Мнение специалиста, которое может пригодиться / текст :: Реактор познавательный :: многа букаф :: мнение :: честно спижжено :: коронавирус :: Истории

коронавирус честно спижжено мнение многа букаф текст story Реактор познавательный 

Мнение специалиста, которое может пригодиться

Честно спиздил текст, размещенный на одном "любимом" роскомпозором ресурсе, отчего большинство жителей РФ его не смогли бы прочитать.

Автор, Виктор Тополянский, врач-пульмонолог. Автор нескольких монографий, ряда статей и книг в области медицины, а также книг на исторические темы.

Ничего не хочу утверждать - но почему бы и нет?



На основании собственного врачебного опыта, приобретенного во время предыдущих вирусных эпидемий (преимущественно, по-видимому, гриппозных), и обсуждения сложившегося положения с коллегами – патологоанатомами могу высказать несколько апрельских тезисов.

1. Путь заражения коронавирусом, очевидно, воздушно-капельный. Поскольку медицинский персонал, работающий с такими больными в тройных перчатках, плотных масках и чуть ли не противочумных костюмах, заболевает, равно как остальное население, остается полагать, что рекомендуемые меры противовирусной защиты не эффективны или малоэффективны.

В таком случае одним из наиболее действенных способов предупреждения дальнейшего распространения вирусной эпидемии остается назначение больным, страдающим от изнурительного сухого кашля, противокашлевых препаратов, содержащих кодеин.

В прошлом лекарственные средства, содержащие кодеин, широко использовали при сухом кашле и, в частности, при вирусных инфекциях. Теперь же под видом противокашлевых лекарственных средств в аптеках предлагают комбинированные препараты, содержащие отхаркивающие средства и способные сухой кашель только усиливать.

Введение карантина при вирусной эпидемии в данной ситуации, наверное, оправдано. Но зачем нужен специальный цифровой пропуск для выхода кого-нибудь из дома в тех или иных исключительных обстоятельствах, понять невозможно.

2. Считается, что коронавирус вызывает двустороннюю пневмонию. Так формулируют диагноз специалисты по компьютерной томографии, малознакомые с клинической практикой. На самом деле под влиянием коронавируса образуются отек межуточной ткани (интерстициальный отек) и тромбозы в системе легочной микроциркуляции. Возникающие при этом тени на томограмме, специалисты по компьютерной томографии неправомерно трактуют как очаги пневмонии, что обусловливает неадекватное применение антибактериальных средств.

В действительности для лечения таких больных надо использовать антикоагулянты - гепарин или его низкомолекулярные производные (фраксипарин, фрагмин, клексан и другие). Поскольку в условиях эпидемии лечение высокими дозами гепарина (введение препарата 6 раз в сутки при соответствующем контроле, проводимой терапии) затруднительно, более целесообразно назначение низкомолекулярных дериватов гепарина в инъекциях 1 или 2 раза в сутки. Учитывая дороговизну низкомолекулярных производных гепарина, имеет смысл вернуться к такому испытанному в прошлых столетиях методу лечения тромбозов и тромботических осложнений, как применение пиявок. При тяжелом течении заболевания к лечению антикоагулянтами желательно добавить переливания одногруппной свежезамороженной плазмы.

Назначение антибактериальных средств показано в последующем при развитии подлинной пневмонии. При выборе того или иного антибиотика следует учитывать, что полусинтетические пенициллины и левомицетин обладают способностью потенцировать действия антикоагулянтов.

3. Проведение искусственной вентиляции легких (ИВЛ) взамен соответственной антикоагулянтной терапии представляет собой, по сути, лобовое решение или, иначе говоря, метод отчаяния, вряд ли способный помочь тяжелым больным в условиях вирусной эпидемии. Гораздо рациональнее было бы ограничится банальной ингаляцией кислорода через маску.

4. Нынешняя вирусная эпидемия протекает на фоне небывалой паники населения. Этот повальный страх обусловлен, в частности, ощущением полной беззащитности в связи крушением прежней медицины и намеренным превращением врачей в поставщиков, а больных - в потребителей медицинских услуг, как правило, платных. Врач, обязанный служить только по инструкции, по протоколам, по медико-экономическим стандартам действительно не может помочь больному в неординарной ситуации. Если в медицину не вернется ее гуманистическая составляющая, критические ситуации, наподобие устрашающих вирусных эпидемий, будут повторяться беспрерывно.


Виктор Тополянский

Подробнее
коронавирус,честно спижжено,мнение,многа букаф,текст,Истории,Реактор познавательный
Еще на тему
Развернуть
Про пиявок - это рофл?
Registrar Registrar 31.05.202017:05 ответить ссылка -0.7
Ну как сказать рофл, технически антикоагулянты у пиявок скорее всего есть (я не настоящий сварщик), и в какой нибудь индии этот трюк даже может быть вполне оправдан на уровне местного минздрава.
Но в россии думаю и пиявок тоже на всех не хватит, скорее всего проще масштабировать производство гепарина
LcRL LcRL 31.05.202017:35 ответить ссылка 0.7
Загуглил антикоагулянты вылез сайт со списком препаратов пиявка медицинская первая позиция в таблице
Сравнить локальное действие пиявочных слюней и внутривенный гепарин это прост пиздец конечно. Наверное даже хорошо, что забанили ресурс с такой дичью.
всяко лучше, чем эргоферон, ранее рекомендуемый минздравом (вроде пока убрали из методичек).
Не сказал - автор 1938 года выпуска, так что пиявки для него не устарели.
tfik tfik 31.05.202017:58 ответить ссылка 0.7
Дуремар,перелогинься.
Только зарегистрированные и активированные пользователи могут добавлять комментарии.
Похожие темы

Похожие посты
SPIDER
HELMET
IRON HAT-LINING
PIKE MANS POT
/600
Af ORION-CABASSET
C.MBRtU
AiOKlO’î4
Bum-
»owl
ITIWRRE)
VISOR OCULAR [UM
PLUME-
HOLDER
VEN TAIL
«BEVOR)
CHIN GUARD (MENTOSNlèRE»
SECK GUARD CCOLLETIN)
CONICAL OR NORMAN CASQUE
/OOO
/OOO
■SUPPORT FOR RAISED VENTAJL
THE PARTS OP A
подробнее»

Реактор познавательный шлемы средневековье оружие Телеграмм честно спижжено

SPIDER HELMET IRON HAT-LINING PIKE MANS POT /600 Af ORION-CABASSET C.MBRtU AiOKlO’î4 Bum- »owl ITIWRRE) VISOR OCULAR [UM PLUME- HOLDER VEN TAIL «BEVOR) CHIN GUARD (MENTOSNlèRE» SECK GUARD CCOLLETIN) CONICAL OR NORMAN CASQUE /OOO /OOO ■SUPPORT FOR RAISED VENTAJL THE PARTS OP A
Брюшной тиф
Тифозная Мэри в бродвейской постановке