пинок в область почек, 4 месяца мотания по судам. В это время его временно отстранили от работы, и когда он, наконец отбрехался, вернули. Сказка с хорошим концом, но могло быть и хуже.

Носилки. Спускать человека с лестницы на носилках надо головой вверх, ногами вниз. 

Иными словами- ногами вперёд. Всегда.

Если люди, несущие носилки (носильщики), очень крепкие и очень суеверные, то можно нести так: несущие головной конец держат его повыше, а несущие ноги- пониже, так больной будет лежать ровно горизонтально.

Я, конечно, смотрю по ситуации. Если больной «тяжёлый», носильщики крепкие, а спускать не выше третьего этажа, то как схватили, так и понесли, хуже не станет. 

С первого этажа или второго спустить, ну скажем, травму, или низкое давление с третьего этажа (может даже лучше стать) можно. 

Всё, что выше третьего этажа, только ногами вниз.

Если скорая говорит, что надо искать носильщиков, не надо геройствовать и рваться дойти. Кабы было можно спуститься самому, мы бы и спросили «дойти до машины сможете?»

Ночной кошмар любого медика. Тяжёлое состояние больного+такое

Бахилы. Если просят надеть бахилы- на вызове делать нечего. Это не примета, это шутка, очень точно отражающая действительность. ТБ запрещает нам носить бахилы. Если ходить спокойно, то бахилы почти безопасны, но мы редко так ходим, а они неплохо скользят. Особенно зимой. В подошве снег (мы обычно стараемся его выбить из подошвы, поэтому так топочем по лестнице или в лифте), в бахилах образуются лужицы, и если бахила немного прорвётся, то по кафелю мы будем скользить похлеще, чем на льду.

Если просят вежливо, бахилы свои и для людей в возрасте ставят стул, то мы обычно надеваем.

Но иногда мы идём на принцип, категорически отказываясь, и даже уходили не оказав помощь. (Было бы что оказывать. Мужику мама на температурку 37,5 вызвала). В таких случаях мы отзваниваемся старшему врачу смены и ставим в известность, что «помощь оказать помешали, к больному не пустили». Указываем в карточке и едем дальше.

Была ситуация, когда мужчина лежит белее мела, пот градом, а родственники не пускают на ковры без бахил. Там оказался инфаркт. Я спрашивал потом на станции о похожих случаях. Что-то похожее в ближайшее время было почти 7 лет назад.

О суевериях. Для многих с моей работы это просто сообщение «будь особо бдителен». Те, кто может попасть под критерий самосбывающегося пророчества, по одному не работают. Они знают о своём недостатке и просят начальство не ставить на линию в одиночку.

Для меня эти приметы, как для электрика «не влезай- убьёт!».

Есть, правда, одно такое пророчество. Но меня одного никак не поставят. Я-то медбрат.

Есть у меня привычка собирать билетики. Об этой привычке я узнал спустя три года после её появления. 

Моя одногруппница живёт со мной в одном городе, и мы ехали на одном автобусе на учебу и с неё. На третьем курсе она меня спросила о смысле моего оригами.

Я собирал их три года (до сих пор собираю) и даже не подозревал об этом.

Попытки избавиться от этой привычки вызывали такую панику, что я пошёл на консультацию психиатра, т.к. знаю о симптомах ОКР, а у меня и другие есть. На что она ответила, что психи о своих проблемах не знают, а когда начинают догадываться, уже поздно. «Иди, сын мой»

Билетиков мало, потому что если я еду сидя, то вставляю под резинку, а если стоя и без возможности даже сложить билетик, то выйдя из автобуса, складываю полученный, вытаскиваю остальные и выбрасываю.

Вроде всё упомянул.

Долгое время я работал с таким телефоном. Фото на нём были мыльными и шакалистыми, поэтому я фотографировал только треш или что-то очень забавное. Обе фотографии из этого http://joyreactor.cc/post/4429227 поста с него. Рвота и алкаши.

Фотографии ДТП можно найти и поинтереснее. Но вот вам с того же телефона чудеса акробатики. В 4 утра пьяный вусмерть влетел по небольшой горке. Он отделался шишкой на лбу. Её, кстати, нанесла хозяйка дома.

Олег Матвеич мог работать только на допинге. На работу он ехал из другого города на электричке и выпивал пару алкогольных коктейлей. На сутках мы довольно регулярно заезжали в какой-нибудь ларёк за баночкой пива. Здоровья он был сибирского. На Урале родился и вырос. По большому счёту, допингом был именно риск быть пойманным, потому что сколько бы он не пил, я не видел, чтобы тряслись руки, заплетался язык или ноги.

И как-то зимой мы поехали на аварию. Машина съехала в кювет. Кювет был ниже трассы метра на 3. И девушка на пассажирском сиденье получила компрессионный перелом тела позвонка. Я говорил, что не буду объяснять то, что можно загуглить, но сейчас есть хороший образ.

Позвонок это- пивная банка с двумя ручками от кружек (с ними соединяются рёбра), внутри которой спинной мозг. При вертикальном падении с высоты или поднятии тяжести, гравитация (бессердечная ты сука) показывает тот трюк с расплющиванием банки в этакую шайбочку об лоб.

МЧС вынесли её из машины вместе с креслом на дорогу, а мы трепетно и нежно уложили на спинальный щит, вкололи анальгетик и начали осмтотр. Олег Матвеич поставил диагноз «компрессионный перелом тела позвонка Т12». На рентгене был сломан L1.

Чувствуете профессионализм? Через толстый пуховик определить, и без него плохо прощупывающиеся у многих, позвонки. А ведь он в честь своего дня рождения выпил 4 баночки пива и запил пузырьком виски из дютифри. 

Следующую историю я выкладывал здесь http://rm.reactor.cc/post/4108562

Пост не мой. Я лишь прокомментировал. Фото со старого телефона

Вызов в неблизкое СНТ. Минут 30 ехать. Повод: мелена (обязательно погуглите, очень интересно), низкое давление. (Дальше я буду описывать и то, что мы узнали на следующей смене)

Привычное давление 140-150/80-90. Вчера и сегодня (на момент истории) была рвота с кровью. Сейчас 110/70. Желудочно-кишечное кровотечение. Ставлю капельницу, спускаем на носилках, таким самостоятельно ходить нельзя, везём. В машине портальная гипертензия (бьёт не по мозгу и сердцу, а по остальным органам. В частности аневризмы, печень, селезёнка) повредила артерии пищевода и кровь, набравшись в желудке, вызвала фонтанирующую рвоту. 

Давление 90/60. Ещё одна капельница в другую руку. Стоя переглядываемся с доктором, в глазах смирение перед неизбежной «смертью в машине». Снова рвота. 80/40. Ехали на красный, по встречке, по тротуарам. Сирена не смолкала, но водителю всё равно приходилось давать сигналы «крякалкой», потому что пешеходы рвались перебежать зебру прямо перед нами, а водители иногда подрезали.

Довезли живой. Сдали в АиР. Месяц спустя мы её видели на нашей станции, благодарность писала.

Об ЭКГ. Женщины без ожирения (именно ожирение, а не лишний вес), ведущие срдеднестатистический образ жизни (умеренные нагрузки в спортзале по средам, алкогольные возлияния по пятницам, вредная еда после диеты), без врождённых патологий, без овариоэктомии или гистерэктомии, до наступления менопаузы могут о сердце не беспокоиться. Их берегут гормоны. 

Приезжая на обмороки мы по стандартам должны снять ЭКГ. Чаще всего причиной обморока у девушек может быть жара летом или низкий сахар из-за диеты, отсутствия завтрака. 

Признаюсь честно, все такие красивые ЭКГ хранятся у меня не только в памяти, но и на бумажном носителе. Переписывать не буду. Если наберётся много желающих, выложу в следующей серии скорректированные фотоверсии, без адресов, имён, возраста и адреса. Только дата и описание. Почерк мой вы видели. Думайте сами.

Спрашивали о зарплате. Смотрите сами, скрывать нечего. Напоминаю, я медбрат на 1,5 ставки, беру подработки в праздничные дни. Особенно нравятся в ночь 31 декабря на 1 января, а 1 января мои сутки.

И вот такой вопрос: историй у меня много, а фотографии есть не на все. Я могу поискать что-то подходящее в интернете, или вам и так зайдёт?